问糖尿病视网膜病变后怎样
病情描述:
糖尿病视网膜病变后怎样
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变出现以后,会逐渐出现眼底视网膜的微小血管瘤,如果微小血管瘤逐渐的增多,一旦发生血管瘤的破裂,就有可能出现眼底的大量出血。出血量大的时候除了视野可能永久性的缺损,视力下降以外还可能导致失明,严重影响生活质量。
意见建议:
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糖尿病视网膜病变后会怎样早期的糖尿病视网膜病变,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性渗出。这个时候由于病变非常小,非常散在,对患者的视力没有什么影响,患者这时候不容易发觉,因此在早期的时候,患者没有症状。随着糖尿病视网膜病变的不断地进展,出现了黄斑水肿,就会导致患者视力比较快速的降低,看东西模糊,甚至可以看东西变形的情况。如果再严重,出现了新生血管性的病变,就会导致大量的突然的玻璃体出血,视网膜脱离等,严重的导致患者失明的这种情况。所以糖尿病视网膜病变,目前是导致失明的主要眼病之一,在40到60岁的工作人群当中,是导致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病视网膜病变,一定要到医生这里,进行定期的检查和及时的治疗。01:40
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变怎样确诊最简单的方法是行眼底照相,若眼底照相结果上显示有明显的出血点,并伴有新生血管形成,再结合糖尿病的病史,这时即可确诊糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的主要并发症之一,临床上糖尿病性视网膜病变对视力的影响比较大,也是临床上非常常见的疾病之一,早期的糖尿病性视网膜病变不需要特殊的处理,只需要定期观察即可,若糖尿病性视网膜在进展,出血点增多并伴有新生血管的形成,这时需要加做眼底荧光造影,再根据眼底荧光造影的结果及时的行眼底激光治疗。语音时长 01:11”
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视网膜病变糖尿病糖尿病可引起视网膜发生病变,主要是有以下几点原因:一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失,基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死,形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏,导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧,并释放新生血管因子,促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出,并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生,形成纤维条带,致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等,使血流变慢,而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高,可抑制糖代谢,增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积,加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。语音时长 1:26”
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糖尿病视网膜病变怎样确诊病情分析:糖尿病视网膜病变是眼科常见疾病,是由于长时间高血糖导致视网膜的微血管闭塞造成的,需要通过详细的眼底检查,眼底荧光造影检查等来确诊。意见建议:一旦出现糖尿病视网膜病变,需要尽快通过眼底激光治疗,手术治疗等方式来终止病情的进展,否则任由病情发展的话,有可能导致牵拉性视网膜脱离,造成失明。
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怎样治疗糖尿病视网膜病变糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一。是一种有特异性改变的眼底病变,主要由于糖尿病的病程和控制程度相关。糖尿病性视网膜病变的治疗应当根据不同的时期,进行药物、激光或手术的治疗,药物仅为辅助治疗。根本的治疗在于早期合理控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等等。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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糖尿病视网膜病变护理在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致,所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。 大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力,但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡,情绪波动是一些眼病的诱发因素,甚至是导致失明的重要因素。