问支气管扩张为什么禁用吗啡

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• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18121次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12507次

• 支气管扩张为什么禁用吗啡
  在讲解支气管扩张的患者为什么禁用吗啡之前，首先来了解一下，支气管扩张的症状特点，以及吗啡的药理作用。支气管扩张的主要临床表现为慢性咳嗽和咳大量脓痰，部分患者可出现咯血，甚至是大咯血。而吗啡具有镇痛和镇静的作用，但同时吗啡对人体大脑的咳嗽中枢具有抑制作用，可抑制患者咳嗽。如果患者存在大量脓痰或存在咯血时，此时使用吗啡，就可抑制患者咳嗽，使痰液或者血液在肺部大量蓄积，此时就有可能引起患者窒息，从而危及患者生命。这就是为什么支气管扩张患者禁用吗啡。
  语音时长 01:19”
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-11-03 2307次

• 支气管扩张禁用什么药
  支气管除了建议使用的药，剩下的药一般都不建议使用，支气管扩张的病人，对于稳定期的病人，在用药方面是化痰的药，应用化痰药物分为四个方面，比如恶心性排痰药，如氯化氨或者是痰液溶解剂，比如乙酰半胱氨酸或者是痰液调节剂就是沐舒坦，临床常见的是桃金娘油，国外的进口药叫做吉诺通，国内的药叫切诺，主要是稳定期的病人排痰的。另一方面有些人有痢疾杆菌，有的人可能会推荐吃氧氟沙星，间断的吃一点氧氟沙星，另外这类病人还可以每年吃肺炎疫苗泛福舒，这样能避免因为感染引起的支气管扩张的急性加重，也可以选择去阿奇霉素，阿奇霉素对于这类型的病人的作用并不是抗感染而是调节免疫力。
  语音时长 1:31”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-21 3624次

• 吗啡为什么可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘
  病情分析：吗啡静脉注射，不仅可以使病人镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时具有舒张小血管功能，而减轻心脏负荷，从而缓解左心衰竭引起的急性支气管哮喘，因此常用于急性的心源性哮喘。但由于吗啡有一定的抑制呼吸中枢，使支气管收缩的功能，从而加重的呼吸困难，因此禁用于支气管哮喘。意见建议：使用方法是静脉注射5毫克吗啡，必要时可以间隔15分钟重复使用一次，当心源性哮喘和支气管哮喘不能区别的时候，在不宜使用吗啡，可以雾化吸入β2受体激动剂和在静脉注射氨茶碱。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-22 3404次

• 支气管扩张为什么缺氧
  病情分析：支气管扩张是支气管的病理性扩张，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰症状，部分患者甚至有咯血症状。意见建议：支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管，但随病变进展，病变累及的支气管越来越多，痰多阻塞了肺部通气，就可出现缺氧，此外，支气管扩张病变还会累及血管，造成肺泡-毛细血管功能单位破坏，影响肺换气功能，同样也会导致缺氧。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-14 2204次

• 支气管扩张禁用什么药
  支气管除了建议使用的药，剩下的药一般都不建议使用，支气管扩张的病人，对于稳定期的病人，在用药方面是化痰的药，应用化痰药物分为四个方面，比如恶心性排痰药，如氯化氨或者是痰液溶解剂，比如乙酰半胱氨酸或者是痰液调节剂就是沐舒坦，临床常见的是桃金娘油，国外的进口药叫做吉诺通，国内的药叫切诺，主要是稳定期的病
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 212次

• 吗啡为什么可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘
  心源性哮喘和支气管哮喘是属于两种疾病，吗啡主要作用治疗心源性哮喘，它是减轻肺水肿，对病人有镇静、镇痛，可以使病人保持安静，减少心肌耗氧这种作用。但是为什么不能使用于支气管哮喘？因为吗啡除了这些作用外，还有一些是存在抑制呼吸中枢的作用，本来支气管哮喘的病人就出存在呼吸困难，如果再使用这种抑制呼吸中枢的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1002次