问心力衰竭晚上会咳嗽吗
病情描述:
心力衰竭晚上会咳嗽吗
答医生回答
病情分析:
心力衰竭的患者夜间的时候会咳嗽,主要是由于夜间静脉回心血量增多,会加重肺瘀血,患者就会出现咳嗽的症状,主要表现为干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染,也会出现夜间的时候咳嗽,咳痰。
意见建议:
心力衰竭出现夜间咳嗽,首先要进行胸部正侧位片,血常规,心脏彩超,b型钠尿肽等相关的检查,明确是心衰引起的咳嗽还是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽,要给予强心利尿等治疗,减轻肺淤血,如果患者是肺部感染引起的咳嗽,要使用抗生素进行抗感染治疗。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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心力衰竭晚上会咳嗽吗心力衰竭的患者,晚上是可能会出现咳嗽症状的,但是夜间咳嗽并不代表患者就一定是心衰所导致。比如说有一些患者,可能是由于单纯的肺部炎症感染,所导致的这种异常情况,如果患者在咳嗽的时候伴有气短,喘憋,下肢水肿,坐起来之后会自觉咳嗽症状明显好转。这种情况考虑是心衰所导致的,建议患者也可以进一步的检查心脏彩超以及BNP的抽血化验检查,来进一步明确目前是否存在心力衰竭,同时建议患者可以再检查一下血常规、肺CT,因为很多患者出现心衰的症状或者是心衰加重,都是由于呼吸道感染所导致。在治疗心衰的同时,还要结合相应的抗炎治疗,这样才有助于更好的控制住患者目前不舒服的症状。语音时长 01:09”
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咳嗽是心力衰竭吗咳嗽不一定是心力衰竭。如果是晚上阵发性刺激性咳嗽,患者又有高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,出现晚上阵发性咳嗽,咳痰,端坐呼吸,大汗淋漓,不能平卧,就要考虑心力衰竭所导致,要积极的利尿,抗心衰处理。平时咳嗽主要是考虑肺部系统的疾病所导致,肺部感染会出现发烧,咳嗽,咳黄脓痰。感冒发烧时也会出现咳嗽,咳痰的症状。支气管扩张,天气变化,受凉后,也会反复出现咳嗽,咳痰的症状。咳嗽变异性哮喘接触过敏原后,也会出现刺激性咳嗽的表现。语音时长 01:12”
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咳嗽是心力衰竭吗病情分析:心力衰竭的患者会出现咳嗽的症状,特别是左心衰的患者,容易出现肺循环淤血就会表现为咳嗽咳痰的症状,但并不是所有的咳嗽都是由于心力衰竭所导致的,也有可能是由于肺部疾病所引起的。意见建议:患者一定要注意饮食起居的规律,还要注意保暖,避免感冒和感染,注意饮食的调理,要避免吃刺激性的食物以及油腻的食物,可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,但是要避免暴饮暴食。
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心力衰竭会导致咳嗽吗病情分析:心力衰竭是会导致咳嗽的。在左心衰竭时会出现肺淤血,一般表现为夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,坐位可以缓解。所以左心衰竭的患者需要高枕卧位,减少血液的回流,缓解心力衰竭症状。意见建议:心力衰竭的患者需要低盐低脂饮食,避免剧烈的运动,避免过度疲劳,避免情绪激动,多进食蔬菜、水果,补充维生素,保持大便通畅。
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心力衰竭为什么咳嗽咳痰心力衰竭特别是左心衰时是以肺循环淤血为特征。左心衰竭的患者肺动脉压力增高,致使肺泡和支气管黏膜淤血而导致咳嗽咳痰。开始多见于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可以减轻,多以白色浆液性的泡沫痰为主,有时可见痰中带血丝。在急性左心衰发作时,还可以看到有粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血,肺静脉压力升高,可导致肺循环
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何谓心力衰竭心力衰竭就是心脏功能极度减弱,如果不及时抢救让患者从衰竭中解脱出来就有生命危险。心肌因种种原因收缩无力不能喷射足够的血液到外周的血管中,满足全身组织代谢的需要时,就会发生心力衰竭,心力衰竭的临床表现是气急、颈静脉怒张、肝脏肿大、全身浮肿,心率快而弱、脉搏细弱,甚至摸不到,婴幼儿起病常急骤而烦躁不安,