问糖尿病生多久才会神经病变
病情描述:
糖尿病生多久才会神经病变
答医生回答
病情分析:
糖尿病的病史一般超过7年可以出现糖尿病周围神经病变。
意见建议:
糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症,多见于血糖控制比较差时发生。患者平时空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖超过10.0毫摩尔每升,病程7年左右就容易出现糖尿病的并发症。若血糖长期控制理想状态,这个疾病发生的几率是很低的。
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。02:40
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糖尿病为什么神经病变发病机制较为复杂,传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动,不仅对神经细胞具有直接毒害作用,还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍,使神经缺血、缺氧,进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经,包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同,临床表现多种多样。一般情况下,患病时间越长,血糖控制就越差,出现神经病变的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。01:29
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糖尿病生多久才会神经病变作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,神经病变是糖尿病很特有的特征性并发症。一般而言,糖尿病发生之后要5-10年左右才会发生糖尿病神经病变,但是有部分的患者目前的统计是10%的患者,在初次诊断二型糖尿病的时候就已经存在了神经病。当然初次诊断二型糖尿病并不代表糖尿病刚刚得,因为对于很多患者而言,在初次诊断糖尿病的时候,就认为病史已经大于两年以上,因为只有在病史大于两年以上的情况下,高层毒性对神经的损害才会产生一个明显的症状,比如说肢体的麻木,对称的麻木,刺痛等等。所以说糖尿病产生多久会产生神经病变呢?一般认为,最起码两年以上,大多数是5-10年这个区间,长期的一个高糖毒性两年就可以导致神经病变发生,所以说神经病病相对于其他的并发症而言出现的会更早,比糖尿病肾病,视网膜病变,包括糖尿病足的时间相对而言都会提前一点。因为神经对于高糖的敏感性和脆弱性更加的明显,因此对于这个疾病大家一定要引起很大的重视。这个疾病在糖尿病出现之后,如果血糖控制糟糕很快就容出现了,不是一个十几年二十年才会出现的疾病,希望大家引起重视。语音时长 1:51”
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糖尿病神经病变还能活多久糖尿病作为一种常见的慢性非传染性疾病,它的死亡往往是因为其一种或者多种并发症最终所导致的,而神经病变作为糖尿病最常见的并发症之一。如果得了这个病之后还能活多久呢?目前为止还没有一个很具体、很细节的数据可以提供,因为神经病它本身还不会危及到生命,它主要是对于患者的生活质量、身体的感觉影响比较大。但是神经病变本身它对于很多的并发症是一个共同的机制它参与到里面,所以比如说你得了糖尿病五到八年左右患有糖尿病神经病变的话,再过两三年你可能就有糖尿病足病了,而一旦发展到糖尿病足病也就意味着血管同样存在问题,这个血管包括脑血管,也包括心脏血管,而心脑血管的疾病是糖尿病目前最主要的一个死因,所以说如果糖尿病神经病变已经得了这个病,然后血糖和神经病变的控制也是很不规范,完全不管它,这样的话可能过个两三年左右血管方面的病变就会出现。血管方面的病变早期可能它只是比如胸闷、头晕,严重的话就是心梗、脑梗、急性脑卒中,所以说得了糖尿病神经病病变还能活多久主要是看个人的个体化治疗方法。如果他控制良好的话活二十年、三十年、四十年都是可以达到的,但如果控制得很差,在发生神经病变之后仍然不规范、不严格的控制血糖,不好好治疗,那可能得了这个病之后几年甚至几个月可能就死亡了,就因为心梗、脑梗、严重的感染等等,所以说对于糖尿病神经病变一定要重视,虽然它对于生命的影响没有其他并发症这么明显,但是它已经提示你的血糖控制是比较糟糕的,你的糖尿病已经发展到了相对严重的阶段,必须要进行一个很规范、很合理、严格的治疗。语音时长 2:32”
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糖尿病神经病变还能活多久病情分析:糖尿病神经病变能活数年至数十年。这主要依据糖尿病周围神经病变的程度而定。意见建议:患者存在糖尿病周围神经病变的同时,往往也存在其他大血管以及微血管的并发症。如果这一类并发症比较轻,神经病变得到及早的治疗,基本不影响患者生活质量以及寿命,可以存活数十年。但是大血管病变比较重,容易出现心脑血管急性并发症,存活的时间就比较短。
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糖尿病神经病变怎么诊断病情分析:首先需要症状诊断,会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着,还需要查肌电图,肌电图一般会提示神经传导减慢,糖尿病性神经损害。意见建议:糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖,可以服用营养神经的药物、改善循环的药物,同时需要控制饮食,适当增加运动。
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什么是糖尿病神经病变糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症,主要表现为感觉异常,患者会出现麻木、对冷热感觉减弱、对疼痛不敏感等症状。糖尿病患者出现神经病变时,应该尽早进行干预治疗,患者应及早应用改善微循环和扩张血管的药物进行调理。建议患者应注意局部保暖,采用中医针灸、按摩等方法来进行调理。
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糖尿病神经病变检查什么糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变,周围神经病变可以做以下检查:1,小纤维神经检查:包括温度觉,针刺觉,压力觉(10g尼龙丝)检查。2,大神经纤维检查:音叉振动觉,振动感觉阈值检查。3,肌电图及神经电生理检查。4,运动神经踝反射检查,角膜共聚焦显微镜检查。5,必要时也可行皮肤或