问为诊断多发性硬化做检查时需注意些什么
病情描述:
为诊断多发性硬化做检查时需注意些什么
答医生回答
病情分析:
为诊断多发性硬化做检查时需注意以下几点:1、需注意空间多发性。多发性硬化在核磁共振上可见大脑、脑干、小脑、脊髓等多部位的脱髓鞘病变,如果是单一病灶,应怀疑多发性硬化的诊断是否成立。2、需与其他脱髓鞘病变进行鉴别。多发性硬化需要与分水岭梗死、脑小血管病等脱髓鞘病变进行鉴别。这些疾病在核磁共振上也可出现侧脑室旁多发的脱髓鞘改变。3、脑脊液检查时应注意假阳性。脑脊液中检查出寡克隆带对于多发性硬化的诊断有很重要的意义。但是,有些时候寡克隆带阳性并不一定是多发性硬化。
意见建议:
多发性硬化的诊断需结合年龄、体征、影像学检查以及脑脊液检查等多方面手段。在进行检查时,主要是要注意与其他易混淆的疾病进行鉴别。
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