问风湿热如何发展成风湿性心脏病

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8555次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9628次

• 风湿热与风湿性心脏病
  风湿热与风湿性心脏病的致病因是不一样的，风湿热是由于A组溶血性链球菌感染引起来的，风湿热的发病还存在遗传的感染因素，而风湿性心脏病是有甲组乙型溶血性链球菌引起来的。风湿热与风湿性心脏病的临床症状是不一样，风湿性心脏病的患者会出现二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，联合瓣膜病变的心脏瓣膜的病变。风湿性心脏病会出现怠倦、呼吸困难、心绞痛、眩晕或者晕厥的现象，病情严重的风湿性心脏病会出现突然的死亡。而风湿热的症状就会比较复杂，风湿热如果发生在心脏瓣膜，就会出现风湿性心脏病的临床症状。如果发生在关节，患者就会出现红、痛、灼热疼痛以及活动受限的情况，此外患者的皮肤会出现环形红斑、皮下结节，后期的风湿热会出现舞蹈症等。
  语音时长 1:26”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 2610次

• 风湿热是风湿性心脏病吗
  不是的，急性风湿热的后遗症可以导致风湿性心脏病，但是风湿性心脏病不一定是由急性风湿热后遗症导致的。反复链球菌感染引发上呼吸道感染的后遗症，也会导致风湿性心脏病。风湿热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的变态反应性炎症主要特征为全身结缔组织病变主要侵犯心脏、关节。该病流派较多病机复杂可反复发作新旧并存临床上主要表现为心脏病、多关节炎、舞蹈病、边缘线红斑、皮下结节次要表现为咽痛厌食、出汗、面色苍白、发热、乏力等。风湿热严重危害患者生命健康和生活质量，也是引起后天性心脏病的一个主要原因。
  语音时长 01:23”
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-26 1334次

• 风湿热是风湿性心脏病吗
  病情分析：风湿热不是风湿性心脏病，风湿热它主要是由于链球菌感染所导致的一种非化脓性感染性疾病。而风心病它是由于风湿热而导致的心脏瓣膜病。风湿性心脏病与风湿热是密切相关的，患者如果患有风湿热的情况下，有可能会导致出现风湿性心脏病。意见建议：患有风湿性心脏病平时日常生活中建议最好及时的去通过临床症状配合体征，或实验室检查以及超声心电图检查来明确诊断，确诊以后可以在医生的指导下采取一些口服药物，或者通过采取手术的方法来进行治疗，平时日常生活中，在服药期间也要注意保暖，避免受凉预防链球菌感染的发生。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-13 701次

• 风湿热与风湿性心脏病有关系吗？
  风湿热与风湿性心脏病有密切的关系，风湿热是由于细菌感染导致细菌的有毒成分进入体内引起发热，可伴有四肢肌肉游走性疼痛。风湿热多提示存在细菌感染，而风湿性心脏病是由于细菌感染进入心脏瓣膜，导致心脏瓣膜狭窄或者关闭不全。风湿热如果不能及时有效抗感染治疗，很有可能会诱发风湿性心脏病。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 1802次

• 风湿热怎么判断为风湿性心脏病
  风湿热判断出现了风湿性心脏病，首先要判断风湿活动的存在，包括体温不正常，体重不增，活动耐量不恢复，心率不正常，脉搏快，血沉明显增快，C反应蛋白增高，抗链o和白细胞增高，具有这些情况通常提示风湿活动的存在。同时伴有患者出现心悸不适，胸闷气喘或者呼吸困难等的症状，则提示有心脏炎的存在，可判断为风湿性心脏
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 108次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次