问脑梗塞后的脑出血吗
病情描述:
脑梗塞后的脑出血吗
答医生回答
病情分析:
脑梗塞急性期应用的一些溶栓抗凝药物会产生副作用,其中最大的副作用是脑出血。因此在治疗过程中需要注意密切观察病人的病情变化,如果出现突发剧烈头疼和呕吐,或出现疑似昏迷、瞳孔散大,需考虑脑出血的可能性,应立刻进行颅脑CT检查。如果CT检查确实有脑出血,立刻停用抗凝和溶栓药物,并且应用止血药物,检查出血量较大时,需要进行手术清除血肿,否则会因为血肿压迫脑干,危及生命。
另外还需要用脱水消肿药物和营养神经药物治疗,来促进恢复和减少后遗症。脑梗塞的后期也可引起脑出血,因为脑梗塞以后大部分患者会长期服用抗凝药物,比如阿司匹林。
意见建议:
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脑梗塞引起脑出血吗脑梗塞是缺血性疾病,脑出血是出血性疾病,它们可以有共同的发病基础,就是脑动脉的硬化,在一些特殊情况下,脑梗死急性期也可以发生脑出血,这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血,造成血管壁的损伤,可以发生脑血管的破裂,造成梗塞区域的脑出血,发生这种情况,会在脑梗塞治疗稳定阶段,突然又发生意识的加深,病情的加重,CT可以发现梗塞区域的,高密度出血病灶,这种病情的发生,通常与病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期,也不要过早地下床活动,要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。01:31
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脑出血脑梗塞的区别脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血,是各种原因造成的脑血管破裂,出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞,脑组织供血中断所造成的,所以脑梗塞和脑出血,是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急,大多数病人会出现,突然出现剧烈的头痛、呕吐,肢体偏瘫,随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞,所造成的,一般发病比较缓慢,大多数是逐渐出现的,肢体的活动障碍、语言障碍,所以脑梗塞和脑出血,区别明显,在处理上也有不同的处理方法,脑出血以止血为主,脑梗塞的处理,一般以活血、疏通脑血管为主。01:29
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脑梗塞后的脑出血吗脑梗塞急性期应用的一些溶栓抗凝药物会产生副作用,其中最大的副作用是脑出血。因此在治疗过程中需要注意密切观察病人的病情变化,如果出现突发剧烈头疼和呕吐,或出现疑似昏迷、瞳孔散大,需考虑脑出血的可能性,应立刻进行颅脑CT检查。如果CT检查确实有脑出血,立刻停用抗凝和溶栓药物,并且应用止血药物,检查出血量较大时,需要进行手术清除血肿,否则会因为血肿压迫脑干,危及生命。另外还需要用脱水消肿药物和营养神经药物治疗,来促进恢复和减少后遗症。脑梗塞的后期也可引起脑出血,因为脑梗塞以后大部分患者会长期服用抗凝药物,比如阿司匹林。语音时长 1:29”
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脑梗塞后的脑出血它是指在脑梗死期间,由于缺血区的血管,重新恢复血管流注,导致了梗死区内的继发性的出血。其实,脑梗塞后的脑出血,我们是从头颅CT或者是核磁共振里面显示出来,表现为低密度区内的散在的或局限性的出现有高密度影,它的高密度影还是比较少一些,这种现象就叫脑梗塞后的脑出血,也叫出血性的脑梗死。出血性的脑梗死,它的原因主要就是心源性的栓塞,比如说心律失常、房颤,因为栓子的脱落,引起了脑梗死栓塞出现了出血。其次就是大面积的动脉粥样硬化的脑梗死,容易发生出血的现象,像治疗就会相对比较矛盾,不能用活血药,只能按脑出血的一般的降颅内压来降血压,保护神经细胞的保护剂,低温的治疗等对症的处理。语音时长 02:01”
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脑出血后引起的脑梗塞吗脑出血后确实是可以引起脑梗塞的,首先血肿会对于周围的脑组织和血管造成压迫,可以影响到周围脑组织的血液供应,从而形成脑梗塞,另外脑出血后会引起颅内压增高,也会刺激脑血管痉挛,这都可以导致脑的血流量减少,也是诱发脑梗塞的原因。
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脑出血后预防脑梗塞吗脑出血后,是需要预防脑梗塞的,因为脑出血后,首先在早期应用抗凝药物,另外血块出来以后,也会刺激身体,导致出现处于高凝状态,这是有可能诱发脑的梗塞的,并且脑出血后会因为血肿压迫周围脑组织以及血管,是可以引起周围血管和脑组织缺血,从而引起脑梗塞的。这在脑出血以后需要用一些脱水消肿药物,减轻对于脑组织的压迫和影响。另外,可以用一些营养脑神经药物等到出血稳定后,还可以用一些软化的血管和改善脑循环的药物,这样能够起到预防脑梗塞的作用,比如复方丹参注射液,丹参片以及脑心通注射液等,都是有很大帮助的。
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脑出血后急性脑梗塞在脑出血以后,确实是可以诱发脑梗塞的。这也是在脑出血临床治疗过程中很常见的并发症。
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脑出血引起的脑梗塞脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,两者的发病率比较高,特别是在老年人,主要是老年人的脑血管硬化和血管粥样斑块狭窄,以及反复的血压波动,血管的脆性增加引起的。