问宽qrs波心动过速如何鉴别

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• 窦性心动过速

  窦性心动过速，我们正常人体的心脏的节律是由我们窦房结发出的冲动，然后通过我们的电传播，传导到我们心脏，引起我们心脏的节律收缩，窦房结的节律引起的心脏收缩，我们称为窦性心律。正常人的心率在60次到100次之间，超过100次，我们称之为窦性心动过速。那么窦性心动过速究竟是正常的还是异常的呢，这个时候我们需要区分窦性心动过速的病因是生理性的还是病理性的，有时候比如说我们碰到情绪的激动，碰到恐吓，碰到运动后都会出现窦性心动过速，这个时候经过休息平复以后，他可以恢复到正常，降到100次以下，那么这就是正常的，可是如果持续的心律超过100次，甚至于更高，这个时候我们称为病理性的窦性心动过速，那么我们就需要去进一步明确，是否合并有心脏的其他的疾病，比如说冠心病、瓣膜病等等，引起我们心脏的节律发生如此大的异常。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 3661次

• 室上性心动过速症状

  室上性心动过速，是最常见的一种心律失常。这种室上性心动过速呢，先天性的一个传导系统的异常，比如预激综合征，还有一些房室旁路、房室结双径路等等这些先天发育异常，有一个异常的房室传导通路，造成了心脏节律，就是心脏传导的折返。造成折返以后，发生了室上性心动过速。室上性心动过速有一个特点，就是突发突止。突然发作，没有诱因，心跳150以上，突然终止，也没有什么突然终止了。这种心动过速，往往是可以通过射频消融术治愈的。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 15518次

• 宽qrs波心动过速的鉴别诊断
  宽QRS波心动过速的鉴别，首先应对于宽QRS波形态分为单形性，多形性，双形性以及尖端扭转性。临床比较多见为单形性，单形性宽QRS波心动过速按照起源部位不同，可以分为室性心动过速，主要起源部位在希氏束以下，约占80%，以及室上性心动过速伴束支阻滞，心室内差异性传导，约占宽QRS波心动过速的15%左右。另一方面，一些预激综合征患者以及不定型心室内传导阻滞等情况，也可以出现宽QRS波心动过速。这些多见于冠心病，心肌病，电解质紊乱以及药物中毒等情况，从而出现宽QRS波心动过速，所以临床中主要依据心电图进行鉴别诊断，一，部分患者则需要进行心内电生理进行相应诊断才能区分，宽QRS波是室上性心动过速，还是室性心动过速。
  语音时长 01:35”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-08-10 4020次

• 哪些特征提示宽QRS心动过速为室性心动过速
  宽QRS心动过速为室性心动过速的心电图表现包括：一、有房室分离。二、室上性激动心室夺获或出现融合波。三、QRS明显增宽，大于140至160毫秒。四、V4到V6导联主波均向下。五、V1主波向上时呈单向或双向波形，此外如果病人具有基础心肌病的病史，则更应该考虑宽QRS心动过速为室性心动过速，在不能明确鉴别是否为室性心动过速时应给予室性心动过速对待治疗。
  语音时长 1:26”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 2227次

• 心动过速，窦性心动过速怎么回事
  病情分析：引起窦性心动过速的原因会有很多，比较常见的就是由于熬夜劳累或者是过度的紧张焦虑所导致的，也有可能是由于大量的吸烟酗酒。可以到医院进行详细的检查，明确病因再进行对症治疗。意见建议：日常生活中一定要避免一些不良的因素，如熬夜劳累，吸烟酗酒，还要注意饮食的调理，要避免暴饮暴食，避免寒冷的刺激。患者要做到饮食起居有规律，一定要避免熬夜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-12 902次

• 窦性心动过速
  在成年人当由窦房结所控制的心率其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起，生理状态下，可因运动焦虑，情绪激动等所引起。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，单易复发。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-17 3601次

• 宽qrs波心动过速的鉴别诊断
  宽QRS波心动过速的鉴别，首先应对于宽QRS波形态分为单形性，多形性，双形性以及尖端扭转性。临床比较多见为单形性，单形性宽QRS波心动过速按照起源部位不同，可以分为室性心动过速，主要起源部位在希氏束以下，约占80%，以及室上性心动过速伴束支阻滞，心室内差异性传导，约占宽QRS波心动过速的15%左右。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 743次

• 如何缓解心动过速
  出现心动过速的情况分为很多种，如何缓解心动过速取决于出现心动过速的原因。如果为单纯的窦性心动过速，患者可以口服β受体阻滞剂，有助于进一步改善心慌、心悸的症状。如果为室性心动过速，可以应用胺碘酮或者利多卡因，可以改善心动过速。还需要积极查找导致心动过速的原因，针对其原发疾病进行治疗，有助于预防心动过速
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2020-06-19 3298次