问冠状动脉ct检查需要注射造影剂吗

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11542次

• 做冠状动脉ct有风险吗

  有，但是风险不大。主要风险就是过敏反应，一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内，流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况，看看有没有狭窄，钙化，堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验，有部分病人对造影剂有过敏现象，如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒，血压下降，呼吸困难，严重者可以出现休克，遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗，皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的，皮肤单独出现瘙痒、皮疹，可以静脉给皮质激素，也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水，促进造影剂的排出。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-08 5110次

• 冠状动脉造影检查
  冠状动脉造影检查是通过影像学方法，确定冠状动脉有无病变，以及冠心病的诊治和研究提供可靠的依据的介入性诊断技术。这是一种比较安全可靠的微创诊断技术，现在已广泛地应用于临床，适应症方面是为明确冠状动脉病变情况考虑进行介入治疗或者是旁路移植者，还有就是胸痛是心绞痛不能确诊的患者。冠状动脉造影检查是一种微创性的检查技术，有一定的并发症发生的可能，严重者可致心跳骤停，尤其是中老年发生率比较高。因此必须严格的遵守操作规范，尽量的缩短造影时间，患者与医生之间必须密切的配合。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 3017次

• 冠状动脉造影检查
  我们知道有患冠心病的一些高危人群，一般医生在检查的时候都是要让接受心电图的检查。一般在静息的时候可能不会发病。我们会安排做一项运动试验来测定，在踩固定的脚踏车，或者是平板运动机的时候的心电图。现在随着技术的进步，选择性的冠状动脉造影，是诊断冠心病一个最肯定的方法，它主要是利用血管的造影剂，通过特制定的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，然后沿降主动脉逆行至升主动脉根，然后探寻左或右冠状动脉口的插入，注入造影剂，使冠状动脉显影，它可以清楚地将整个左冠状动脉和右冠状动脉的主干以及分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶的存在。对于病变的部位范围，严重程度，血管壁的情况可以做出明确的诊断，决定治疗的方案，还可以用来判断疗效，这是一种比较安全可靠的有创的诊断技术。现在已经广泛用于临床，是诊断冠心病的金标准。
  语音时长 1:41”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 14765次

• 冠状动脉ct用造影剂吗
  冠状动脉ct一般是需要用造影剂的。因为所谓的冠状动脉ct，实际上是冠状动脉ct造影检查。既然要做造影，肯定是需要用造影剂了。冠状动脉ct造影检查简称cta，相对于冠状动脉造影检查来说，有创伤小比较安全便捷的优点。目前冠状动脉ct造影用到第三代造影剂，多数是非离子型的，比以前用的要安全得多，引起过敏的概率非常小。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-28 6108次

• 冠状动脉ct造影剂往哪里打
  冠状动脉ct造影剂是往手臂上或者是手背上比较粗大的静脉中注射。因为做冠状动脉ct造影，需要使用团注法进行注射，通俗来说，就是在短时间将所有的造影剂全部推注到静脉当中去，速度比较快，所以需要选取比较粗大的静脉。造影剂通过静脉回流到右心房，通过右心室、肺动脉、肺静脉回流到左心房，而后到左心室泵到主动脉当中去，进而进入冠状动脉显影。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-31 8515次

• 冠状动脉ct打造影剂疼吗
  冠状动脉CT打造影剂不会疼，冠状动脉CT属于微创性操作，打造影剂多体位投照时，会出现周身发热的感觉，但患者通常不会感觉疼。冠状动脉CT是一种通过静脉注射显影剂进行X射线成像的技术，冠心病早期症状并不明显，心电图只能显示心肌缺血，冠状动脉CT可以判断冠状动脉是否动脉粥样硬化。冠状动脉CT还可用于急性胸
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 383次

• 冠状动脉cta需要打造影剂吗
  冠状动脉CTA，也就是冠状动脉CT造影检查，一般需要打造影剂。冠状动脉CTA是一种检查冠状动脉血管有无病变的方法，做检查之前会在手背或者是手臂处比较粗的静脉上插入一根输液管，连接到高压注射器上，通过高压注射器将造影剂打入血管中，随着血液循环，到达冠状动脉，再通过CTA对冠状动脉重建成像。因此冠状动脉
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1578次