问重症肺炎如何引起的
病情描述:
重症肺炎如何引起的
答医生回答
病情分析:
重症肺炎的产生一方面是由于机体免疫力低下,另一方面周围的空气中含有较多的细菌或者病毒,患者在吸入这些含有致病原体的空气以后,很容易出现肺部渗出换气功能下降。
意见建议:
当出现重症肺炎以后,应当给予呼吸支持治疗,同时患者由于严重的感染,还会合并感染性休克,需要给予补液以及血管活性药物,来抗休克治疗。
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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重症肺炎什么引起的肺炎是指发生在肺部的炎症,可由细菌、病毒、真菌寄生虫等微生物感染引起,也可以因接受放射线照射,吸入异物等原因引起。常见的表现有发烧,咳嗽,咳痰,胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭,比如心脏衰竭,肾脏衰竭,呼吸衰竭,血液系统的障碍,中枢神经系统的障碍,休克等,这种情况考虑重症肺炎。重症肺炎治疗起来就比较麻烦,需要尽早的规范治疗,而重症肺炎的病因可以是病毒性的肺炎,细菌性的肺炎,真菌性的肺炎,支原体的肺炎,还可以是特殊的感染引起比如结核引起。一般来讲多见于机体免疫力低下者,不及时处理好以及治疗好这些病原体的话。发展成为重症肺炎治疗起来就更麻烦,死亡率还是比较高。语音时长 01:15”
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重症肺炎怎么引起具体原因如下:一,传染性因素,如2003年流行的非典,2013年流行的禽流感均有一定的传染性,即人群普遍易感性,普通人处于此传染环境之下或接触此类疾病的患者很容易被传染患病。二,个人体质抵抗力差,感冒,劳累,着凉引起机体抵抗力下降,易感染病毒细菌等引发肺炎。主要原因是因肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌等感染。由于细菌性肺炎时浓度血症引起的微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎,病原体多为肺炎链球菌,金黄色葡萄酒菌,溶血性链球菌等,多见于年长或体弱的病人。语音时长 1:37”
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如何判断重症肺炎判断重症肺炎的主要标准:一,需要有创机械通气。二,感染性休克。三,需使用血管升压类的药物。次要标准:呼吸频率大于每分钟三十次;动脉血氧分压与吸入氧气的浓度比值,如果动脉血氧分压明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步的提高;氧合指数小于三百,提示肺呼吸功能障碍;多肺段浸润;意识模糊,定向障碍;尿毒血