问慢性肾炎需要吃药吗
病情描述:
慢性肾炎需要吃药吗
答医生回答
病情分析:
大多数慢性肾炎是需要吃药的,尤其是有大量尿蛋白,高血压,肌酐升高或水肿的患者,是需要应用降压降低尿蛋白药物治疗,必要的时候需要应用激素免疫制剂等治疗。只有少数的慢性肾炎,仅表现为血尿,而没有高血压,水肿,肌酐升高等情况,此时可以定期复查,不应用药物治疗。
意见建议:
慢性肾炎的治疗一定要严格按照医嘱服药,尤其是应用糖皮质激素或免疫制剂的患者,不能随意减药或停药,以免诱发严重不良反应。
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慢性肾炎需要吃药吗慢性肾炎咱们刚才说的,就包括几种,一种比较轻型的肾炎,像孤立性血尿,或者是尿蛋白量比较少,小于0.3克每24小时,这种情况下,咱们就不提倡进行治疗了,这个时候就不需要吃药,就定期随访就行,我们一般要求每半年到一年,查一次尿常规,看一看尿中的红细胞和尿蛋白,有没有突然的增多,如果是尿中的蛋白比较多,一般我们会要求病人,做肾穿刺活检,然后根据病理,会给病人加上激素,或者免疫抑制剂,然后如果有高血压,我们会给抗高血压的药物治疗,如果有水肿,有的时候我们会给利尿剂,来进行抗水肿的治疗,如果病人有慢性的肾功能减退,我们通常会给一些,保肾的排毒的药物,另外会纠正病人的贫血,病人的酸中毒,病人的电解质紊乱等等,这些都是需要用药物治疗的。01:18
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肾炎要吃药吗肾炎需不需要药物治疗,还需要根据病人的具体情况,像孤立性血尿,我们通常认为不需要用药治疗。但是在香港的研究认为,孤立性血尿的病人,也会出现肾脏的炎症性改变,他们认为也需要用激素治疗,像国内的一些医学专家认为,有血尿的病人量稍微多一点,他们也会给一些中药治疗,像雷公藤之类的。但是我们通过长期的,临床观察发现,孤立性血尿的病人即便不治疗,也不会有明确的进展,另外就是尿蛋白阳性的病人,那么尿蛋白量比较少0.3克以下。我们通常认为不需要治疗的,那么24小时在0.5克以下,我们一般会给ACEIARB治疗,一个是降低血压。另外一个也是降低尿蛋白,那么如果是尿蛋白量比较多,或者是咱们通过肾穿刺活检以后,发现需要用激素治疗,那么是可以要求上激素的。另外除了这个以外,如果有肾功能减退,那么咱们一般,也会给一些保肾的、排毒的药物,另外还要求,避免肾毒性药物的使用,所以肾炎是需要用药物治疗的。01:35
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慢性肾炎需要吃药吗慢性肾炎指的是肾小球内有炎症反应,这种炎症反应有轻有重,造成的结果也是不一样的,有的患者仅仅是轻度的尿常规的异常,但是有的患者会出现大量尿蛋白,甚至有的患者会出现严重的肾功能衰竭。这样的患者是否需要吃药要根据患者肾脏病理损伤类型、临床的病情的轻重程度以及慢性肾炎是否造成的一些并发症等因素综合来判断。比如患者仅仅有轻度蛋白尿血尿,也没有明显的高血压,肾功能也是正常,这样的患者可以定期随诊观察,可能是不需要使用药物的。但是如果患者已经出现了尿蛋白明显增加,24hUP定量超过1克以上,往往需要使用激素等药物进行治疗。有的患者已经出现了严重的肾功能衰竭,甚至是终末期肾脏病,这个时候可能需要使用药物控制并发症,对于肾炎本身可能不一定需要用药。语音时长 01:19”
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慢性肾炎需要长期吃药吗慢性肾炎的患者是否需要长期服药主要与患者的病情情况有关系。有一些患者病情非常轻微,比如24h尿蛋白定量在1克以下,甚至0.5克以下患者肾功能和血压都正常,这样的患者就完全有可能不需要吃药,而只需要定期门诊复查,监测相关指标即可。也有一些患者是需要吃药的,比如患者尿蛋白定量比较多或者肾功能急剧的恶化以及血压控制不稳,这样的患者就可能需要吃药控制这些问题,控制肾小球内的炎症反应,控制血压等等。当然病情控制稳定以后也有可能会逐渐减药,直到停药。语音时长 01:11”
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慢性肾炎要终身吃药吗病情分析:部分慢性肾炎患者需要终身服用药物,尤其是存在高血压或者长期存在尿蛋白的患者,可能需要终身应用沙坦类,普利类药物进行治疗。意见建议:慢性肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,同时少吃味精,鸡精,生抽,蚝油等含钠离子较多的调味品。蛋白摄入控制在每天每公斤体重0.6~0.8克,以牛奶,瘦肉,鸡蛋等优质蛋白为主。
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慢性肾炎要长期吃药吗病情分析:肾炎往往都是由于急性肾炎没及时有效的治疗而形成的。所以在治疗上需要长期服用药物来控制病情,避免病情恶化。意见建议:建议患者可以去正规医院的肾内科就诊,根据实际的症状,在医生的指导下应用针对性有效的药物进行规范的治疗,患者还需要低盐低脂饮食。不要吃辛辣刺激,油腻寒凉的食物,可以适当补充优质低蛋白的以及富含维生素的食物。还需要多注意休息,避免熬夜劳累。
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慢性肾炎咳嗽吃药慢性肾炎患者如果正在服用激素,以及免疫制剂,往往会导致肾炎患者抵抗力弱,特别容易合并各种感染,尤其是呼吸道感染。一旦出现呼吸道感染,慢性肾炎患者表现有咳嗽,咳痰,一定要引起足够的重视,要及时就医,积极治疗,否则咳嗽会导致慢性肾炎患者病情加重,从而导致患者再次出现镜下血尿和肉眼血尿,尿蛋白增多,血压升
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慢性肾炎感冒能吃药吗慢性肾炎的患者感冒之后也是可以吃药的,但是要注意避免使用肾毒性的药物或者可能对肾炎产生影响的药物。慢性肾炎患者与其他正常健康人群一样,也是会出现感冒。最常见的是普通的上呼吸道病毒感染,这种情况一般具有自限性,病程在一周左右。如果合并严重的卡他症状,比如流清涕等,可以口服抗感颗粒等药物对症处理、缓解症