问如何保守治疗强直性脊柱炎

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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6549次

• 强直性脊柱炎治疗方法

  强直性脊柱炎，是咱们也经常能碰到，是很多青壮年男性，容易得的一个病，所以也影响了我们很多青壮年的，一些劳动力的生活质量，目前来说它的治疗方法，我先大概说一下，治疗我们包括，我们是叫教育，就是患者教育，我们医生跟患者那种沟通，患者的功能锻炼，所以我们经常要告诉患者，一定要保持良好的心态，要经常去锻炼，锻炼的话就包括我们游泳，还有练小燕飞，练腰背肌功能，这是锻炼，除此之外，最重要的就是药物治疗了，药物治疗的话，我们一线药物，要叫非甾体的抗炎止痛药，老百姓知道比较多的，比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性，好一点的药物，像塞来昔布、依托考昔等等一些吧，这叫一线治疗，除了这个一线治疗之外，传统的中国人喜欢用的，叫柳氮磺吡啶，当然还有现在有用甲氨蝶呤，用来氟米特、沙利度胺等等一些，除了这些之外，其实强直性脊柱炎治疗，比较好的一种选择，包括我们在指南里面的用药，那就是生物制剂，那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂，或者叫融合蛋白，我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂，或者叫肿瘤坏死因子，受体抗体的融合蛋白，这个是用得比较多的，尤其是这种明显活动的，比如说他的症状又很明显，腰背痛，甚至有虹膜炎等等这些表现，化验炎症指标，血沉C反应蛋白又很高的情况下，如果又没有禁忌症，没有结合感染，或者没有现症的一些细菌感染的情况下，是可以考虑用生物制剂治疗的，总而言之，其实强直性脊柱炎的治疗手段，确实相对还是有限，最常用的就是药物吧，我主要说药物，药物还是我们所谓的消炎止痛药，用的是比较多的，除此之外，就是生物制剂，当然也有一些人，尝试用一些中成药，也是可以的，比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学，他们有用叫尪痹片，也有人用，其实我觉得也不是不可以的，但是我自己个人认为，还是用非甾体的消炎止痛药，加生物制剂，是比较理想的一种治疗方法。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3984次

• 如何保守治疗强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎它目前的病因不是很清楚，所以它的治疗效果一般不是很理想，没有根治的方法，主要的治疗是对症支持治疗，一般是进行控制炎症，减轻疼痛，缓解病情的进展，减少畸形，同时提高患者的生活质量。保守治疗一般来讲就是进行心理治疗以及药物治疗，首先要对患者进行教育，让患者消除恐惧的心理，坚持正确的治疗方法，药物治疗开始的时候可以使用非甾体抗炎药，比如氯诺昔康，西乐葆，如果是患者对非甾体抗炎药不能耐受，可以选用小剂量的糖皮质激素缓解症状，还可以口服一些反应停，可以减轻患者的症状。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-28 2320次

• 强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种，是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节，多发于青年男性，本病具有家族遗传倾向，与hla-b27有相关性，本病一般起病缓慢而隐秘，早期可出现低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状，其典型症状为下腰背疼痛伴晨僵、也可表现为单侧双侧或交替性臀部、腹股沟区向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重，活动后可以减轻，治疗上包括非药物治疗和药物治疗，本病一般不影响寿命。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 27602次

• 强直性脊柱炎如何治疗
  强直性脊柱炎是一种病因不明的疾病，其发病与遗传及免疫因素有关，它的特点是主要累及中轴关节如脊柱、骶髂关节及少数大关节，出现关节强直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及肾等器官受累，如果感觉不适，请马上治疗。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 1402次

• 如何针灸治疗强直性脊柱炎
  病情分析：患者可以适当的通过针灸疗法来缓解强直性脊柱炎症状，比如可以针对受累关节局部相应穴位来进行针灸，能够起到一定的舒筋通络、行气止痛等等功效。意见建议：当然，患者也要坚持正规有效的治疗，还要坚持做医疗体育锻炼，防止脊柱炎严重畸形和强直，也要定期复查相关的指标，还要注意保暖，预防感染。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-22 1403次

• 如何治疗强直性脊柱炎
  治疗强直性脊柱炎分为两个方面；第一、就是一般治疗，又称为非药物治疗。第二、是药物治疗，强直性脊柱炎没有办法根治，但是多数患者通过非药物和药物治疗手段能够控制病情进展并且改善预后。其中非药物治疗：1，就是患者要认识到这个疾病没有办法根治，需要配合医师兼之长期治疗。2，患者要谨慎并且不间断的进行体育锻炼
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 148次

• 如何控制强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎的患者如果能够及时的诊断，并且合理的治疗，可以达到控制症状并且改善预后，我们怎么来合理治疗。第一、非药物的治疗，就是患者要配合医师来进行适当的不间断的体育锻炼，维持好脊柱关节到最好位置，站立时尽量保持挺胸，收腹，平视前方，坐位应当保持胸部直立，应睡硬板床，多仰卧位，避免屈曲畸形的体位。第
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 108次