问诊断尖锐湿疣哪些需要做病理
病情描述:
诊断尖锐湿疣哪些需要做病理
答医生回答
病情分析:
所有部位的尖锐湿疣都要做病理,还要检查相应部位有无HPV感染,比如外阴或阴茎的尖锐湿疣,因为尖锐湿疣主要是由低危型HPV感染引起的。
意见建议:
一旦发现外阴部有白色尖乳头状新生物,建议及时去妇产科或皮肤科就诊,做醋酸白实验,并做病理活检以明确病变的性质及具体类型,如果病理确诊是尖锐湿疣,建议检查宫颈及做HPV检测,以早期发现宫颈病变并及时治疗以免延误病情。
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尖锐湿疣需要做什么检查尖锐湿疣,一般情况下,检查有以下几个方面,专业的医生,进行严格的、仔细的查体,用肉眼去发现有没有典型的疣体,如果是在外生殖器部位的疣体,我们自己也能看到,医生也很容易检查的到。如果是肛管内的,或宫颈内的疣体,需要医生借助一些医疗的器械去检查,例如窥器,或者用阴道镜的方法,去看宫颈部位的疣体,还有用肛门镜去看直肠内的疣体。还有些微小的尖锐湿疣,肉眼不容易辨别,这时候可能要采取皮肤镜的方法,去观察这些微小的疣体。还有就是必要时候,要取皮肤的活检,取部分的疣体,做组织病理学的检查,才能进一步的确诊。对一些疣体,还可以做醋酸白实验,就在疣体表面涂抹冰醋酸。如果在三到五分钟之内,这些疣体变白,可以帮助辅助诊断尖锐湿疣。因为假性湿疣是没有醋酸白阳性的,当然临床上,有假阳性和假阴性的问题,所以一定要由专业的医生,来进行检查和确诊。01:58
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尖锐湿疣检查尖锐湿疣最常用的检查手段是肉眼观察,医生如果有经验,直接用肉眼看,基本上可以确定是还是不是。如果要进一步的检查,最常用的是做病理的活检,我们做一个小手术,把湿疣组织取下来,放到显微镜底下,看看有没有特殊的结构。还有就是做HPV检测,尤其是HPV6型、11型、42、43、44等等低危型HPV的检测,通过这些检测手段,基本上就可以确定,到底有没有尖锐湿疣。01:01
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诊断尖锐湿疣哪些需要做病理大多数尖锐湿疣的诊断是通过皮肤科医生的经验观察皮损的形态来判断尖锐湿疣。也可以做醋酸白试验,可以将5%的冰醋酸涂于待检的皮损以及附近的皮肤粘膜上,大约经过3-5分钟,如果发现皮损处变白,则可以初步判断是尖锐湿疣。对于形态不是很典型而且生长速度比较快的皮损,如果临床上不能很明确的判断的话,则需要做病理检查。病理检查是诊断尖锐湿疣的金标准。女性患者的假性湿疣以及男性患者的阴茎珍珠状丘疹都是一种良性的增生性改变,这些都不需要治疗,在临床上容易跟尖锐湿疣混淆。语音时长 01:20”
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尖锐湿疣需要做哪些化验检查一般尖锐湿疣的典型临床表现还是比较容易看出来的,很多通过临床就可以诊断尖锐湿疣。但是为了确诊,需要做一些具有特征性的这种化验及检查。主要包括第一方面,做醋酸白实验,如果局部再涂抹醋酸之后,出现发白的情况,就称为醋酸白实验阳性。如果不具有这种特异性,因为有一些局部有炎症或者有外伤也可以造成白色的出现。第二个方面,就是行这个细胞学检查,如果发现空泡化细胞或者是角化不良细胞同时存在,具有诊断价值的。另外写病理检查也是金标准。在基层上方或颗粒层会出现空泡化细胞,是具有特别特征性诊断价值。另外也是临床上应用比较广的事进行的pci技术,行核酸检测,可以进行查找病毒感染的情况。所以也是非常有效的办法。语音时长 01:34”
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尖锐湿疣需要做什么检查病情分析:尖锐湿疣的患者需要进行血液学检查,排除是否合并其他的性传播疾病,比如梅毒,艾滋病等,除此之外还可以取局部的皮疹做组织病理学活检来帮助确诊。意见建议:诊断为尖锐湿疣之后要尽早治疗,疣体比较小的患者可以外用药物来治疗,常用的药物有咪喹莫特,鬼臼毒素等。疣体较大的患者可以使用物理治疗,比如二氧化碳激光手术治疗,微波治疗等,还可以联合光动力疗法来清除潜在的HPV病毒。
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尖锐湿疣病理检查要多久病情分析:尖锐湿疣的病理检查结果需要大概一周左右的时间。尖锐湿疣病毒可以通过PCR或核酸杂交法检测,出结果的时间也和在什么医院做的检查有关。意见建议:若确诊尖锐湿疣的患者应积极配合治疗,在医师的指导下安全用药,做相关的物理治疗,如激光、冷冻、微波治疗等,应避免不洁性生活,注意个人卫生防护,增强锻炼,增强免疫力,促进病情恢复。
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如何诊断尖锐湿疣?尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致的生殖器,会阴和肛门部位的表皮瘤样增生。尖锐湿疣的诊断:一、有尖锐湿疣接触史。二、典型的临床表现。潜伏期为一到八个月,生殖器和肛周初期时小而柔软的淡红色疣状丘疹,通常无自觉症状,继续增生可成乳头状,菜花状和机关状增生物,此时会有痒感和压迫感,偶可破溃出血,继发感染。
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尖锐湿疣病理检查吗尖锐湿疣一般是指由于HPV感染引起的鳞状上皮乳头状增生的病变。因为尖锐湿疣主要是HPV感染引起的,所以它要做病理检查以排外其他的病变,比如如果有外阴的尖锐湿疣的话,要注意查找一下宫颈的病变,看看宫颈有没有鳞状上皮内病变也就是癌前病变,或者是癌变等。尖锐湿疣一定要做病理检查,因为寻常疣也可以长成尖锐湿