问矮小症如何发现
病情描述:
矮小症如何发现
答医生回答
病情分析:
要看孩子身高生长的快慢,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm,则可怀疑为生长迟缓。如果身高低于同龄建议到医院进行测试骨龄,看骨骺闭合的程度和生长潜力、抽血化验还有生长激素的测定,来进行判断。
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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矮小症如何发现矮小症儿童主要是身高低于同龄儿的两个标准差以下或者是第三百分位以下就诊断为矮小症。矮小症儿童的手和脚并不一定都是小于正常同龄儿的,但是如果说这个孩子是一个足月的小婴儿,可以看一下很多孩子的手和脚都是偏小一些的,这种小手小脚的可能会小于正常儿童。但是如果不是这种足月小婴儿,正常的出生儿童,他们虽然说是有一个身高上的矮小,但是手脚这些部位并不一定同时会变小。对矮小症的原因,其实目前也是比较多的,可能那有一些染色体的原因,也可能那有一些内分泌的疾病,还有可能会是一些生长激素缺乏的问题。但是不管对于哪一种问题,我们都是需要提前进行干预的,提前进行治疗的,这样的才能对孩子的身高有个促进的作用。同时对于足月小婴儿,如果说是这种生长发育一旦出现迟缓,后期的追赶方面的可能性会比较小了一些吧,治疗起来也是比较困难一些。所以说,如果我们发现这种手小脚小的儿童,一定要特别警惕特别小心。语音时长 1:50”
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早期发现小儿矮小症如何早期发现是否有矮小症。相信这个问题是让很多家长比较担心的问题。比如说家族当中,就是有矮小矮身材的出现,自己的后代、小孩,是否有矮小症这种情况?如何早期发现如何早期诊断。目前我们中国有一个0~18岁小孩生长曲线的图谱,根据小孩平均身高的情况绘制一个图线,每一岁的小孩小孩的身高在一个范围,如果超过这个范围或者是说身高低于这个范围的下限的两个标准差,可以定义为这个年龄段的小孩为矮小症。如何在平常当中去发现?希望的家长每年可以给小孩去测量身高,至少每半年记录。学龄前的小孩每年生长发育的速率大概在5~10公分,如果您的小孩有低于这个生长速率,很有可能提示也是处于一个矮小症的情况。所以,可以通过以上的方法监测小孩的身高,每年定期测量小孩的身高来判断,最终确诊还是需要去专科医院。语音时长 01:44”
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矮小症多大能发现2岁后每年身高的长速小于5厘米的宝宝就可以确定矮小情况。保证充足睡眠,加强体格锻炼与户外阳光照射等,以促进其生长。同时要特别注意营养均衡,但不可以因为宝宝身高矮就给宝宝吃大量的补品,因为其中可能含有激素等,可能刺激儿童提早发育成熟,造成矮小。
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矮小症几岁能发现矮小症一般3岁可以发现,但是生长激素缺乏的患儿多数都在1岁后呈现生长缓慢,他们往往表现为匀称性矮小,但智力发育良好,跟正常人一样。判断孩子身高增长速度缓慢的标准是:3岁以下婴幼儿增长速度每年小于7厘米;3岁-青春期前,增长速度每年小于3-5厘米;青春期增长速度每年小于5-6厘米。
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如何防止矮小症儿童矮小症也叫做垂体性侏儒症,是指小孩的身高比同性别、年龄低于平均身高的2.5个标准差,如果家长观察到自己的孩子是班里同年龄性别孩子中最矮的,或者每一年长高的高度小于6厘米时,就要考虑孩子是否可能存在生长障碍,家长要提早发现,否则到了青春期后,骨骼线闭合就很难再调理了。
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矮小症该如何治疗引起矮小症的原因是多种,有的人是先天性的,如先天性卵巢发育不全,这类就可以选择注射激素治疗,选择雌激素和孕激素制剂进行治疗。还有部分人是因为联合垂体激素缺乏症,这时可以在医生的指导下选择生长激素进行治疗。导致矮小症的原因不能一概而论,需要去医院查明是什么原因引起的,根据具体的症状采取相应的解决措施,