问糖尿病生多久才会神经病变
病情描述:
糖尿病生多久才会神经病变
答医生回答
病情分析:
糖尿病的病史一般超过7年可以出现糖尿病周围神经病变。
意见建议:
糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症,多见于血糖控制比较差时发生。患者平时空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖超过10.0毫摩尔每升,病程7年左右就容易出现糖尿病的并发症。若血糖长期控制理想状态,这个疾病发生的几率是很低的。
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。02:40
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什么是糖尿病神经病变糖尿病性神经病变是糖尿病,最常见的慢性并发症之一,是由于糖尿病患者长期的血糖过高,导致患者周围神经的损伤,引起患者周围出现神经疼痛、出现麻木,以及其他的不适。糖尿病周围神经病变,是一种慢性的病变,对糖尿病患者的健康,有许多不好的影响。所以糖尿病性周围神经病变,需要及时的来医院治疗。01:00
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糖尿病生多久才会神经病变作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,神经病变是糖尿病很特有的特征性并发症。一般而言,糖尿病发生之后要5-10年左右才会发生糖尿病神经病变,但是有部分的患者目前的统计是10%的患者,在初次诊断二型糖尿病的时候就已经存在了神经病。当然初次诊断二型糖尿病并不代表糖尿病刚刚得,因为对于很多患者而言,在初次诊断糖尿病的时候,就认为病史已经大于两年以上,因为只有在病史大于两年以上的情况下,高层毒性对神经的损害才会产生一个明显的症状,比如说肢体的麻木,对称的麻木,刺痛等等。所以说糖尿病产生多久会产生神经病变呢?一般认为,最起码两年以上,大多数是5-10年这个区间,长期的一个高糖毒性两年就可以导致神经病变发生,所以说神经病病相对于其他的并发症而言出现的会更早,比糖尿病肾病,视网膜病变,包括糖尿病足的时间相对而言都会提前一点。因为神经对于高糖的敏感性和脆弱性更加的明显,因此对于这个疾病大家一定要引起很大的重视。这个疾病在糖尿病出现之后,如果血糖控制糟糕很快就容出现了,不是一个十几年二十年才会出现的疾病,希望大家引起重视。语音时长 1:51”
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糖尿病神经病变分类第一类,最主要的是周围神经的病变,主要是累积到了肢体的远端,出现外套样或者是手套样的感觉迟钝或者是感觉异常。第二个,自主神经的病变,自主神经有影响到了心脏胃肠道以及泌尿道,心脏可能会出现一些不规律的心律失常,而泌尿道出现神经源性膀胱,排尿不尽有残余尿,影响到胃肠道,可以出现胃轻瘫、腹泻、便秘等消化道症状。第三类,神经改变,就是脑神经改变,最常累及的神经是动眼神经的瘫痪,眼球处于外展位置不能恢复。第四个,中枢神经的病变,糖尿病发生缺血性脑卒中的危险,将非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五个,累及呼吸中枢。语音时长 1:05”
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糖尿病神经病变还能活多久病情分析:糖尿病神经病变能活数年至数十年。这主要依据糖尿病周围神经病变的程度而定。意见建议:患者存在糖尿病周围神经病变的同时,往往也存在其他大血管以及微血管的并发症。如果这一类并发症比较轻,神经病变得到及早的治疗,基本不影响患者生活质量以及寿命,可以存活数十年。但是大血管病变比较重,容易出现心脑血管急性并发症,存活的时间就比较短。
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糖尿病神经病变怎么诊断病情分析:首先需要症状诊断,会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着,还需要查肌电图,肌电图一般会提示神经传导减慢,糖尿病性神经损害。意见建议:糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖,可以服用营养神经的药物、改善循环的药物,同时需要控制饮食,适当增加运动。
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糖尿病神经病变检查什么糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变,周围神经病变可以做以下检查:1,小纤维神经检查:包括温度觉,针刺觉,压力觉(10g尼龙丝)检查。2,大神经纤维检查:音叉振动觉,振动感觉阈值检查。3,肌电图及神经电生理检查。4,运动神经踝反射检查,角膜共聚焦显微镜检查。5,必要时也可行皮肤或
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糖尿病神经病变怎么办我们知道糖尿病早期最多见的就是神经病变,临床表现主要是肢体感觉异常,四肢的远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉的异常。它常会伴有共计四条:棉絮感还有四肢体的蚂蚁走的一种感觉,或者说我们的手足可以有戴手套儿和带袜套儿一样的感觉,随后患者可以伴有一些胸部的顿痛以及痉挛样疼痛,就是通性的神经病变,疼痛呈持