问创伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗
病情描述：
创伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗
答医生回答
吴娜副主任医师
吉林市人民医院神经内科
2020-08-21
病情分析：
意见建议：
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创伤性蛛网膜下腔出血所谓的创伤性蛛网膜下腔出血，是指在脑部外伤之后，蛛网膜下腔内有一定的血液成分的积聚。对于这种情况，患者一般表现为较明显的头痛，但是不一定有神经系统的、明确的定位体征，像偏瘫、失语等，这些症状往往不突出，主要表现为比较剧烈的头痛、颈项强直等表现。对于这类患者，我们在临床上还需要特别注意与自发性蛛网膜下腔出血相鉴别。也就是患者在没有明确外伤病史的情况下，突然发生自发性蛛网膜下腔出血引起患者的晕厥，然后再倒地、摔倒造成的临床状况。因为自发性蛛网膜下腔出血通常是由脑动脉瘤破裂引起的，而外伤性蛛网膜下腔出血，如果诊断明确，一般我们不需要过多的外科手术进行干预。大多数患者在一周左右，它的蛛网膜下腔出血可以逐步吸收。
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范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-24 23222次
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创伤性蛛网膜下腔出血恢复期多久一般创伤性蛛网膜下腔出血恢复期是4个星期左右，具体的情况还是要根据病人的恢复情况来决定。创伤性蛛网膜下腔出血通常是指头部受到外伤之后，譬如钝器的击伤、创伤，导致颅内表面的血管破裂，血液流到脑子骨头下面的蛛网膜下腔引起的，是比较常见的颅内的脑外伤。一般外伤了之后就立刻出现，病人有些时候可能会出现头痛、比较烦躁、恶心呕吐，当然有些比较重的人也会出现意识一过性的意识障碍，有些人可能会更重一点，可能会出现后期的脑积水等各种各样的问题。
01:11
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-06-26 5095次
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创伤性蛛网膜下腔出血创伤性蛛网膜下腔出血的严重程度取决于创伤的严重程度，病人的意识情况以及出血量的多少。创伤性蛛网膜下腔出血后，病情及预后要取决于病因，病情，血压情况，年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂后引起的蛛网膜下腔出血预后较差。脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血较易恢复。原因不明的蛛网膜下腔出血预后较好。复发的蛛网膜下腔出血预后较差。少量的蛛网膜下腔出血预后较好。大量的蛛网膜下腔出血预后较差。意识障碍进行性加重，血压加重，颅脑压明显增高，或者偏瘫失语抽搐者预后较差。语音时长 1:30”
杜柏
主治医师锦州市中心医院
2018-11-06 10784次
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创伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗如果患者是因为创伤导致的蛛网膜下腔出血，对于这些患者来说，具体该如何进行治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果出血量不是很大，一般来说，不需要进行手术治疗，如果患者颅内出血量非常大，这些患者一般来说可能内科保守治疗效果不好，患者可能会出现脑脊液循环障碍，这些患者容易出现颅内的高压，往往需要进行侧脑室的引流，患者一般来说，如果同时合并骨折，可能还需要进行外科手术治疗，患者一定要遵照医嘱用药。语音时长 01:08”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-11-07 1386次
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创伤性蛛网膜下腔出血如何护理创伤性蛛网膜下腔出血是因为头部的撞击外伤引起的，首先要注意密切观察病情变化，因为在急性期有可能出现出血持续增多，一旦出现头疼剧烈、频繁呕吐或者出现意识昏迷，需要及时复查颅脑ct检查，另外要注意进行对症处理，可以用一些对症止痛的药物和消肿脱水的药物，而如果出现频繁呕吐的话，需要将头偏向一侧，避免误吸。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-01-15 1503次
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创伤性蛛网膜下腔出血严重吗创伤性蛛网膜下腔出血也是存在轻重之分的。这主要是因为头部受到外力的撞击而导致的，一般于脑膜和脑表的血管损伤和脑组织的损伤有关系。一些轻度的少量出血，3到5天就可以吸收消失，症状也能很快的恢复，而如果是出血比较多，合并脑组织的挫伤严重的话，甚至是可以危及到生命的。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-01-16 2102次
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创伤性蛛网膜下腔出血怎么治创伤性蛛网膜下腔出血急性期患者应该绝对卧床4到6周，过度活动可能会增加出血量。同时需要密切监测患者生命体征，使用止血药、止痛药、保持大便通畅。如果患者有头痛、呕吐剧烈的症状，考虑颅内压升高，需要进行脱水降低颅内压治疗，或者可给予激素减轻脑水肿。还可以给予腰穿脑脊液置换术治疗。如果条件允许，应尽早进行
李建红
主治医师海南医学院第二附属医院
2020-06-12 2151次
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创伤性轻微蛛网膜下腔出血创伤性轻微蛛网膜下腔出血一般考虑是因为受到外伤，导致脑组织发生挫伤引起的，是急性颅脑损伤中常见的一种病理改变。对于该病的治疗，患者大多需要先注意卧床休息，并将头部抬高10到30度，尽量避免不必要的搬动，其次需要进行引流、减压治疗。平时应注意避免熬夜，避免情绪激动即可。
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-10-09 95次
