问肺心病心脏痛怎么办
病情描述:
肺心病心脏痛怎么办
答医生回答
病情分析:
肺心病出现心脏疼痛,这种情况考虑除了肺心病以外有可能有心肌缺血的症状,所以说要及时的去医院就诊,做一下心电图,心脏彩超,有没有合并冠心病的情况,要注意纠正心衰心,注意防止感染。如果有明显的心肌缺血改变,要进行冠脉造影检查,根据结果进行治疗。
意见建议:
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病嗜睡心脏衰竭怎么办肺心病的患者出现嗜睡,心衰,此时要考虑患者可能合并有肺性脑病,二氧化碳潴留等情况。对于肺心病的患者此时临床处理原则主要考虑治疗原发病的基础上应积极完善相关检查,如血常规,脑钠肽,胸部CT以及血气分析。根据血气分析检测的二氧化碳结果适当予以治疗,比如使用呼吸兴奋剂,甚至无创呼吸机或有创呼吸机改善通气,减轻二氧化碳潴留,并可以应用强心剂纠正心衰等对症处理。因此,对于肺心病,嗜睡,心衰的患者建议积极到医院就诊,避免病情加重。语音时长 01:12”
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