问甲减超敏促甲状腺激素偏高如何治疗？

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• 促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

  对于促甲状腺素，也就是我们说的TSH偏低的情况，我们要根据患者的具体情况来判断。促甲状腺素偏低可以是甲亢，但是促甲状腺素偏低，也可以是由于，垂体性甲减导致的TSH降低。所以对于TSH降低，也就是促甲状腺素偏低的情况，我们不能仅根据TSH促甲状腺素的结果，来判断他是甲亢，还是其他的疾病。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 9041次

• 血清促甲状腺激素偏高的原因

  血清促甲状腺激素TSH，是垂体分泌的一种多肽激素，它在我们下丘脑-垂体-甲状腺轴，起到了核心调控的重要作用，主要作用就是促进甲状腺滤泡，合成和分泌甲状腺激素，参与人体的能量代谢，产热，生长和发育。TSH的生成和分泌，受下丘脑促甲状腺激素，释放激素TRH的直接调控，所以当下丘脑功能亢进，比如出现了分泌TRH的肿瘤时，会导致TSH分泌过高。当然这种情况比较少见，比较常见的是，下游的甲状腺激素T3、T4。如果水平不足会刺激分泌TSH增多，这就是所说的甲减或者亚甲减。还有一种情况，就是垂体本身功能亢进，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改变，要根据上下游激素来判断，如果是原发性甲状腺功能减退，就会出现甲状腺激素低。TSH水平高的情况会以代谢减低，怕热、畏寒、黏液水肿为主要表现。如果是因为下丘脑，或垂体功能亢进导致的TSH水平高，引发的继发性甲亢，就会出现完全相反的情况，患者会表现出高代谢，和神经兴奋性增高的情况。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 4910次

• 甲减超敏促甲状腺激素偏高如何治疗？
  大部分的甲减都是原发性甲减，约99%都是原发甲减，原发性甲减的时候超敏促甲状腺激素会升高，游离t4，总t4会下降，这时候我们需要外源性的补充甲状腺激素来替代治疗。常用的药物是优甲乐，优甲乐在开始使用的时候从小剂量开始逐渐加量直到甲功正常。大部分的甲减都是由于碘131治疗后，甲状腺手术，自身免疫性甲状腺炎这些病因引起的，这些病因导致的甲减是终生性的甲减，需要终生服药治疗。大部分的甲减患者通过治疗，甲功正常之后都可以跟正常人一样工作，生活，学习。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-09-14 2136次

• 超敏人促甲状腺激素偏高
  超敏人促甲状腺激素即为促甲状腺激素，如果是促甲状腺素高，T3、T4正常，没有怕冷、乏力、水肿、表情淡漠等临床表现，即为亚临床甲减，这种情况可先观察，定期复查甲状腺功能即可。若是妊娠期亚临床甲减则也需要药物治疗，如果促甲状腺激素高，T3、T4低，即为甲状腺功能减退，需排除其他器质性病变引发的继发性甲状腺功能减退，如果确诊为原发性甲状腺功能减退。甲减始于胎儿期或新生儿期者称为呆小病（克汀病），始于发育前儿童期者称为幼年甲状腺功能减退症（严重时称幼年黏液性水肿），始于成人期者称为甲状腺功能减退症（严重时称黏液性水肿）。未规范治疗的甲减可导致高血压、高血脂、不孕不育、认知障碍及精神紊乱等严重并发症。需长期口服左甲状腺素片，补充甲状腺素。
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  王金海 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-19 9429次

• 血清促甲状腺激素偏高是甲减吗
  病情分析：当血清之中促甲状腺激素水平偏高的时候，有可能是甲状腺功能减退症，有可能是亚临床甲状腺功能减退症，也有可能是垂体性甲亢，具体还需要通过检测T3、T4等进一步的测定。意见建议：血清之中促甲状腺激素水平偏高，需结合T 3、T4、促甲状腺激素释放激素进行判定。如为甲减或亚临床甲减，有可能需补充左甲状腺素钠片治疗。
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-15 901次

• 超敏促甲状腺激素是什么
  病情分析：超敏促甲状腺激素是促甲状腺激素的更敏感监测值。其反应比促甲状腺激素TS h值更准确，可以更早的预测疾病的发生。该指标是诊断原发性和继发性甲状腺功能减退症、甲亢的重要指标测定，FT3ft4和TS h是评价甲状腺功能的首选指标。意见建议：发现超敏促甲状腺激素异常时，还需要结合t3t4或者FT3ft4来判断甲状腺功能是甲减还是甲亢状态，从而选择合理的治疗办法。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-07-16 402次

• 促甲状腺激素偏高是甲减还是甲亢
  甲减临床上指甲状腺功能减退，甲亢通常指甲状腺功能亢进症，促甲状腺激素偏高，通常是甲状腺功能减退，并不是甲状腺功能亢进症，患病后需要积极配合医生治疗。促甲状腺激素是由垂体促甲状腺激素细胞分泌，主要负责调节甲状腺细胞的增殖，以及甲状腺激素的合成和分泌。若是促甲状腺激素偏高，通常表示存在甲状腺激素合成减少
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-14 0次

• 促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减
  甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲减是指甲状腺功能减退，促甲状腺激素偏高可能是甲状腺功能亢进症也可能是甲状腺功能减退，需要综合检查结果来看。1、甲状腺功能减退：当促甲状腺激素偏高，而甲状腺激素的水平偏低或正常，临床多考虑的是甲状腺功能减退或者是临
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-11-09 0次