问所有的脑梗塞都是进展性脑梗塞吗

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• 什么是进展性脑梗塞

  进展性脑梗塞就是说，从临床上来说，就是患者的症状逐渐加重，这种叫临床性脑梗塞，举个简单的例子，就是患者来的时候，可能暂时出现一侧的肢体偏瘫。但是在住院治疗两到三天以后，症状慢慢会加重，会出现双侧的肢体偏瘫，或者是语言不利，这种好多患者认为，这是病情加重了，实际上这种属于叫进展性脑梗塞。发生这种进展性脑梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，会出现水肿。随着病情的加重，这种水肿慢慢的扩大，所以症状会扩大，但是在一周之内，这种水肿随着用药会慢慢的消退。所以这种症状刚开始发病，到发病后两三天可能会逐渐加重，但是在一周之内症状就会减轻，这种叫进展性脑梗塞。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-13 3776次

• 脑梗塞会引起心梗塞吗

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分脑梗塞不会引起心肌梗死，但极少数情况下会引起，需区别看待。脑梗塞与心肌梗死是完全不同的疾病，其同属于动脉粥样硬化性缺血性心脑血管系统疾病，这两个疾病都是由于动脉粥样硬化引起的缺血性病变，只不过脑梗塞是由于缺血的位置是在脑袋，心肌梗死是由于病变的位置在心脏，脑梗塞大部分是不会引起心肌梗死的。只有极少数情况下，如果脑梗死影响到自主神经系统，可能会继发性引起心脏的病变，出现心肌梗死的情况。但是相反过来，心梗有可能会引起脑梗，因为心梗以后，很多患者可能会出现心功能不全引起脑袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后会引起心脏其他的病变，例如心律失常或者房颤等，房颤是脑梗死最为常见的原因，其引起的脑梗死最常见的临床表现是脑栓塞。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 6178次

• 所有的脑梗塞都是进展性脑梗塞吗
  很多的脑梗塞是不进展的，进展性脑梗塞一般能占到所有脑梗塞的1/3左右的，因此大多数的脑梗塞相对比较稳定，进展的可能性也是不大的。但是在临床工作当中，一旦出现疾病的进展，患者以及家属会出现明显的焦虑和惊恐，也给临床工作带来了很大的困难。进展性脑梗塞的患者，一般血管基础比较差，可能存在大动脉的狭窄，比如一般会有颈内动脉、大脑中动脉基底动脉等重要部位的狭窄的。有些脉络膜前动脉导致的脑梗塞也是非常容易出现进展的，临床上要注意识别。对于进展性脑梗塞，要注意尽早的进行有效治疗，安抚患者的心理，积极的康复训练。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-14 1350次

• 进展性脑梗塞症状
  进展性脑梗塞常常会出现于住院病人当中，很多人会出现比较明显的偏侧瘫痪，或者是单指瘫痪的，一旦症状出现进展有可能除了出现肢体功能障碍，还会出现一些感觉障碍，偏盲，失语等情况。像一些注意积极动脉系统损伤引起的梗塞症状一旦出现进展，除了出现头晕，恶心，呕吐之外，还可能出现四肢无力，复试，共济失调等问题，甚至在发病的3到5天之内机会出现明显的吞咽障碍，构音障碍或者是交叉瘫等问题。如果有意识障碍的情况下，常常会突然之间出现猝倒发作，这种情况主要还是由于脑干部位的一些网状结构缺血，进展性的梗塞可能会导致网状结构缺血进一步加重，而使得机体的机张力突然减低所导致的，之后会出现明显的偏侧瘫痪，而且可能在5到7天之内完全进展为肢体肌力为零级的偏瘫情况。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-03-12 1612次

• 什么是进展性脑梗塞
  病情分析：进展性脑梗塞是指发生急性脑埂塞以后，3天至2周之内临床症状仍呈进行性加重的一种脑梗塞。临床上NIHSS评分作为量化的标准，如NIHSS评分大于等于3分，则认为属于进展性脑梗塞。意见建议：进展性脑梗塞多是由于大血管发生严重狭窄而闭塞，所以既往曾出现过脑梗塞的患者，建议到医院进行脑血管的核磁检查，了解有无颅内大血管病变。病人平时应注意控制三高，低盐低脂饮食，并服用他汀类等抗动脉粥样硬化药物，预防大血管病变，预防脑梗塞。
  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-03 1101次

• 脑梗塞中风有的治吗
  脑梗塞中风是一种缺血性脑血管疾病，其治疗主要包括溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶，尿激酶，其治疗时间窗主要包括发病六小时以内。抗血小板药物主要有阿司匹林，改善脑代谢的药物主要有，长春西汀以及清除自由基和保护线粒体的药物，常用的有依达拉奉。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-12-06 1001次

• 急性脑梗塞进展过程
  急性脑梗塞的患者一般在发病3到5天之内，都可能会出现进展过程，也就是因为脑水肿的高峰期，也是在3到5天之内，所以这些患者可能在3到5天之内症状会出现加重的进展过程。还有患者是因为进展性的卒中，比如存在大动脉狭窄，患者开始可能只是存在轻微的脑出血。随着病情的进展，可能会出现血管的完全闭塞或者梗阻，从而
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 83次

• 进展型脑梗塞能治好吗
  进展型脑梗塞病因十分复杂，临床发病后是较为难治的一类疾病，有治好的先例，但是有23%到46%的脑梗死患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化，从而而导致死亡。进展性脑梗塞是指脑卒中的原发性神经系统症状，体征在医疗干预后仍继续加重的临床过程，致残率和死亡率较高，目前有不少文献报道进展性脑梗塞的相关因素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 250次