问脑积水做腰大池管用吗
病情描述:
脑积水做腰大池管用吗
答医生回答
病情分析:
对于部分脑积水的患者来说,短期之内做腰大池引流可以起到一定的作用,帮助患者度过危险期,明显的缓解增高的颅内压,并且改善症状。但是做腰大池引流,无法从根本上彻底治疗脑积水,想要达到彻底治愈的目的,还是建议最好选择做脑室腹腔分流手术,这才是解决问题的根本办法。
意见建议:
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脑积水做分流手术风险大吗脑室腹腔分流术,是目前治疗脑积水的,主要的手术方法,手术的效果显著疗效是明确的。但是这个并发症比较多,常见的并发症,感染的发生率比较高,后果比较严重,一旦出现脑室炎,死亡率可高达30%到40%。做脑室腹腔分流术之后,容易出现分流系统的堵塞,一般发生率是,50%到70%左右,分流系统的堵塞,可发生在脑室管堵塞。脑室管的话,由于血块或者脑组织,堵塞脑室管,脉络丛堵塞脑室管,脑室管与压力阀的失连接,脑室缩小,脑室管嵌入脑室壁,而引起脑室管的堵塞。还有远端管的堵塞,远端管的堵塞,主要是管道与阀门的失联,腹腔的一些并发症,粘连分流管打折,脂肪的堵塞。另外就是阀门管堵塞,阀门管堵塞由于这个感染的因素,脑脊液蛋白高,脑积水的症状会再次出现。腹腔的并发症像腹痛比较多见,一般的话他自行缓解。还有脏器的穿孔,根据情况按需拔除分流管,并重新更换分流的方式,这个脑室腹腔分流术,虽然并发症多,但是治疗脑积水的有效的手术方式。01:56
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脑积水要做腰穿吗这是两个不同的概念,一个概念就是说,用不用它诊断来治疗脑积水,另一种是不是,用腰穿来治疗脑积水,这是两个问题。第一个问题就是说,治疗脑积水要腰穿,如果是暂时性的脑积水,可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水,要用腰穿治疗是不可能的,还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量,是不是能指示脑积水,现在很多文献书上都说要用它测,高了就治疗,不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿,测量脑积水该不该治疗,几乎没有意义,因为我们临床上,有叫高颅压脑积水,有中压脑积水,有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗,你测了高了,只是说的是高压性脑积水,需要治疗,难道我们的中压和低压脑积水,不治疗吗。01:27
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大枕大池是不是脑积水大枕大池并不是脑积水,有些患者有可能是先天性的发育异常,从而使患者出现大枕大池,这些患者一般来说颅内压力不高,对患者日常生活影响也不大。如果患者存在脑积水,这些患者往往是由于脑脊液分泌过多或者脑脊液的重吸收障碍,以及脑脊液循环的障碍,都有可能会出现脑积水。如果患者存在脑积水,假如同时合并颅内压力的增高,这些患者会出现头痛,恶心,呕吐,共济失调,行走不稳,以及大脑皮质萎缩等情况,患者要及时处理。语音时长 01:08”
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腰大池拔管后脑积水会自己好吗腰大池拔管之后脑积水是不会自己好的,理论上来讲脑积水一旦形成不及时的采取更加激进的措施是不可能自己好的。目前暂时没有任何一种药物或者是康复功能的方法来完整的治愈脑积水,更多的是采取脑室腹腔分流的方式进行治疗。而脑室腹腔分流手术是指头部放置一个管路,直接将多余的脑脊液引流至腹腔,所以管路是永久存在于身体内部的。而如果只是单纯的把腰大池引流管拔除之后,仍然没有一个很好的措施来引流脑脊液,同样仍然会继续出现脑积水。所以并不具备一个非常有意义的治疗作用,这一点一定要明确。语音时长 01:11”
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大枕大池是不是脑积水病情分析:大枕大池不是脑积水。枕大池是颅内的正常生理结构,只不过是有些人的枕大池发育增宽,较正常人群相比直径大一些。这是属于正常的,不用处理。意见建议:建议患者到正规医院的神经外科就诊治疗,完善颅脑ct或核磁共振检查观察脑室是否有明显扩大。如果有脑积水的症状建议选择手术治疗。
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枕大池宽19.7MM是脑积水吗病情分析:这个不是脑积水,这是属于大枕大池或者存在枕大池囊肿。是否有脑积水不是看枕大池的宽度,而是要看侧脑室的宽度。意见建议:如果检查侧脑室是正常的,就说明没有脑积水,如果检查侧脑室明显增宽超过10毫米,伴有额角钝圆的话,就说明是有脑积水存在了。轻度脑积水影响不大,如果脑积水比较严重,就需要进行治疗了。
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大枕大池是不是脑积水大枕大池并不是脑积水,有些患者有可能是先天性的发育异常,从而使患者出现大枕大池,这些患者一般来说颅内压力不高,对患者日常生活影响也不大。如果患者存在脑积水,这些患者往往是由于脑脊液分泌过多或者脑脊液的重吸收障碍,以及脑脊液循环的障碍,都有可能会出现脑积水。如果患者存在脑积水,假如同时合并颅内压力的增
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脑积水做腰穿有用吗腰穿一般是指腰椎穿刺,脑积水做腰椎穿刺有用。脑积水一般是由于脑脊液在脑中大量积蓄造成的一种疾病,一般情况下可以分为创伤性脑积水、耳源性脑积水、感染性脑积水、出血性脑积水以及占位性脑积水,好发于婴幼儿以及60岁以上的老年人,有可能是因为脑脊液循环障碍引起的,还有可能是脑脊液吸收障碍造成的,不排除是脑脊