问腰椎压缩性骨折严重吗
病情描述:
腰椎压缩性骨折严重吗
答医生回答
病情分析:
你说的这种情况。腰椎压缩性骨折是否严重和压缩的程度有关,如果压缩不超过椎体高度的1/3,一般可视为稳定性骨折,可以通过卧床休息4到6周后带腰围下床活动。如果压缩超过椎体高度的1/3,就为不稳定性骨折,一般需要手术治疗。
意见建议:
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轻微腰椎压缩性骨折轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人,特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质,要搞清楚了。比如单一椎体的,椎体压缩的高度不到三分之一,也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一,没有什么明显的根性痛,那个这样的话,我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药,同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度,压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了,那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位,那么钉棒固定术,这样两种情况。01:30
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腰椎压缩性骨折手术腰椎压缩性骨折,一般来说主要见于年纪比较大的,同时骨质条件不是特别好的这样一类人群,尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性,她由于体内激素水平的异常,引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤,也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人,可以根据她的年龄以及压缩的程度,来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好,然后压缩的程度也不是特别重的,我们一般可以用微创手术的方法,比如打骨水泥,我们叫PVP。如果它压缩程度比较重,但是骨质条件也不太好,我们可以给它用PKP,也就是在打骨水泥的同时,给它一个气泵,这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话,这种时候一般来说,我们需要用这个钉棒系统,给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复,还有它的预后,还有它的功能,会得到一个比较好的一个满足。01:48
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腰椎压缩性骨折严重吗腰椎压缩性骨折还是非常严重的,说明当时受到暴力比较大,才会引起骨的连续性或者完整性发生中断。一旦发生腰椎压缩性骨折,通常会表现为不同程度的腰背部疼痛,可向腹部进行放射,严重的还会引起病人出现腿痛,腿麻,腿无力,大小便异常,甚至会引起患者出现截瘫,所以说腰椎压缩性骨折还是非常严重的。要想明确诊断需要,根据外伤史,患者的临床症状体征,并进行腰椎正侧位片,CT以及腰椎核磁共振检查来明确诊断,从而确定相应的治疗方案。语音时长 01:08”
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腰椎压缩性骨折严重吗总体来说一旦发生腰椎压缩性骨折都是比较严重的,但对于腰椎压缩性骨折的里面,有分轻和重的,为什么这么说?因为有一些病人虽然有腰椎压缩性骨折,但是压缩不厉害,椎管内也没有突入的骨块,相对来说还是不严重的,一般都是可以选择保守治疗,一般可以严格的卧床休息保护一个半月左右。如果拍片检查有骨痂生长了,就可以下地活动了,但是有一些病人的腰椎压缩骨折相对来说比较严重,压缩如果超过一半,或者是爆裂性骨折或者是骨块突入椎管内,对于这种情况还是比较危险的,是比较严重的,有可能会损伤脊髓神经,这种情况最好需要切开复位内固定手术治疗。语音时长 01:25”
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腰椎3压缩性骨折严重吗病情分析:第3腰椎压缩性骨折是否严重取决于椎体压缩的高度以及是否有压迫后方的神经。如果椎体压缩的高度未超过1/3,且无神经压迫症状,则并不算严重。但如果椎体压缩高度超过1/3或存在神经压迫症状,这时还是比较严重的,必要时需要进行手术治疗。意见建议:第3腰椎压缩性骨折的患者建议可以先佩戴胸腰椎支具来保护腰部,同时可以配合一些物理治疗像烫疗、微波治疗以及体外冲击波治疗等来促进损伤的修复。
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腰椎压缩性骨折睡姿腰椎压缩性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特别是在变换体位时,更加表现的疼痛加重。因此患者应当绝对卧硬板床休息,翻身应当保持胸、腰、臀在一条直线,也就是临床当中所说的轴位翻身,绝对不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以内患者平卧时,腰部以下可以垫厚度约5-6cm的薄软枕,保持腰椎处于过伸状态,以减少疼痛,并促进压缩骨质的复位。如果严重的腰椎压缩性骨折,需要做椎体成形术,术后1-2天,需要慢慢指导患者进行俯卧位训练,俯卧位时可在胸部垫一软枕,以增加舒适性。如果患者承受能力有限,可以从短的时间开始训练,逐步的加时间,慢慢的恢复,这样才能够达到良好的治疗。
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腰椎压缩性骨折原因腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被压扁,为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的原因发生率更高。它的病因有以下几点:一、间接暴力,临床上最为常见,见从高处跌落,臀部或者双足着地后力量向上传导至腰部,或者是重物
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腰椎压缩性骨折表现如果在腰椎出现了压缩性骨折,可能会见到如下的表现:第一,腰部的疼痛,这种疼痛可以非常剧烈,而且定位比较准确。第二,局部的肿胀。在一些比较瘦的病人,可以明显看到骨折周围有一些皮下的淤青或者是有明显的肿胀。第三,有活动受限的表现。患者表现为手扶腰部,不敢坐立或者是不敢行走站立。第四,如果有了一些椎管内的