问发生心力衰竭给予什么治疗
病情描述:
发生心力衰竭给予什么治疗
答医生回答
病情分析:
一般心衰可以见于缺血性心肌病,风湿性心脏病,扩张性心肌病等。诱发心脏的原因可以使感染,也可以是心律失常等。
意见建议:
对于心衰首先要查明引起心衰的原因。如果是缺血性疾病,那么需要进行抗血小板、调节血脂治疗。如果是风湿性心脏病,可能还需要手术手术治疗。发生心衰以后可以使用扩张血管、强心等药物来进行治疗。
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心力衰竭治疗方法心衰的治疗原则就是去除诱因,治疗基础病,以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰,不光是治疗心衰,还要想到病人的诱因是什么,它的基础心脏病是什么,在治疗心衰的同时,要关注这两块。那么心衰的诱因,它包括肺部感染,还有快速地补液、输血,比如像你输血输液的速度过快量过大,还有自己停利尿剂,一些快速的心率失常,比如像房颤这些常常是心衰的诱因,我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病,比如像这个病人基础有高血压,有冠心病,过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时,我们要注意这个诱因和原发病的治疗,这是一个。另外一个我们本身心衰,它也分为一般的治疗,还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗,那么一般的治疗,包括吸氧,让病人休息减少活动,减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括,如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管,现在还用一些ACEI,或者是诺欣妥这一类的药物,来改善心衰的预后,来防止它过度的肾素血管活性,还有β受体的交感激活,这个是一个。其实现在心衰,有一些比较好的治疗,比如像这个病人,它是一个心衰合并完左的,这个时候它的治疗,就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型,或者缺血性心脏病,那么他QRS波特别宽,完全性左心室传导阻滞,射血分数在35以下,这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人,如果他还没达到这些,但是又需要起搏治疗,这个时候也可以考虑,用希氏束起搏等等,现在有很多新的技术,那么外科它就可以有心脏置换,心脏移植,还有把肥厚心肌切除,然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的,我们需要采取综合的措施,根据病人不同的疾病的阶段,不同的情况,他的射血分数,他的QRS波的宽度等等,这样采取一个综合的措施。03:47
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小儿肺炎为何易发生心力衰竭对于小儿得肺炎以后,很容易出现一些心脏的问题,尤其出现心衰的可能性较大。因为对于小孩来说,他的自身循环血量较少,而且代偿能力比较弱,所以说一旦得肺炎以后,他会伴有一些离子的改变,还有血氧饱和度的变化,甚至有些孩子会出现氧浓度降低,然后二氧化碳潴留的情况。一旦说出现这种情况,就会引起心脏负荷增大,如果说在肺功能,没有得到改善的情况下,心脏会持续重负荷,很容易出现心肌缺氧、心衰的情况,这种情况对于孩子是很危险的,而且早期一定要引起家属的注意,及时治疗肺炎。01:09
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发生心力衰竭给予什么治疗当发生心力衰竭的时候,可以给予强心,利尿,扩血管等药物治疗,常用的有西地兰,米力农,新活素,硝酸甘油,速尿等等。在治疗的同时要努力的去寻找导致心力衰竭的病因,要去除病因,给予病因治疗。心力衰竭的患者会有呼吸困难,胸闷气喘的表现,因此需要给予呼吸支持治疗,比如鼻导管供氧或者是面罩供氧,如果症状仍然不能改善,可以给予无创呼吸或者是气管插管机械通气。心力衰竭的患者在实验室检查中,bnp水平明显升高。在心脏彩超检查中会看到心脏的收缩力的下降,ef值的降低等等。语音时长 01:08”
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什么治疗心力衰竭病情分析:药物治疗方面可以根据情况服用氢氯噻嗪,螺内酯,诺欣妥,美托洛尔,地高辛,芪苈强心胶囊治疗,输液可以选择西地兰、重组人脑利钠肽、呋塞米注射液等纠正心衰。对于冠心病、风湿性心脏病引起的心衰,建议可以积极手术。意见建议:心力衰竭的患者需要长期服药控制病情,需要注意低盐低脂饮食,每日盐摄入量在6克以内,少饮水,监测体重,根据体重变化调整利尿剂的用量。
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发生急性心力衰竭应该注意什么病情分析:发生急性心力衰竭时一定要尽早的到医院进行救治,应该保持冷静及时的拨打急救电话,双腿下垂,有条件的患者可以进行吸氧,保持呼吸道的通畅。如果患者出现了心脏骤停,那么要进行心肺复苏。意见建议:建议患者要保持心态的平和,保持情绪稳定,而且要注意饮食的调理,要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入。可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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心力衰竭治疗办法心力衰竭就目前来说依然是采取药物治疗为主,常见的药物有β受体阻滞剂,如艾司洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等(此类药物具有抗心肌重构及对抗交感神经异常兴奋的作用)。强心类药物,如地高辛、多巴酚丁胺、氨力农等。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂,如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等(此类药物对于伴有轻度肾功能
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