问慢性肾小球肾炎为什么脚踝水肿

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• 慢性肾小球肾炎眼睑水肿原因

  慢性肾小球肾炎，有相当一部分患者是通过症状，来发现疾病的。症状最常见的就是水肿，水肿里面最常见的，就是眼睑水肿和下肢水肿，就是脚踝部、脚背，这些皮肤比较菲薄的地方，当早上起来以后，发现自己眼皮发肿，或者感觉眼皮睁、闭有点发沉，这都是眼睑水肿的一种表现。之所以肾脏病患者出现眼睑水肿，有两方面的原因：第一个，是因为水钠潴留。这部分患者因为肾脏滤过功能下降，排水的能力、排钠的能力下降以后，导致水钠潴留，从而出现相应部位的水肿。首先常见于，早上起来以后眼睑水肿，下午可以出现脚踝部、足背的水肿。第二个，是因为病情严重以后，出现低蛋白血症。这部分患者通过尿，大量的排出蛋白，导致体内缺乏蛋白，而蛋白在我们体内，除了营养的作用以外，还起吸收水分的作用，相当于海绵的作用。当血里白蛋白降低的时候，不能有效的吸纳水分，水分会从血管内，流入我们体内其他部位，而这些部位接受的水分，超过它能接受的范畴以后，就会出现相应部位的水肿。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 4246次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3717次

• 慢性肾小球肾炎为什么脚踝先水肿
  慢性肾小球肾炎的患者，可能会因为肾脏排泄水分能力的下降，也可能会因为有肾炎的情况下导致蛋白尿出现，从而引起血浆白蛋白下降，血浆胶体渗透压下降，这样的一些机制导致水分继续在体内，不能得到充分的排泄。水分继续在体力以后水往低处流，由于重力的作用，所以经过一天的站立的情况下，水分容易积聚在身体最低的部位，也就是容易出现在脚踝、脚背这些部位，尤其是在傍晚的时候这种症状会更为明显。但是如果患者经过一夜的平躺以后，水分就会转移到其他的地方，所以在早上起床的时候，患者会发现脚踝，脚背部位的水肿已经消退，但是容易在颜面部以及双眼睑又出现，早期的时候发现有水肿的现象。
  语音时长 1:33”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-26 2800次

• 慢性肾小球肾炎为什么会水肿
  正常的情况下身体的水分是恒定的，每天吃喝会进去很多水分，这些水分有一部分需要通过皮肤的蒸发而被蒸发掉，还有一部分是通过呼吸被带走，大部分的水分还是需要通过肾脏以尿液的形式排泄出去的。当有肾脏疾病比如慢性肾小球肾炎的时候，大量的肾脏组织被破坏，所以这时候肾脏产生尿液可能会减少，导致很多水分积聚在体内，而这些水分就容易出现在身体下垂的部位，比如经过一天的站立患者的脚踝部位，脚背以及小腿前就可能出现浮肿，晚上睡觉以后经过一夜的平躺，这些水分就到组织疏松的部位去了，比如颜面部，所以患者可能会出现颜面部双眼睑等部水肿，这是慢性小球肾炎出现水肿最主要的原因。另外，如果患者有蛋白尿比较多，导致蛋白质从肾脏中被露出，血浆的蛋白质浓度下降，血浆浆体都要下降，这个时候大量的水分就可能会从血管内向血管外移动，这个时候也是导致慢性肾炎患者出现水肿的一个原因。
  语音时长 1:50”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-02 1993次

• 脚踝水肿小便多是肾小球肾炎吗
  脚踝水肿小便多不一定是肾小球肾炎。临床上引起水肿的原因较多，最常见的为肾脏疾病，包括肾小球肾炎和间质性肾炎，肾小球肾炎引起水肿时，多伴有水钠潴留、尿量减少，而间质性肾炎患者多数可出现尿量增加、尿频等症状。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1802次

• 慢性肾小球肾炎有水肿吗
  病情分析：慢性肾小球肾炎是会有水肿的。慢性肾小球肾炎主要的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。从这里可以看出，水肿是慢性肾小球肾炎比较显著的临床特点。意见建议：慢性肾小球肾炎的水肿可以表现在眼睑的水肿，也可以表现为活动之后双下肢的水肿，主要是由于肾小球滤过率降低引起的，可以用一些利尿的药物来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 1301次

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  慢性肾小球肾炎水肿的程度不一致，可轻可重，轻者眼睑水肿和下肢轻度凹陷水肿，严重的患者可以出现腰骶部水肿，胸背部水肿，胸腔积液，腹腔积液，心包积液等表现。产生水肿的原因主要是由于肾小球滤过率下降而肾小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡和肾小球滤过分数下降导致的水钠潴留。慢性肾小球肾炎时，血容量增加
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 212次

• 急性肾小球肾炎为什么会水肿
  急性肾小球肾炎患者由于肾小球滤过功能受损，导致体内水钠的滤过减少，出现水肿现象。急性肾小球肾炎是肾小球发生的炎症性病变，其发病特点是起病急、发病快。一般情况下，当急性肾小球肾炎患者体内肾小球的滤过率下降，而肾小管的重吸收功能基本正常，就有可能会导致肾小球的滤过率与肾血浆流量的比值下降。此时可能会导致
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-09 190次