问脑出血穿刺引流手术怎么做

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• 脑出血需要做穿刺引流手术吗

  脑出血穿刺引流手术，是比较大的话题。一般来讲，脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量，还有出血的位置。一般来讲，如果出血量比较大，例如大约25毫升，或者70毫升，没有脑疝的患者，特别是有些患者，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，不适合开颅手术的患者，可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确，要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题，就是穿刺引流管有时候，容易堵塞。所以造成引流不通畅，需要严密监测，还需要找一下出血的原因，因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 13916次

• 脑出血造影检查怎么做

  脑出血患者的造影检查，分为几种类型：一种是无创的血管成像检查，我们叫做磁共振动脉成像，患者不需要打造影剂。另外一种叫做CT血管成像，它是需要静脉注射造影剂，来进行成像的检查方法。还有一类是脑血管造影，也就是我们经典的血管造影检查，这种是通过动脉造影，通常是通过股动脉穿刺造影来完成的检查。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 7735次

• 脑出血引流手术怎么做
  如果患者存在脑出血，这些患者如果颅内出血量非常大，患者可能需要进行引流手术治疗，具体怎么做，一定要结合患者的具体情况才能确定，患者如果出血量非常大，通过应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脱水和降颅压的药物，如果治疗效果不佳，这些患者可以进行微创的手术治疗。比如，在出血的部位可以通过微创手术将血液流出，这样就可以降低患者出现脑水肿的风险，也可以挽救患者的生命。患者如果在心肺功能的不全，这些患者的死亡率会比较高，患者需要利用药物以及进行手术治疗，才可能会挽救生命。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-07 3599次

• 脑出血穿刺怎么做
  首先在临床中，如果出血量仅有10毫升，或者是20毫升，甚至是25毫升，但是患者一般状态良好，并不需要紧急进行手术治疗，就可以采取穿刺的方式进行清除血肿。穿刺的方式其实也相对比较简单，但是在手术前需要通过CT辅助下进行定位，会带一个特殊的架子，架子就像一个镂空的盒子一样套在头上固定好，然后去CT室进行CT扫描，这样可以从xyz轴3个方向确定穿刺点的位置。穿刺点最好是在血肿腔的正中心，然后拉到手术室，进行全麻，消毒铺巾、切开头皮，然后在颅骨钻孔，然后根据之前所设定的区域和靶点进行定位。然后应用一些特殊的指向设备，直接指向血肿腔的中心。将管路放置，然后固定管路，缝合头皮，手术结束。过程其实是很简单，定位比较麻烦。定位需要一定的技术，并且一定要定位准确，并且在术后也需要在血肿腔注射尿激酶，这样可以加速血肿的吸收。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-02 5584次

• 脑出血引流手术怎么做
  病情分析：脑出血引流手术的做法分为两种，第一种就是脑内血肿引流手术，第二种就是脑室穿刺引流手术，一定要结合头部ct共同明确。意见建议：建议患者首先要结合头部ct检测来明确究竟是哪种引流方式，绝大多数的情况下是脑内血肿引流手术，打开颅脑之后放置一根管路，通过管路将脑内积血向外引流。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-17 1104次

• 脑出血穿刺手术怎么做
  病情分析：脑出血穿刺手术是在CT或立体定向等引导下，在颅骨上钻一枚骨孔后刺破硬膜，将穿刺针引导引流管进入血肿腔内。脑出血穿刺引流手术是常见的手术方式，具有创伤小、恢复快的特点，目前脑出血穿刺一般是在立体定向、CT导航等辅助下进行，准确度比较高。意见建议：脑出血穿刺术最好能够在出血后24小时之后进行，避免由于血肿不稳定造成穿刺后再发出血的可能。手术以后一般要在血肿腔内注射尿激酶，促进血肿溶解引流。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-07-16 6603次

• 脑出血应该怎么做
  脑出血，应该怎么做脑出血在临床当中非常常见，如果遇到脑出血的患者。第一，明确头部ct的情况，这个时候主要看出血的量，以及出血的位置。如果在大脑的出血超过30毫升，小脑出血超过10毫升，基本上就需要通过外科手术的方式进行治疗。而且这个时候一定要观察临床症状，如果患者症状出现了昏迷，瞳孔散大，一侧肢体偏
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 76次

• 肺脓肿穿刺手术怎么做
  切口应选择在脓肿相对应处，在ct的指导下，确定切口位置更准确，切口长4厘米，切开皮肤、皮下组织和肌肉显露肋骨，切除肋骨3厘米，切开肋骨骨膜，漏出脏层胸膜，如肺在胸膜下运动，说明胸膜与脓肿无粘连，应填塞纱布后缝合切口。在干纱布的刺激下胸膜腔会发生粘连，在10-14分钟后，取出干纱布再做肺脓肿引流。如果
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 149次