问肺结核侵润型严重不
病情描述:
肺结核侵润型严重不
答医生回答
病情分析:
侵润型肺结核是成人感染最常见的类型,指导意见:如果痰涂片检查发现有结核杆菌,就具有传染性,要注意防护隔离。肺结核主要通过空气飞沫传播,被子衣服经常晾晒就行,肺结核规律治疗可以治愈。
意见建议:
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空洞型肺结核治疗多久肺结核空洞的治疗时间,与肺结核患者空洞病变的严重程度,还有患者对抗结核药物的敏感程度,还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况,都有一定的关系,甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强,而机体抵抗力相对较低的时候,结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织,坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外,从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小,壁较薄,患者情况较好,并且对抗结核药物较敏感,治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞,所需治疗的时间比较长,一般可能会需要六个月左右,甚至一年。而对部分患有肺结核空洞,吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶,最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药,往往结核是不能治愈的,而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。02:16
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强阳性肺结核严重吗强阳性肺结核不一定严重,因为PPD试验跟自身的免疫反应有关系,如果患者本身就接种过结核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能会造成强阳性的结果,但是他本身可能没有结核菌。但是大部分出现强阳性结果的患者可能提示体内是有结核病灶或者潜在的结核感染,当发现患者出现PPD强阳性结果,建议进行胸部CT检查、抽血检查。抽血主要是查T-SPOT是不是阳性,查CT是看肺上是否有结核病灶或者其他的病灶,然后判断结核到底有多严重,通常查到结核病灶之后需要进行抗结核治疗。抗结核治疗常用的四联药物是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,连续治疗半年或者以上,当病灶明显吸收时就可以慢慢停药。所以强阳性结果只是提示有可能出现肺结核,可能跟结核严重程度有一定相关性,但不是出现强阳性结果就一定是比较严重的肺结核。01:36
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侵润性肺结核严重吗侵润性的肺结核是临床上最多见的继发性的肺结核,如果之前感染过结核杆菌,在身体抵抗力下降的时候,再次接触到结核杆菌的时候,被再次的感染一般多为浸润性的肺结核,它在尚未愈合的原发病灶以及早期的血行播散病灶的活动引起的,一般为外源性的感染,对于浸润型的病灶,往往是以肺尖以及肺尖下部的浸润,包括进出性灶边的反应开始。一般对于浸润性的肺结核,它的治疗相对比原发的肺结核稍微要更麻烦一些,如果感染的菌量比较多,肺叶可能出现干酪样的坏死,继而引起单个或多个的空洞,这样会破坏到支气管,甚至细菌大量的侵袭肺部的组织,所以对于浸润性的肺结核相对于原发性的普通肺结核要更为严重一些。语音时长 01:57”
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侵润型牙周病与慢性牙周炎相比较,侵袭性牙周炎是进展较快的特殊型牙周病,侵袭性牙周炎的多种致病因素包括:菌斑微生物成分,独立因子,宿主防御缺陷和遗传因素。1999年世界牙周病分类研讨会主要根据临床症状,放射线检测,历史和实验室检测结果,将侵袭性牙周炎分局限型和侵袭性,取代了早期的发病年龄为主要依据的分类法,流行病学数据显示:在十一到25岁人群中,侵袭性牙周炎患病率具有种族差异性,白种人0.1%到0.2%,亚洲人为1.4%到1%,西班牙人和南美洲人约为0.5%到1.0%,非洲人和美籍黑人为1.0%到3.0。侵袭性牙周炎的特征有三种:患者除患有牙周病外,没有其他疾病,附着丧失和骨吸收进展快,家族聚集性,所谓遗传特性主要是遵守孟德尔遗传基因定律,根据不同人群和种族群体中,常染色体显性遗传模式和特定机可能会有所不同。语音时长 1:29”
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