问出现蛋白尿该怎么办

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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

  01:54
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 41866次

• 出现蛋白尿一定是肾炎吗

  出现蛋白尿不一定是肾炎，肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多，患者会有明显的血尿，尿红细胞升高会比较明显，这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些肾病综合征的患者，像微小病变，患者往往会有大量蛋白尿，但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎，有可能是肾病综合征。但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的，两者是可以同时存在的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4594次

• 蛋白尿怎么办
  出现蛋白尿应当完善相关的检查，例如尿常规，24小时尿蛋白定量等等，如果尿中的蛋白质有增加的情况，就可以通过普通的尿常规检测出，这时候尿中的蛋白质就属于尿蛋白。如果在一天中的蛋白质含量达到3.5克，这时候就称为大量蛋白尿，出现尿蛋白时通常会与一些病变有关系，比如糖尿病肾病，还会有渐进的肾脏功能损害，最后形成严重的肾功能衰竭。因此，对于糖尿病的筛查十分重要，在尿中如果发现泡沫，就应当警惕尿蛋白，如果有血压升高的症状，应当及时的检查肾脏是否出现问题，还要注意是否有皮肤瘙痒，骨痛，贫血等等症状，有这些症状应当到医院及时进行检查，并干预治疗。
  语音时长 01:27”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 4674次

• 肾炎出现蛋白尿
  肾炎出现蛋白尿，是由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿，其特点是肾病水平蛋白尿较常见，也就是大量的蛋白尿，成分以白蛋白等中大分子为主，再根据尿中大分子蛋白，如免疫球蛋白的程度，可以分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。有研究表明，非选择性蛋白尿的程度与肾小球疾病患者的肾间质程度长期预后有关。如果24小时尿蛋白定量大于一克，则有肾穿刺活检的指征，根据肾穿刺活检的病因类型，决定下一步指导治疗方案。关于肾炎出现尿蛋白的治疗上，除了要进行肾活检，指导下一步治疗外，还应该优质低蛋白饮食，蛋白质总摄入量小于0.8克每公斤每天，以优质蛋白为主，也就是动物蛋白为主，而植物蛋白要相应的减少。
  语音时长 1:22”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 2963次

• 孕妇蛋白尿怎么办
  病情分析：孕妇如果出现蛋白尿，要监测血压，做24小时尿蛋白定量，完善泌尿系B超检查。如果既往身体健康，怀孕20周以后出现尿蛋白，考虑子痫前期，这种疾病往往合并有高血压、水肿、低蛋白血症。意见建议：孕妇要定期产检，每次产检都要监测血压，如果出现血压高、浮肿及时进行尿检查。如果诊断子痫前期，这个疾病会随着孕周的增加，病情逐渐加重。诊断子痫前期的患者最晚孕37周需要终止妊娠。
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2020-08-26 1501次

• 孕妇蛋白尿怎么办
  病情分析：孕妇如果出现蛋白尿是异常情况，一般情况下患有肾脏或者肾脏相关性疾病，或者重度子痫前期等导致肾功能损害，才会出现蛋白尿。首先排除尿液被污染所引起的假阳性，清洁外阴，取中段尿，再次进行尿常规检查或者选择24小时尿蛋白定量检查，以明确是否存在蛋白尿。意见建议：建议孕妇在怀孕期间要注意定期的到医院进行常规的产前检查，饮食上适当增加优质蛋白质含量高食物的摄入，不要吃辛辣刺激性的食物，不要暴饮暴食，平时注意休息不要熬夜。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-08-01 1801次

• 蛋白尿怎么办?
  蛋白尿可能是生理性因素、肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因导致，可以通过加强护理、药物等方式治疗。1、生理性因素：如果长时间剧烈运动，并且身体出现了发热的情况，会影响身体新陈代谢的速度，从而引起蛋白尿，属于正常现象，可以多喝一些温开水，促进蛋白尿排泄，一般不需要特殊治疗。2、肾小球肾炎：可能是感染因素引起，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 孕妇蛋白尿怎么办
  孕妇出现蛋白尿可能是患有肾小球肾炎、高血压肾病等疾病，可以针对性的应用药物治疗，具体如下：1、肾小球肾炎：肾小球肾炎主要是因为感染、疾病等多种原因造成肾小球滤过功能受损。通常将肾小球肾炎分为急性、急进性和慢性，各类型的预后也有所不同。肾小球肾炎患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等表现。患者也可出现发热、乏
  荣春红 副主任医师中日友好医院

  2022-10-24 83次