问颅脑损伤后如何预防脑疝

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• 重型颅脑损伤

  重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 59857次

• 特重型颅脑损伤

  所谓特重型颅脑损伤，是指患者头脑损伤程度比较严重，特别是我们临床上所使用的，对于颅脑损伤伤情评分，伤情进行的评分，这些S评分也就是格拉斯哥评分，属于6-8分的情况，或者说8分以下的颅脑损伤，我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类，对于患者的三项指标进行评分，总分最高分为15分，最低分为3分，临床上评分处于3-8分的患者，我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为，临床上评分属于3-6分的患者，我们才把他定义为特重型颅脑损伤，这是颅脑损伤中比较严重的一种类型，患者的病死率、致残率都很高。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 32026次

• 颅脑损伤后如何预防脑疝
  颅脑损伤之后，预防脑疝的方法：第一点，就是一定要注意病情的变化，每一个患者颅脑损伤的严重程度都是不同，有的情况下，神智清楚，很少会发生脑疝，但是如果本身就已经是昏迷状态，很容易就会发生脑疝，因此极早地进行相应的病情的观察是非常重要，一旦出现了意识不清、生命体征紊乱的条件，一定要及时复查头部ct，明确基本的情况变化。其次，就是一定要注意患者的瞳孔变化，如果一旦有瞳孔的增大，及时地给予甘露醇进行静脉注射，这样还有可能会减少脑疝的发生。最重要的就是如果确实是有颅脑损伤，脑疝的形成因素，及时采取外科手术治疗，包括开刀的去骨瓣减压手术以及颅内血肿清除手术，这样才能够更好地去减少脑疝的形成。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-09-10 1406次

• 重型颅脑损伤并脑疝脑梗塞
  重型颅脑损伤一般是由于严重的头外伤，如车祸、摔伤、撞击等引起。重型颅脑损伤格拉斯评分在八分以下，常伴有昏迷、肢体活动障碍等表现。重型颅脑损伤合并脑疝，要立即给予抢救治疗，要给予开颅，清除颅内血肿，减轻颅内压力。重型颅脑损伤合并脑梗塞考虑是由于颅内压过高，导致颅内血管通血障碍，造成脑组织缺血缺氧坏死引起的。重型颅脑损伤合并脑疝、脑梗塞是非常严重的疾病，随时有死亡的可能，要给予积极的抢救治疗。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-28 3090次

• 火器性颅脑损伤如何预防？
  这个没有什么特别的预防方法，因为火器性颅脑损伤就是因为火器伤导致的。避免头部受到火器伤，就能够预防脑损伤。如果出现火器性颅脑损伤，需要首先进行止血，另外要进行ct检查确定具体的伤情，清除颅内的异物，有颅内血肿的需要清除血肿，同时需要应用抗生素和消肿脱水药物治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-30 1402次

• 颅脑损伤如何诊断
  病情分析：颅脑损伤的诊断是需要结合临床表现，影像学检查共同确诊的，比如头部ct以及头部核磁。只有完善相关的检查形式，结合患者的相关表现，才能最终进行相应的诊断。意见建议：建议患者一定要去三甲医院神经外科进行就诊，明确颅脑损伤的相关具体情况，及早明确病情变化，采取相应的措施治疗，比如止血补液等，很多脑外伤的患者后期都是有很好的临床预后的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-12 1201次

• 颅脑损伤如何诊断
  诊断颅脑损伤，首先需要结合患者的相关病史。另外，也应该结合患者的临床表现。必要的时候，也需要完善相应的辅助检查来进行辅助诊断，比如说颅脑CT或者是颅脑核磁共振等。颅脑损伤可能导致患者出现很多的临床症状，包含头痛、恶心、呕吐等情况，有的患者也会出现头皮下血肿；有的患者也可能会出现硬膜下血肿以及脑出血及
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-05-20 140次

• 什么是原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤？
  一，原发性脑损伤，是指头颅受暴力打击直接造成的脑损伤，一般见于着力部位和对冲部位，伤后立即出现脑损伤症状体征，如昏迷、偏瘫、失语其表现已损伤的部位程度不同而已，包括脑震荡脑挫裂伤，弥漫性轴突损伤、原发性脑干损伤等。二，继发性脑损伤指头颅受暴力伤一定时间以后损伤的脑组织，血管因继发病变出血、血肿、脑水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-18 1353次