问心肌缺血为什么晚上心里难受呢？为什么不好

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20791次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌缺血的不同病因所针对的治疗药物是不同的。心肌缺血可以由各种原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，严重贫血，应激性心肌病等，也会造成心肌缺血的情况。所以，建议及时去医院检查，查明病因。治疗心肌缺血的药物主要包括：硝酸酯类，抗血栓药，降血脂药，他汀类药物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，这些药物可起到扩张冠状动脉、改善心脏供血、抗血小板凝聚等作用，同时还可以服用中成药益安宁丸来辅助治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，能够缓解冠心病发作时导致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等症状。对于心脏功能较差的人，在平时应该保持良好的心情，尽量避免出现过激的情绪。日常生活要劳逸结合。注意饮食调理，养成良好的饮食习惯，少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多吃水果蔬菜。戒烟禁酒。坚持适当的体育锻炼。

  

  01:53
  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 14209次

• 为什么会患上心肌缺血
  首先从两方面分析：一个是冠状动脉血管的问题，大部分都是因为冠状动脉血管动脉硬化、斑块形成、血管狭窄，这种情况就会出现心肌缺血，这也是最常见的，也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。再一种情况就是比较常见的心肌炎，其心肌缺血是炎症导致的炎性缺血坏死，主要是因为有病毒的感染侵犯到心肌细胞，造成心肌的坏死。所以心肌缺血有不同的原因，在确定了不同的原因以后才能确定治疗方案。因为不同的原因，治疗方案其实是不一样的，所以分析心肌缺血的原因是非常的重要的。
  语音时长 01:09”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-08 2882次

• 心里难受是心肌缺血吗
  心里难受并不一定是心肌缺血，心里难受的原因非常多，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺源性心脏病，然后再就是心脏瓣膜性疾病，心脏神经官能症或者是因为感冒和肺部疾病等等，都可以导致心里难受这种症状，并不是所有的心里难受都可以判定是心肌缺血。对于心肌缺血典型的症状，就是在情绪激动或者是劳累之后出，现心前区的闷痛或者是紧缩样疼痛，或者是针刺样，或者是烧灼样疼痛，可以向肩背部放射，可以有胸闷，心悸，气短等等症状，也可以出现心慌，心前区不适，然后晕厥等情况出现或者是出现一些胃肠道的症状。但是并不是所有的心里难受，都应该判定为心肌缺血，应该进一步做心电图，心脏彩超或者是运动负荷实验进行明确，必要的时候可以做冠状动脉ct或者是冠脉造影，明确是否发生了心肌缺血。
  语音时长 1:50”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 2029次

• 心里难受是心肌缺血吗
  心里难受不一定就是心肌缺血，心里难受的疾病有很多，比如有没有心脏神经症、有没有心律失常、有没有先天性心脏病等等。建议去医院心内科就诊，做一些相关检查，如心脏彩超、心电图等，评估一下是否有相关的心脏疾病。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-27 1002次

• 心肌缺血是为什么
  心肌缺血是指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足，本病多因冠状动脉粥样硬化，其次是炎症栓塞等因素导致。 临床症状表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难等。建议饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，适当吃一些瘦肉鱼类少吃油腻或高脂肪食物。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1503次

• 晚上心里难受睡不着
  晚上心里难受睡不着可能是焦虑症、抑郁症等疾病引起的，可以采用药物或者心理治疗的方式来改善。1、焦虑症：焦虑症是再没有其他精神系统的疾病下以焦虑为主要情绪的一种精神障碍，焦虑症会导致患者出现失眠、精神紧张、焦虑、心里难受等症状，如果患者本身就患有焦虑症，那么晚上心里难受睡不着可能是焦虑症导致的，患者可
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-07-15 471次

• 心里难受是心肌缺血吗
  心里难受并不一定是心肌缺血，心里难受的原因非常多，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺源性心脏病，然后再就是心脏瓣膜性疾病，心脏神经官能症或者是因为感冒和肺部疾病等等，都可以导致心里难受这种症状，并不是所有的心里难受都可以判定是心肌缺血。对于心肌缺血典型的症状，就是在情绪激动或者是劳累之后出，现心前区的闷
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 306次