问直接胆红素增高怎么回事

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• 直接胆红素升高是怎么回事

  直接胆红素升高常见于阻塞性的黄疸、肝细胞性的黄疸、肝癌、胰头癌的患者。另外部分胆石症、胆总管结石、胆管癌的患者，直接胆红素的值也会升高。直接胆红素的升高说明了肝脏在处理胆红素以及胆道排泄方面出现了问题和障碍。直接胆红素也称为结合胆红素，在红细胞的新陈代谢过程中或者红细胞被破坏以后，血红蛋白就会进入单核巨噬细胞，然后转变成间接胆红素。间接胆红素随着血液循环可以进入肝脏，到达肝脏以后和肝脏内的葡萄糖醛酸转移酶进行结合，就形成了直接胆红素。直接胆红素是可以随着尿液排出体外的，直接导红素明显升高的时候，一定要及时就诊，了解直接胆红素升高的病因，及时采取合理积极的措施，控制病情。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-26 2035次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109268次

• 直接胆红素增高原因
  直接胆红素增高常见于原发性胆汁性肝硬化、胆道梗阻等，还有某些肝脏疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等也会引起直接胆红素增高。胆红素总量增高、直接胆红素增高时，可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管性肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。如果肝脏不好，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，即肝细胞受损或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象，发生肝细胞性黄疸。还有一部分原因是先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢，导致直接胆红素增高。
  语音时长 1:18”
  李春丽 主治医师烟台市烟台山医院

  2018-11-24 5114次

• 直接胆红素增高的原因
  直接胆红素增高的原因主要是鉴于我们肝脏疾病或者是胆囊的一些疾病引起的直接胆红素增高，直接胆红素鉴于阻塞性黄疸，会引起直接胆红素增高。由于堵塞了胆囊，胆管，排泄不出胆汁引起的胆红素增高，还有肝细胞性红胆，肝癌以及胰头癌，胆石症，胆管癌等这些原因导致的直接胆红素增高，直接胆红素它的正常值范围是1.7-10.2umol/L之间，高于10.2，甚至几倍，几十倍，就说明一个增高比较明显，说明疾病相对于比较重。
  语音时长 1:37”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-10 3841次

• 直接胆红素增高是怎么回事
  病情分析：通常在临床上，直接胆红素增高，常见的病因包括肝细胞损伤，饮食对检测结果的影响，甚至胆道出现梗阻性黄疸的病人等等，所以在直接胆红素增高的病人身上，要明确胆红素增高的程度以及有没有其他症状。意见建议：因此直接胆红素增高的病人，首先需要积极寻找可疑的病因。排查各种器质性的疾病。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-28 1602次

• 直接胆红素增高
  直接胆红素（DBil）又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。 肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程，血清直接胆红素的升高，说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1602次

• 直接胆红素增高的原因
  直接胆红素增高主要原因考虑是由肝损伤性疾病、胆道梗阻性疾病、溶血性贫血等因素所引起的。1、肝损伤性疾病：直接胆红素、间接胆红素均增高，同时胆红素的增加可能会出现略大于直接胆红素的现象，主要是由于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病所导致的，可引起肝细胞损伤，导致直接胆红素增高。还可能是由于毛细胆管堵塞，使直接胆
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-28 462次

• 直接胆红素偏高是怎么回事
  直接胆红素偏高一般是饮食、新生儿生理性偏高、胆结石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，应根据不同原因做针对性处理。1、饮食：在正常进餐以后，体内的直接胆红素水平会出现暂时的一过性升高，之后会自行恢复正常，一般为正常的生理现象，不需要做特殊
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-30 0次