问外伤造成的骨盆骨折常常合并哪些表现
病情描述:
外伤造成的骨盆骨折常常合并哪些表现
答医生回答
病情分析:
外伤造成的骨盆骨折,常常伴有大出血,所以有很多患者会出现失血性休克这些表现,比如血压降低以及心率加快,也有可能会出现肛门以及直肠的损害,有可能会出现血尿。
意见建议:
出现了骨盆骨折,一定要积极的预防休克,必要时抗休克治疗,同时还要防止卧床并发症,尤其是深静脉血栓形成。
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骨盆骨折并发症有哪些骨盆骨折的并发症,有以下几个方面:第一,大出血导致休克。因为骨盆血供比较丰富,骨折以后出血比较多,有的可能达到5000毫升,这个时候就会出现失血性休克,严重的时候可能危及生命。第二,可能造成盆腔脏器的损伤。骨盆内有各种盆腔脏器,像直肠、结肠、膀胱、泌尿系统、子宫,当骨折以后,骨折断端刺破这些脏器,就会造成这些脏器的损伤。第三,可能出现神经的损伤。因为盆腔内有各种的神经分布,这些神经在骨折断端刺破以后,会造成相应的损伤。第四,骨盆骨折还可能造成栓塞。因为骨盆骨折以后,全身的凝血功能增高,这个时候很容易出现深静脉血栓,也可能会造成栓塞。01:23
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骨盆骨折翻身方法针对出现了骨盆骨折的患者,在翻身的过程中,可以采取如下几种方法:第一,对于没有采取相关固定的患者,在固定之前是不能够翻身的,此类患者需要持续地保持仰卧的体位。第二,针对做了相关固定的患者,比如使用了外固定支架,或者内固定治疗的患者,可以进行翻身。在翻身时,需要两到三个人站在患者的一侧,使患者的身体,作为一个整体轴向滚动。在达到适宜的翻身角度之后,需要在身体下方,垫一些三角垫,以维持患者的上述体位。01:01
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外伤造成的骨盆骨折常常合并哪些表现对于骨盆骨折以后的病人,往往疼痛还是非常广泛的活动,下肢或者坐位的时候疼痛会明显的加重,局部存在有明显的压痛淤血,下肢旋转,短缩畸形,可以见到尿道口存在有出血,会阴区存在有明显的肿胀,进行骨盆挤压或者是分离试验的时候往往是阳性的,但是如果病人是严重的骨折,千万不可以进行骨盆的挤压或者是旋转试验,否则会加重损伤的。另外,往往出血量非常多,并且疼痛非常严重,还会引起病人出现创伤性失血性休克的,这就是骨盆骨折常见的临床表现。通常要想明确诊断,需要积极的进行拍片,CT以及三维重建CT就可以明确的。语音时长 01:12”
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外伤造成骨盆骨折合并哪些表现骨盆骨折,是一种严重的外伤,大多由于高能量外伤所导致,半数以上伴有合并症或者多发性损伤,最严重的是出现创伤性失血性休克以及盆腔脏器的合并伤。临床上有很高的死亡率,根据相关临床统计,大多数骨盆骨折是由于高空坠落伤或者汽车车祸造成,骨盆骨折的并发症包括:第一,出血性休克,骨折断端的出血,以及骨盆后弯结构损伤,造成骶前静脉丛破裂,大出血是发生休克的主要原因。第二,腹膜后血肿,由于骨盆骨质多为松脂骨,盆壁肌肉多,临近又有许多的动漫重合静脉丛,血液供应丰富,有巨大的空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。第三,出现尿道或者膀胱损伤,患者可以表现为排尿困难,尿道口流血的现象。第四,直肠损伤,直肠损伤往往会引起弥漫性腹膜炎,或者说相当于骨盆是开放性骨折。第五,神经损伤,多发生在骨盆后方骶骨骨折时,组成骶神经干的骶一和骶二神经最容易受伤,可以出现臀肌和小腿腓肠肌,肌群的肌力减弱,小腿后方以及脊柱外侧部分感觉丧失。语音时长 2:12”
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外伤造成的骨盆骨折该如何急救处理病情分析:外伤造成骨盆骨折,首先必须要令患者平卧,不能够随便搬动,更加不能够给予患者坐起来或者站起来等情况,另外有条件可以利用骨盆固定带来固定骨盆,这样可以稳定骨盆,防止出血增多。另外必须要观察患者的生命体征,如果出现失血性休克,必须要马上给予静脉注射补充液体,增加血容量,必要的时候还要输血处理。意见建议:骨盆骨折之后建议,尽快送医院做相关检查与治疗。可以拨打120,请求救护车以及医护人员前来救助,如果要自行搬动病人,必须要2~3个人一起协助。
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外伤性骨盆骨折的危害有哪些病情分析:骨盆骨折是骨科疾病中死亡比例最高的疾病的,根据骨折的具体部位和程度危害的程度也不同的。骨盆骨折的并发症比较多的,简单说骨盆环骨折并且有明显分离损伤的人,骨折处出血量大,容易引起骶丛血管破裂大量出血,失血性休克死亡的,还可能有尿道直肠破裂等盆腔脏器损伤的,也可以累及局部神经血管损伤的。简单说骨盆骨折是骨科创伤性骨折中危害性最大的严重骨折的。意见建议:具体情况建议病人尽早去当地公立医院骨外科医生查体检查再拍摄片子就可以明确诊断了,根据病人实际病情及时积极治疗。换句话说就是先救命再恢复功能的治疗方案的。
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外伤造成的骨盆骨折该如何急救处理骨盆骨折的病人的急救措施包括:首先要拨打当地120,不要随意搬动病人,防止骨折端刺破盆腔内的重要的动脉或静脉。保证病人的呼吸道通畅,避免进食或者饮水,防止发生呛咳,造成患者误吸,从而造成肺炎的并发症。判断病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,要尽早的建立静脉通道,防止患者出现血容量不足,当出现低血
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骨盆骨折常见合并症1、失血性休克以及腹膜后巨大血肿,因为骨盆骨折多是松质骨,后方有较多的动脉及静脉丛,骨折时可引起大量的出血,导致休克,由于腹膜后间隙组织结构疏松,血液可沿间隙扩散,形成腹膜后血肿。2、腹部脏器损伤,常合并肝肾等实质脏器损伤,表现腹痛和失血性休克,空腔脏器损伤如小肠损伤,表现为急性腹膜炎。3、膀胱尿道