问脑栓塞大面积梗死怎么办

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• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2080次

• 大面积脑梗死怎么治疗

  对于大面积脑梗死的患者，一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命，降低患者的致残率和死亡率。那么，针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶栓。如果是4.5小时，要根据病情，病人症状比较重时，可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段，如在1天以后，取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内，可以根据病人的病情和身体状况，考虑取栓措施。如果病人就诊，可能已经发生大面积脑梗死，1天或几天以后，这个时候首先保证病人生命，先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝，需要神经外科的介入，判断是否需要去骨瓣减压，来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低，可以采取常规治疗，如抗血小板聚集，他汀类降脂药，改善循环，神经营养剂，同时要注意维护病人的生命体征平稳，预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 2858次

• 脑栓塞大面积梗死
  大面积脑梗塞，急性期一般为七到十四天，此期间可出现脑水肿，导致颅内压增高，病人可出现头痛、头晕等症状，需给予降颅压，改善循环，营养脑神经，进行治疗。恢复期，加强功能锻炼，大面积脑梗塞遗留后遗症几率相对较大，应积极治疗，完全治疗的可能性并不大，但还需要积极配合治疗，避免再发病，否则会有危险。
  语音时长 1:38”
  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1233次

• 大面积脑栓塞发烧
  如果患者出现了大面积的脑栓塞，患者往往病情会非常的严重，有一些患者会出现吞咽困难，饮水呛咳或者恶心呕吐等症状。如果患者出现了恶心，呕吐，容易导致患者出现窒息，此外，患者在受到了重创以后，容易导致抵抗力比较差，患者再受凉感冒以后容易导致发烧。这些患者往往容易出现肺部感染，如果患者通过抽血化验，血象比较高，通过做肺部的ct，可以发现患者存在颅内感染，又有发烧，我们建议患者一定要及时进行抗感染治疗，通过抗感染治疗，可以控制患者的炎症，也可以将患者的体温降至正常。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1313次

• 大面积脑栓塞预后如何
  病情分析：大面积脑栓塞预后一般不好。大面积脑栓塞指的是超过脑叶三分之二以上面积的脑栓塞，大面积脑栓塞病情较重，梗塞面积大，影响神经功能较为严重，容易病发脑水肿、肺感染、消化道出血等并发症，恢复较为困难，预后较差。意见建议：患者如果出现脑栓塞的症状，建议立即到有溶栓及介入取栓的卒中中心进行治疗，在时间窗内可以进行静脉溶栓或动脉拉栓、取栓的治疗，可以实现血管再通，对于预后有非常积极的作用。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-13 1501次

• 房颤引起的大面积脑栓塞怎么办
  如果是脑梗死面积非常大，那么症状就会非常重。但是也有少部分患者由于闭塞的血管，再通症状可以短期内就改善。大面积的脑栓塞很容易发生出血转化，一般来说如果要启动抗凝治疗，应至少要在两周之后。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-04 1501次

• 房颤导致大面积脑栓塞怎么治疗
  房颤导致的大面积脑栓塞首选取栓治疗。房颤导致的大面积脑栓塞的责任血管一般都是大血管，静脉溶栓往往无法使血管再通，此时，应选择支架植入+取栓治疗。取栓治疗的时间窗一般为起病后6小时内，而有些研究表明，起病后24小时内进行取栓，患者仍然能够获益。但是，这需要术前进行多模式影像学检查，充分评估缺血半暗带和
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-19 1441次

• 大面积心肌梗死怎么办
  大面积心肌梗死其实指的就是坏死的心肌面积比较大，其实对于这样一个概念主要就是通过心脏彩超检查或者冠状动脉造影检查或者做的心室造影，证实坏死的心肌面积非常大，就称为大面积心肌梗死。对于这种情况，往往是堵塞的血管比较大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠状动脉，对于这种情况都有可能会发生大面积心肌梗死。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 358次