问怎么治疗骨髓炎呢
病情描述:
怎么治疗骨髓炎呢
答医生回答
病情分析:
骨髓炎确诊以后,需要进行全身和局部的治疗,全身治疗,包括增强营养,对症应用抗生素,抗感染,根据骨髓炎局部脓液细菌的情况进行适当的细菌培养。骨髓炎,如果严重,局部有死骨,需要进行一定的脓液培养,死骨摘除,还需要进行脓液清理,必要时置管冲洗。根据检查的情况应用对症敏感的抗生素,进行治疗,严重时需要手术,后期也需要定期的复查。如果有全身休克等症状,需要对症进行及时治疗。
意见建议:
有骨髓炎的情况,需要避免不良的生活习惯,要戒烟戒酒,避免进食高糖,高脂,高盐饮食,以免影响钙质的吸收,加重炎症的刺激,加重骨髓炎的情况。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲,一个就是全身治疗,全身的营养支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因为身体免疫力的下降,身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留,在这地方繁殖,引起的骨髓的炎症,所以加强全身的营养,提高人体的免疫力,有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物,现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则,及时、有效,最好联合应用。已经有脓了,甭管咱穿刺,或者破溃,或者咱做手术,把脓引流出来了,临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素,应用当然更好。如果没有,咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的,比如青霉素或者头孢类的,可以联合用克林霉素。一定要足量、及时,用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程,所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了,外科治疗三大原则之一,就是见脓必须切开引流,甭管穿刺把脓抽出来,这是一种方法。当然了可能创伤小一些,但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗,不只开一个窗,在骨髓炎症的两端都要给它开窗,24小时给它灌注抗生素,一开始可以用一般的抗生素,我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的,从一个开窗的骨窗里面给它灌洗,另外一个骨窗里面外面引流,持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里边硬化出现死骨了,如果死骨不取掉,往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术,把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损,可以局部填充带抗生素药的材料,或者做植骨,把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨,因为本身就有炎症,再用异体骨产生一些排异反应,就不好控制了。最好取自己的一些骨头,最后要加上一些抗生素,这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治,可能骨髓炎往往湿热为主,用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物,使脓尽量尽快地排出,这样配合来治疗。局部可以用一些中药,一些腐蚀性的药物,把窦道周围给它腐蚀出新肉来,有利于窦道的愈合。04:05
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怎么治疗骨髓炎呢患者出现了骨髓炎,要及时的进行相关的治疗,一般要早期的诊断,早期的应用比较敏感的抗生素,同时要对局部进行处理,比如患者要使用药物治疗,在细菌培养以及药物敏感试验结果报告之前,一般要足量的使用有效的抗生素,适用两种或两种以上的抗生素进行治疗,之后要根据结果报告,选择对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。患者要加强全身的治疗,比如患者出现了高热,一般要进行降温治疗,纠正患者的酸碱平衡,一般要及时的进行对症治疗;比如患者出现了贫血,可以少量的输血;一般患者要进行营养支持,比如吃含蛋白,含能量,含维生素比较高的食物。语音时长 01:21”
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骨髓炎怎么治疗患者出现了骨髓炎,一般要首先区分患者的骨髓炎是急性骨髓炎,还是慢性骨髓炎。比如患者是出现了急性骨髓炎,一般首先让患者的肢体要抬高,有利于消肿,同时患者可以使用支具或者是石膏进行固定,避免出现病理性骨折。一般患者要使用足量的,有效的抗生素进行治疗,使用两种或两种以上的抗生素,早期一般要使用广谱抗生素进行治疗。在治疗过程中要进行细菌培养,以及药物敏感试验,同时要根据当时治疗的情况,有可能要更换抗生素治疗,比如使用对细菌比较敏感的抗生素。如果是患者出现了明显的脓液,一般要及时的进行切开引流,避免出现死骨。语音时长 01:15”
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怎么治疗骨髓炎病情分析:骨髓炎主要就是由于化脓性细菌感染骨髓所形成的感染性炎症性疾病。会引起局部的疼痛,肿胀以及功能障碍,也有可能会出现局部的皮肤的窦道形成。首先要积极的加强营养,增强机体免疫能力,必要时输血输蛋白进行治疗。意见建议:还要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行患肢制动以及石膏固定。积极的进行局部的抗生素的冲洗,必要时进行手术。
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骨髓炎怎么治疗骨髓炎大部分情况下,主要就是由于金黄色葡萄球菌引起的局部的化脓性感染性疾病,对于这种疾病首先一定要积极的完善检查,选择敏感的抗生素抗感染治疗,同时要加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力。还要积极的注意休息,避免劳累。
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骨髓炎怎么治疗骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗:骨髓炎属于感染性疾病,通常是致病菌感染引起,比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等,会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状,同时还伴有关节疼痛感,需要注意休息,不可长期剧烈运动。2、口服药物:骨髓炎的患者可以在医生
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下颌骨髓炎怎么治疗下颌骨髓炎首先要进行手术彻底清创,清除炎症病灶和肉芽组织,同时可以在局部区域放置万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗,在术中可以取炎症病灶,术后送细菌培养,然后根据细菌培养结果进行药敏试验,最后根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行抗感染治疗。下颌骨髓炎患者在手术治疗后需要定期到门诊复诊