问胰腺癌肝转移如何护理
病情描述:
胰腺癌肝转移如何护理
答医生回答
病情分析:
胰腺癌的肝转移。要谨慎应用损伤肝脏的药物,避免不必要、疗效不明的药物,减轻肝脏代谢负担。胰腺癌肝转移常有消化不良,饮食上宜吃容易消化,富含营养的食物,蛋白质摄入量以患者可耐受为宜,辅以多种维生素,肝功能衰竭应限制蛋白质的摄入。另外注意患者的心理护理和运动护理。
意见建议:
胰腺癌发展较快,易发生早期转移,可通过直接蔓延、淋巴转移,血行转移和沿神经鞘转移等方式转移,出现肝转移多属于晚期情况,建议治疗以化疗等综合治疗为主,疼痛采用止痛药物,以改善患者的生活质量,延长患者的生存期。
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胰腺癌肝转移会传染吗这个问题其实是一个普遍的问题,不光是胰腺癌肝转移,就是说所有的癌症,基本上它是这样的,癌症它是不传染的,因为它没有这样的一个传染的机制,肝癌是不是不传染呢,也不是而是肝癌患者他往往有乙肝,这样的话他肝炎会传染,而像我们说胰腺癌,即使它转移到全身了,它也不会传染给别人,因为它没有这么一个传染的路径。01:05
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出现胰腺癌肝转移怎么办胰腺癌肝转移就是说病程进展到差不多相对中末期的一个情况,而胰腺癌,如果说胰腺的肿瘤已经切除了,出现了肝转移,我们往往应用介入的方法,进行一个栓塞再加上灌注化疗,或者是全身的化疗,或者局部的放疗,这都是可以处理的办法,但是如果是一个相对胰腺癌比较晚期,肿瘤不能切除,而且还出现肝转移这样的情况,我们可以考虑保留导管的局部灌注化疗,胰头的这种放射治疗,再加上肝脏的栓塞治疗,另外如果还有一些情况的时候,可以考虑胰腺胰头,尤其胰头的像发射粒子植入,还有就是纳米刀,纳米刀治疗胰头癌,往往是现在比较好的一种方式,而如果到了肝转移严重的情况下,我们就要处理肝转移,可以考虑全身化疗。但是如果说胰腺癌到了晚期,出现了梗阻性的黄疸,尤其黄疸很严重,这时候即使有了肝转移,我们也要首先解除黄疸的问题,像由于胰腺癌引起的这种黄疸,我们首先的治疗是考虑能不能经皮穿刺,这种胆道的引流,当然了还有包括内引流,下支架这样的方法,甚至来说消化科的ERCP,逆行的这种支架的释放,都是解除像胆道梗阻,胰腺癌晚期胆道梗阻这种情况,一旦梗阻都解除了,患者生存期就会相对地延长,然后把这些胆色素,肝功调整到一个可以治疗的范围以内,我们再考虑去治疗肝转移,当然肝转移以像区域的这种灌注化疗,全身的灌注,全身的化疗,还有局部的这种穿刺射频或者粒子,这都是一些可以治疗的考虑办法,当然了这些情况这些治疗方式都得考虑患者的耐受程度,就是说患者的肝功,患者的血象水平,患者基本状态,患者胆色素水平,都是决定能不能进一步治疗的一个因素。03:00
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胰腺癌肝转移如何护理对于胰腺恶性肿瘤,出现肝脏部位肿瘤的转移,这种情况下,患者需要考虑尽量避免进食高油脂,以及高蛋白类的饮食,如肥肉以及牛奶,进食上述食物之后,有可能进一步引起患者肝性脑病或者肝昏迷发生的可能性增加。另外患者需要考虑进一步的予以全身静脉化疗,因为这种情况下,患者不能进行进一步的外科手术,或者是其他的治疗,患者一般考虑经过积极的静脉化疗以及口服靶向药物治疗之后,进行进一步的姑息性治疗,对于胰腺恶性肿瘤的患者,在经过影像学诊断之后,需要考虑进行胰十二指肠切除手术,胰十二指肠切除手术创伤较大,而且患者有可能在术后出现胰瘘、胆瘘等相关性的并发症。所以对于胰腺恶性肿瘤手术之后的患者来说,要在术后及时的观察患者有无胰瘘、胆瘘的情况发生,必要的时候予以患者腹腔引流液做一下淀粉酶的检测。如果提示淀粉酶为(+),多考虑患者有胰瘘的情况发生,需要进一步的予以冲洗引流治疗。语音时长 01:32”
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胰腺癌肝转移表现胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤当中恶性程度最高的,号称癌中之王,容易早期出现复发或转移。胰腺癌肝转移是比较常见的,主要症状可能有右上腹以及中上腹部的胀痛不适,还有就是黄疸,肝功能下降以及不能进食,是最主要的表现,另外胰腺癌还有可能引起血糖变化,导致高血糖等等。胰腺癌如果早期发现,可以考虑做手术治疗的,手术方式主要是胰腺十二指肠切除手术,如果已经出现肝转移,这种情况是没办法手术的,只能够尽量的控制,发展延长生存期,可以考虑做肝脏转移的介入治疗,胰腺癌病灶本身也可以做介入或者局部放疗,可以用全身化疗吉西他滨为主的方案。吉西他滨单药或者是紫杉醇,主要是白蛋白型紫杉醇可以联合吉西他滨或者是其它的铂类的一起使用,起到控制病情发展的作用,但是一般化疗效果不是太好。语音时长 1:37”
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胰腺癌肝转移如何预防呢病情分析:胰腺癌的肝转移预防主要是手术切除治疗,尽量切除干净,对于患者血液之中或淋巴管之中残留的肿瘤细胞,需进一步进行全身静脉化疗,在化疗过程中需要定期进行血常规及肝功能检测,必要时使用一些保肝的药物进行对症治疗。另外还可考虑进行生物免疫治疗及放射治疗预防肝转移。意见建议:建议胰腺癌患者严禁饮酒,谨慎应用疗效不明确的药物,以减轻肝脏代谢负担,避免肝毒性损伤。胰腺癌对化疗药物不敏感,建议采用联合化疗,联合化疗要优于单药要化疗。
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胰腺癌肝转移严重吗病情分析:胰腺癌肝转移是比较严重的,因为胰腺癌肝转移通常会影响人正常消化与吸收,导致人身体消瘦,导致人出现黄疸,身体乏力,然后还会导致身体免疫力下降危及人生命。这种情况下需要积极化疗,靶向治疗,杀灭转移的癌细胞,积极手术切除癌肿。意见建议:胰腺癌肝转移以后,建议预防消化道梗阻类疾病,和消化道感染类疾病。在康复期间,应当清淡饮食,忌口辛辣、油腻、刺激性和不容易消化的食物。
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胰腺癌肝转移如何预防呢胰腺癌想要预防肝转移,首先需要有积极的抗癌态度,在身体条件允许的情况下进行适量运动来增强体质,积极配合医生进行科学的治疗。胰腺癌患者如果出现了肝转移的情况,可以遵医嘱利用吉西他滨、紫杉醇等药物进行全身静脉化疗,在化疗期间还要定期进行血常规和肝肾功能检测。
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胰腺癌患者术后如何护理胰腺癌患者术后要密切观察生命的体征,比如体温、血脉、呼吸、脉搏的变化,从而给予低流量氧,还要保持各种尿道管的通畅,预防尿路感染。胰腺癌患者术后要定期的到当地正规的医院进行复查,比如在1~3个月左右就要到医院复查ct或者核磁共振,从而可以避免病情的复发。