问尿道下裂补漏手术难吗
病情描述:
尿道下裂补漏手术难吗
答医生回答
病情分析:
尿道下裂是比较多见的先天性疾病,出生时即就可发现。根据尿道开口异常,可分为四种类型:阴茎头型,阴茎型,阴囊型及会阴型。后三种类型,可影响到性功能、性行为及排尿姿势。排尿时需蹲位排尿,往往给患者带来心理上的障碍。因此,建议学龄前即行手术治疗。
尿道成形术后尿瘘现象比较常见,尿瘘往往与新尿道的血供不良,尿道远端梗阻,使用不可吸收的缝线。术后积血,分泌物引流不畅,术后感染等因素有关。对于早期较小的瘘口,继续保留尿管,清除线头及坏死组织,部分可以自愈。但绝大多数,需要手术治疗。但手术的时机一般应选择在,术后3到6个月之后,组织水肿消退之后,不然修补成功率极低。手术方法包括荷包缝合法,皮瓣成型形法,带蒂皮瓣加盖法等。
意见建议:
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尿道下裂需要手术吗尿道下裂的治疗,手术是唯一的方法。我们通常把尿道下裂分为三个型,根据尿道口的位置,前型、中型和后型。那么对于前型尿道开口是在阴茎头的下面,或者冠状沟的地方,从外形上不是很满意。对中型和后型就必须要手术了,因为不手术会影响排尿和以后的性交功能,包括受孕的功能,所以手术是唯一的治疗方法。尿道下裂的手术就是进行阴茎皮肤脱套,把阴茎的皮肤全部拖下去以后,进行阴茎下曲的矫正,矫正完以后再做尿道成形,然后进行伤口的覆盖。所以这个手术过程应该说是比较繁琐的,那么恢复的时间就主要看采取哪种方法。有的方法可能两个星期住院周期,比较复杂的方法就是所做的尿道比较长,可能住院的周期就比较长一点,大概在三周左右可以出院。01:37
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尿道下裂手术方法尿道下裂手术有的难度比较大,手术术式也比较多。它的根本的治疗的原则就是:第一,把阴茎要充分的伸直,必须得直。你带着钩,下弯这个是不行的。第二,不管是几型尿道下裂,新组成的尿道一定位于阴茎龟头的顶端。所以这个手术方式有各种各样,目前常用的都是,阴茎的包皮围成尿管,可以做到阴茎的任何部位。还有用口腔黏膜围成尿道、围成尿管来做尿道的。还有的地方用膀胱的黏膜,围成尿道来做尿道下裂的。01:22
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尿道下裂补漏手术尿道下裂补漏手术治疗,也是选择材料血运丰富的覆盖材料比较关键。尿道瘘作为尿道下裂术后的并发症之一最为常见,因为缝合的尿道经受长期的尿液的冲刷、浮脂,再就是针眼不愈合,关键的还是与材料的血运有关系,尽可能将周围的皮瓣游离,然后将瘘管、瘘口覆盖。术后注意,避免远端的梗阻以及感染的出现,感染,尤其是年长儿,由于前列腺液分泌,可能会造成尿道的感染,这样不利于尿道下裂术后的恢复,所以要及时挤压尿道,将前列腺液挤出,以促进其恢复,当出现尿流变细的时候要及时扩张尿道,以促进瘘口的愈合,当然,有的患儿因为扩张尿道以后瘘口有的自然愈合,当然相对较少。语音时长 1:44”
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尿道下裂怎么补漏新生儿尿道下裂在治疗时我们要根据尿道下裂的程度,而选择不同的手术方法。因为目前治疗尿道下裂的治疗方法主要还是手术治疗,目前一岁以上的患儿轻度的尿道下裂手术的成功率在70%左右。但是术后可能出现一些并发症,比方说尿道瘘,尿道狭窄,术后尿道狭窄等,再次手术或多次手术后能够治愈。三度和四度通过多次手术可以达到正常排尿,刀口位置相对在龟头的正位,重度尿道下裂合并有小阴茎阴茎发育异常的手术,治疗效果就会比较差一些。语音时长 1:33”
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尿道下裂补漏手术多久病情分析:尿道下裂是泌尿外科常见的疾病,是尿道口位置发育异常,一般需要手术进行治疗,尿道下裂手术,常见的并发症就是漏尿,一般需要再次进行修补手术,手术难度比较大 。目前尿道下裂补漏手术有荷包缝合法,Y-V皮瓣成形法,带蒂皮瓣加盖法,手术时间和手术的方式,有一定的关系。意见建议:尿道下裂不漏手术,一般在全麻下进行,一般手术时间需要两小时左右,难度较大的可能会更长。
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尿道下裂补漏手术怎么做病情分析:患有尿道下裂的症状是需要做补漏手术的。在做补漏手术之前,首先要进行消毒,然后控制感染的发生,然后在一年之后才可以进行补漏手术。意见建议:补漏手术主要是将瘢痕组织切除,再将新鲜的组织游离,才能够进行补漏,而且在做手术时,组织的活性比较差,是会容易出现补漏失败的。
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尿道下裂手术狭窄尿道下裂术以后出现了尿道狭窄的情况,一般考虑为术后出现的疤痕增生引起的可能性较大一些,但是如果孩子排尿费劲,同时有尿液分叉的现象,就考虑可能是手术后尿道的狭窄,需要进行尿道扩张的手术了。对于患者可能采取尿道扩张的情况也是可以考虑再次进行手术治疗,但是手术后还是有可能出现狭窄的情况,出现这种情况一定要
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尿道下裂做几次手术重度的尿道下裂,需要做2到3次手术,进行延长重建尿道,即一次矫直术、半年后再做尿道成形术,尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统的先天性疾病,轻度时外观会有影响,如果严重时必须需要蹲着小便,阴茎腹侧会有不正常的纤维化组织,阴茎有弯曲现象,尿道口位置不在龟头上,无法正常勃起。治疗的最好途径只有进行手术。手术可