问脑积水是怎样的
病情描述:
脑积水是怎样的
答医生回答
病情分析:
脑积水是出现脑脊液的聚集,脑室的增宽,轻度脑积水没有什么症状表现,很多是在查体的时候无意中发现的,对于身体健康也没有影响,而如果脑积水比较严重,会导致颅内压增高,可以引起头疼,呕吐和视物模糊的症状,另外也可以导致脑功能受损,可以引起记忆力下降,反应迟钝和智力下降。
意见建议:
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什么是脑积水什么是脑积水呢,就是因为我们脑子里头有脑脊液,脑脊液含量太多了,压迫了脑子,也就是压迫了神经引起了脑子的功能的异常,我们脑子功能异常,亦会引起来我们的行为或者头疼或者是走路不稳,或其它的神经的症状,所以脑积水含量的增多,表现为有时候是脑室扩大,CT和核磁可以看到,小婴儿我们可以看到,他的头颅增大、头皮变薄、静脉曲张很厉害,甚至可以有落日征这些症状,都值得我们注意。01:10
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什么是脑积水正常的大脑是有脑室的,脑的中间有四个空隙,这四个脑室里边有脉络丛,不断地在分脑脊液、分泌水,然后水从脑室的开口出去到大脑表面,然后在大脑的上方被吸收到血液当中,吸收到静脉窦当中,随着静脉进到心脏。所以这是一个循环的通路,不断在产生新的水,也不断地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少脑脊液,又吸收回去多少脑脊液。但是如果在分泌和吸收的过程中出现了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易积水。或者循环的通路阻断了,分泌也没分泌多,吸收就没法吸收,通路是断的,水回不去,没法吸收,分泌的多少的都憋在脑袋中间,这脑室就给憋大了。所以脑积水就是分泌和吸收平衡障碍,或者脑脊液循环通道的梗阻,就可以形成脑室内积水增多,我们就管它叫脑积水。02:34
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脑积水是怎样的脑积水来讲,其实就是颅内产生的脑脊液过多,也就是产生的液体过多,那么我们正常人体制内是可以产生脑积液,每天循环大约是五百毫升,每个小时会产生一百到一百五十毫升,这样周而复始的循环才能维持我们颅内的正常的压力。当颅内产生某些病变形式,比如生长肿瘤、脉络膜乳头状瘤,像这种肿瘤是分泌脑积液的,然后蛛网膜囊肿,这个有可能也分泌脑积液,有的也可能阻碍脑积液的吸收。那么在这种情况下,就会形成颅内产生的脑脊液过多或者是吸收的障碍等等这两大主要的因素,从而形成脑积水的形成,脑积水一开始当没有达到一定的数值的时候是没有临床症状的,也就是压力没有达到一定的数值,人体是没有任何感觉的,当脑积水的压力达到一定的数值,人体就会表现出极大症状,三联征主要还是以认知功能的下降、大小便失禁,还有行走不稳等等为主,对于目前的脑积水还是主要还以手术治疗为主。语音时长 1:40”
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脑积水是怎样造成的在正常情况下,颅内都是有脑脊液的,脑脊液处于一个动态的平衡过程,不断的产生,然后不断的吸收。如果是因为其他的一些因素,导致出现脑脊液产生增多,或者是回流吸收减少会引起脑脊液的逐渐聚集和增多,出现脑室增宽也就会形成脑积水。脑积水有不同的类型,是存在不同病因的,比如在怀孕的胎儿有可能出现脑积水,这称为先天性脑积水,一般与脑发育不良和发育的过程中受到一些细菌、病毒感染有关。另外也与怀孕期间母亲经常的饮酒、吸烟,接触一些放射性、化学物质和服用一些药物有关系。而成年人如果出现脑积水,一般是与脑外伤脑出血和颅内感染有关,另外颅内的肿瘤和囊肿也可以引起脑积水。语音时长 1:16”
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脑积水是怎样形成的脑积水是因为脑脊液的聚集形成的,脑脊液每天都不断的产生和吸收,是处于一个动态的平衡过程的,各种原因导致脑脊液回流吸收障碍就会导致出现脑积水,梗阻性脑积水主要是因为脑脊液的循环通路阻塞,导致比如颅内肿瘤和囊肿等,可以引起梗阻性脑积水。交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒堵塞引起,比如颅内感染,脑出血,脑梗塞以及脑外伤等,都可以引起交通性脑积水。
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脑积水是怎样造成的导致脑积水的原因,可以归纳为以下三种: 第一、脑脊液分泌过多。 第二、脑脊液循环受阻。 第三、脑脊液吸收障碍,或者兼而有之。病变性质可以分为先天性发育异常,还可以由炎症、出血、肿瘤和外伤等原因造成。小儿脑积水以先天性发育异常多见,成人脑积水以肿瘤、蛛网膜下腔出血和外伤多见。在临床上最常见的就是脑出血、外伤和蛛网膜下腔出血,引起的脑积水。脑积水的治疗,特别是脑出血、蛛网膜下腔出血和外伤引起的脑出血,治疗方式多是以侧脑室-腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术治疗为主,并且临床效果比较好。
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脑积水怎样分流呢在临床当中,脑积水是需要应用腹腔脑室分流手术的,往往是针对慢性脑积水的患者。当然也有脑室心腔和脑室脊髓腔进行穿刺分流手术,但是这个并不常用,最常用的还是脑室腹腔分流手术。这个大体的原理就是将颅脑打开,然后放置一根管路,从皮下直接到达腹腔,将颅内释放多余的脑脊液,通过外部管路的问题直接引流至腹腔,通过
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脑积水不治疗会怎样脑积水存在轻重之分,轻度脑积水不治疗没有什么关系,这对于身体健康也没有什么影响的,本身就不需要治疗的,平时只要定期复查就可以了,如果是重度脑积水的话,那如果不治疗的话会出现持续加重,这可以导致脑的功能受损,引起记忆力下降,智力下降也可以出现反应迟钝,另外还会导致颅内压增高,表现为头疼呕吐的症状。对于