问ct如何鉴别新旧脑梗死
病情描述：
ct如何鉴别新旧脑梗死
答医生回答
毛之奇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
2019-07-23
病情分析：
意见建议：
为你推荐
-
脑梗死的ct表现如果病人在24小时之内我们进行ct检查，一般不会发现病灶。因为此时CT并不显影，需要在24到48小时之后才能完全显影。如果显影，表现为低密度影，也就是老百姓所说的ct上表现为黑色的阴影部分。所在的位置不同，它的表现不同。有一部分病人脑梗死之后面积比较大，脑组织会出现水肿，会发现病人的脑沟、脑回都消失。如果面积比较大，还会压迫正中线，中线向一侧偏移，这种病人就相对来说比较危险。如果是动脉栓塞形成的大的栓子脱落，会出现有一个特有的征象，也就是叫大脑中动脉强化征，这往往说明脑梗死的面积比较大。
01:31
赵文静
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-04-23 4563次
-
如何预防脑梗死脑梗死这个病是一个常见病、多发病，并且是一个容易复发的疾病。为什么会容易复发？是因为它这个血管基础都不好，有些病人的血管基本上是狭窄，百分之五十以上的，据统计有百分之二十的病人在一年内就复发了，复发一次症状加重一次，所以我们对于第1次得了脑梗死的病人之后，一定告诉他要进行预防。这种预防就包括一级预防和二级预防，所谓的这个一级预防，对于患者已经得了脑梗死的病人，一定要给予他阿司匹林、阿托伐他汀这一类的药，给予长期口服。第2个，要控制他的血压，有糖尿病患者要一定控制血糖，避免再次复发。
01:22
赵文静
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-04-22 1531次
-
ct如何鉴别新旧脑梗死在头颅ct上面鉴别新旧脑梗死往往是需要比较丰富的临床经验的，因为本身脑梗死新旧区分在ct上面区别不是特别明显，当然细微的区别还是有的，主要是从看脑梗死灶的边缘特点上来看，像新发的脑梗塞往往它的边缘是比较模糊的话，甚至你就找不到特别明确的一个边缘，是一个逐渐的变化。而陈旧性的脑梗死它的边缘往往是特别清楚的，像一条线一样，它有明显的边界，脑梗死中心区域是呈液化的，非常暗，跟正常的脑组织中间是有一条界限的。另外，新发的脑梗塞局部周边的脑组织往往是稍微肿胀一点的，而陈旧性的脑梗死灶周边脑沟往往是比较明显大一点，整个脑实质略微萎缩的感觉。语音时长 01:22”
李虎臣
主治医师石家庄市第一医院
2019-08-16 5162次
-
FLAIR如何区别新旧脑梗死头颅磁共振的FLAIR序列，是不可以区别新旧的梗死灶，一般来说要结合头颅磁共振的弥散成像也就是DWI成像和FLAIR成像，才能区别新旧的脑梗死病灶。一般来说，如果是新发的脑梗塞，在弥散像上会出现高信号，但在FLAIR系列像上也会出现高信号。但是如果患者是陈旧性的病灶，在弥散像上是不会出现高信号，在FLAIR像上会出现高信号，所以单纯的FLAIR像上不管是新的脑梗死病灶还是旧的脑梗死病灶都会出现高信号，只有在的DWI系列也就是弥散序列像上，新发的脑梗死病灶才会出现高信号。语音时长 01:10”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-08-09 5978次
-
flair如何区别新旧脑梗死病情分析：flair一般指的是液体衰减反转恢复技术对于患者在急性脑梗死的治疗诊断中的有效应用价值。意见建议：该flair治疗技术，伴随着磁共振弥散加权成像治疗。并且该结论需要结合运用DWI及FLAIR技术的共同作用，才能准确诊断患者急性脑梗死，有效的辨别患者新旧梗死病灶，是具有非常良好的临床应用价值。
梁金虎
副主任医师国药同煤总医院
2019-07-21 902次
-
ct值能判断新旧脑梗死吗病情分析：ct值能判断新旧脑梗死，新鲜的脑梗死ct值大约在20到30之间。而陈旧的脑梗死的ct值大约在20以下。对于患者患有新鲜的脑梗死，该病大多有轻微的占位效应。陈旧性脑梗塞，该病灶无占位效应。意见建议：患者需要注意的是，如果自身的梗塞面积较大，邻近的脑沟、脑池反而扩大。
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2019-07-27 3705次
-
脑梗死与脑肿瘤如何鉴别脑梗死与脑肿瘤可根据其形式、病灶大小、部位及范围、病程等鉴别，脑梗死多急性发病，有卒中发病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，病情严重程度在数小时到数天达到高峰，然后病情趋于稳定并逐步好转。脑内缺血病灶按血管支配范围分布，脑肿瘤多慢性或亚急性起病，病情逐渐加重，脑内病灶非血管支配分布，转移灶也有多
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 251次
-
脑梗死的鉴别诊断脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同，所以脑梗死患者出现的症状也比较多，需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2023-09-04 0次
