问无症状性心肌缺血是怎么回事
病情描述:
无症状性心肌缺血是怎么回事
答医生回答
病情分析:
1979年,世界卫生组织,将冠心病分为五大类,其中分为无症状型冠心病。 近几年,已经将冠心病分为两类,第一是慢性心肌缺血综合征,第二是急性冠状动脉综合征。无症状心肌缺血,属于慢性心肌缺血综合中的一类。症状较轻,冠状动脉狭窄不明显。
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心肌缺血的症状心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼,心绞痛它是个外来词,是从英文翻译过来的,英文的原意并没有疼,没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛,我们叫做劳累性心绞痛,就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步,就出现胸闷憋气的感觉,往往有些病人还伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齿的放射。出现这种情况以后,病人休息一会儿,比如在跑步的时候出现这种情况,站一会儿,歇个四五分钟,慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状,也叫劳累性心绞痛,就是一劳累就出现,休息一会儿就能好,并不是真正的疼,往往是以憋闷气短为主。01:19
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心肌缺血怎么办心肌缺血诊断,首先我们需要明确,到底是不是心肌缺血,并不一定说心脏有症状,就肯定是心肌缺血。我们诊断心肌缺血,往往依赖于两个方面:第一,就是做心电图,ST-T有改变,是心肌缺血的指征。第二个,就可以看一些心肌酶,因为心肌缺血以后,心肌细胞可能有损伤,心肌酶可能会升高。这两个是比较常用的,很多医院都可以检查的指标。如果我们明确确实有心肌缺血,那我们再明确一下心肌缺血的原因,只有明确原因,我们才能够根据原因来进行治疗。对于中老年人,我们首先要除外,有没有冠心病、心绞痛。因为如果有冠状动脉狭窄,导致心肌缺血,这时候就是冠心病了,我们要给予冠心病的治疗,包括活血、扩血管。如果是年轻人,可能多半都是由于心肌炎,导致的心肌缺血,那我们要给予营养心肌的一些药物,这个无论是确诊,明确原因,还有治疗,这个都要到医院找心脏科的医生,来进一步的明确,来进一步的给予指导治疗。01:45
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无症状性心肌缺血无症状性心肌缺血也叫做隐匿性冠心病,分两种类型:第一型、无症状性缺血,发生于冠状动脉狭窄的患者,心肌缺血可以很严重,甚至发生心肌梗死,但是临床上患者没有心绞痛的症状,可能是患者心绞痛警告系统缺陷比较少见。第二型、无症状性的心肌缺血,比较常见发生于稳定型心绞痛,或者是血管痉挛性心绞痛的患者,这些患者存在的无症状心肌缺血,常在心间监护时被发现。这类患者和其他类型的冠心病患者不同,在于并没有临床症状,但是又不是单纯的冠状动脉粥样硬化,因为已经有心肌缺血的客观表现。因而部分患者可能为早搏的冠心病,可能突然转为心绞痛或是急性心肌梗死,也可能逐渐演变成心脏扩大,发生心力衰竭和心率失常,个别的患者会猝死,诊断此类患者可为他们提供较早的治疗机会。语音时长 1:32”
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什么是无症状性心肌缺血?无症状性心肌缺血是指无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,也称为隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化。但病变较轻或者有较好的侧支循环,或患者痛阈较高,因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于,静息时,在增加心脏负荷时,或仅在24小时的动态观察中,间断出现,也是叫无痛性心肌缺血。患者多属于中年以上,无心肌缺血的症状,往往在体格检查时发现心电图异常。语音时长 1:06”
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心肌缺血无症状怎么回事无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状,这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。 无症状心肌缺血再灌,新病种非常普遍。
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什么是无症状心肌缺血无症状性心肌缺血也称隐匿型冠心病,分为两种类型:1.一型无症状心肌缺血,发生于冠状动脉狭窄的患者,心肌缺血可以很严重甚至发生心肌梗死,但临床上患者无心绞痛症状,可能系患者心绞痛警告系统缺陷,该型较少见;2.二型无症状心肌缺血,较常见,发生于存在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的患者,这些患者存在的无症状心肌缺血常在心电监护时被发现。
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无症状心肌缺血是怎么回事无症状心肌缺血指无症状性心肌缺血,可能是年龄因素、阿片类物质水平变化、疾病较轻、有较好的侧支循环、患有糖尿病性神经病变等原因引起的,为了防止疾病进一步加重,需要积极配合医生治疗。1、年龄因素:无症状性心肌缺血指存在心肌缺血客观证据,但临床上缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状,出现这种情况,可能与年龄
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什么是无症状心肌缺血无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血,或者是隐匿性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据,如心电活动,心室功能,心肌血流灌注,以及心肌代谢异常等,但是缺乏胸痛或者是与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,而且心肌缺血