问胎儿房间隔缺损能好吗?

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10966次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7523次

• 胎儿房间隔缺损能好吗?
  胎儿如果存在有房间隔缺损的情况，会随着胎儿的生长发育，有可能会有自愈的可能性的。可以等孩子出生之后再行心脏超声的检查明确诊断。如果出生之后，仍然有房间隔缺损的情况，只要缺损不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特别是缺损小于5mm的患儿，如果是中央型的房间隔缺损，就有很可能能够自愈，即使不能够自愈，也可以行手术的治疗进行修复，特别是缺损大于5mm以上的患儿，手术的类型和时机可以根据患儿的具体情况来进行选择，可以选择介入修补手术，或者是开胸修补手术。由于房间隔缺损，对血液循环影响比较小，一般患儿恢复的都是非常好的，家长也不用过度的担心。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-05-24 1882次

• 室间隔缺损房间隔缺损
  原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 3029次

• 房间隔缺损能治好吗
  房间隔缺损能否治愈取决于房间隔缺损的大小、严重程度、临床症状以及出现的并发症。如果患者是一个早期的房间隔缺损，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类患者及早的行介入封堵或手术修补能够彻底治愈。如果患者是一个严重的房间隔缺损或者合并肺动脉高压，这类患者即使行介入封堵或手术修补后仍然不能够彻底治愈，预后不佳。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-12-21 601次

• 房间隔缺损能长好吗
  病情分析：房间隔缺损，如果面积比较小的话，比如说在3厘米之内，那么平时给宝宝注意营养以及睡眠有良好的生活的话，那么宝宝是能够找好的，但是如果宝宝的缺损比较大，已经影响到了血管系统，那么是不能够自行愈合的。意见建议：对于后者情况是需要去医院做一个心肺功能检查，然后采取手术治疗，才会对病情有所帮助，平时要避免，让孩子大哭。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-05-08 1801次

• 胎儿房间隔缺损原因
  胎儿房间隔缺损的原因是在胚胎发育的第四周，心房由从后上壁发出并向心内膜垫方向生长，会分为原始的左右心房。随着心内膜垫的生长，逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙，在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化、吸收，形成新的继发孔。继发孔如果在胎儿出生以前仍然没有闭合，就有可能会形
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 607次

• 胎儿房间隔缺损严重吗
  胎儿房间隔缺损的原因是胎儿心房从其后上壁向心内膜垫方向生长，这就会分为左右心房。随着心内膜垫的生长，慢慢与原始房间隔下缘接触并融合，最后关闭两者间残留的间隙，如果原发孔关闭之前，房间隔逐渐退化、吸收，就会出现新的继发孔。继发孔在胎儿出生前仍没闭合，就会形成房间隔缺损。房间隔缺损可分为原发孔房间隔缺损
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-29 4134次