问上消化道出血大咯血怎么办

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• 上消化道出血该怎么办

  上消化道出血它是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血，也属于范围。发生上消化道出血，首先需要禁食、补液、抑酸等等治疗。生命体征稳定以后要积极寻找病因，然后针对病因的治疗。如果是少量出血，病因假如说为急性糜烂出血性胃炎，还有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂，一般的药物保守治疗就可以了。假如说大量出血，药物保守治疗效果差，这时候需要内镜下治疗，必要的时候需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要是有手术治疗的指征尽量选择手术治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2427次

• 上消化道出血引发休克怎么办

  上消化道出血引发休克需要从以下几个方面来进行处理：一、一定要严格进行患者的生命体征监测，此时患者需要入住ICU或者是在急诊监护抢救室进行治疗，要给予心电监护，严密监测患者的生命体征、血压、心率等等。二、要及时快速的进行补液，采取补液常用的原则是先给晶体液，后给胶体液，要快速补充患者的有效循环血容量，改善患者休克的症状。在这个过程中一定要很好的去监测患者的生命体征，同时要积极的备血，给患者输血，要急查患者的血常规、血型、急诊8项等等。一般给予患者及时的补充血容量，再加上输血治疗之后，休克都能够得到有效的缓解。三、针对上消化道出血进行治疗，需要及时给予静脉注射质子泵抑制剂，质子泵抑制剂可以有效的抑酸，对于上消化道出血来说，是最有效的药物之一。如果患者上消化道出血很严重，需要静脉给予质子泵抑制剂。四、如果考虑是食管胃里静脉曲张出血引起的上消化道出血，还需要应用生长抑素类药物来进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2344次

• 上消化道出血大咯血怎么办
  上消化道出血大咯血的时候，尽量让病人头偏向一侧，防止误吸引起呼吸困难，甚至说窒息，呼吸衰竭的可能性。在治疗原则上要积极的抢救，予抑酸，积极大量补液，甚至说输注红细胞，血浆，补充白蛋白等，必要的时候在生命体征平稳的时候，我们可以行支气管镜检查明确咯血的具体病因，而且在治疗期间我们要严密监测生命体征变化以及尿量的变化。
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  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2019-10-07 1353次

• 上消化道出血咯血护理
  如果患者出现咯血，在护理方面需要做到以下几点：1、心理护理，患者出现咯血的时候，应该给予细致的观察与护理，让患者有安全感，并给患者做必要的解释，让患者配合医生的治疗。2、安静休息，咯血的患者一般需要静卧休息，这能使小量的咯血自行停止；对于大咯血的患者，应该绝对的卧床休息、减少翻动，应该协助患者做患侧卧位，有利于监测、通气。3、药物的使用，主要是止血药物，咯血量比较大的患者，经常使用垂体后叶素加入葡萄糖中，进行静脉推注。但是垂体后叶素有收缩血管和子宫平滑肌的作用，所以冠心病、高血压以及妊娠者是禁用；另外，就是镇静剂，主要是对于烦躁不安的患者，可以使用镇静剂，比如地西泮，但是不能够使用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是镇咳剂，咯血伴有剧烈咳嗽的时候，可以使用镇咳剂，可以给予可待因口服。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 3205次

• 上消化道出血会咯血吗
  上消化道出血较为严重的话是发生呕血的现象，可能还会有血便脓液便的情况，具体的发作情况和个人的饮食和身体情况都是有一定的关系，建议一定要去医院做一个胃镜检查，根据具体情况进行医治，日常生活中一定要进行禁食禁水，注意好自己的身体情况。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-30 2001次

• 上消化道出血疼怎么办
  上消化道出血疼痛的话建议适当的时候可以服用一些消炎类的药物进行治疗，日常生活中的饮食要避免辛辣刺激，精神要放松，保持心情舒畅，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以去医院消化内科或肛肠科进行检查，也是可以做肠镜的检查的。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-29 1401次

• 上消化道出血怎么办
  上消化道出血时首先应该先进行止血，可以通过服用止血的药物或者是手术介入等方法进行治疗。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底静脉曲张破裂、食道损伤等原因。上消化道出血之后，应该使用一些止血的药物帮助治疗，可以选择去甲肾上腺素、奥曲肽等药物进行止血，在止血之后应该及早的探查病因，对症治疗。如果是由于
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-12 290次

• 消化道出血怎么办
  消化道出血通常是消化道异物损伤、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、结肠息肉等原因导致，可以通过药物、手术等方法治疗。1、消化道异物损伤：如果患者不小心吞进异物，在消化异物的过程中可能会损伤食道，导致患者出现呕血或便血等症状，也会使患者出现
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-30 0次