问肝硬化怎么查

为你推荐

• 怎么确诊是肝硬化

  肝硬化确诊的金标准是肝脏活检病理检查，病理检查可以发现肝纤维组织的增生，假小叶的形成。但肝穿病理检查为有创检查方法，不宜在临床上广泛的开展应用。因此临床上常用以下方法来帮助肝硬化的确诊：一、肝脏影像学检查，包括腹部超声、CT、磁共振检查，可以发现肝脏缩小、表面不光滑或凹凸不平、肝脏回声增强、结节样改变、脾大、门静脉脾静脉扩张、腹水等。二、肝脏弹性检测是无创肝纤维化和肝硬化的确诊新技术，肝硬化患者肝脏弹性值会明显的升高。三、血清血检查，包括肝纤维化四项检查等，肝硬化的患者，纤维化指标明显的升高。四、血常规检查，肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降，生化学检查可以出现转氨酶的升高，胆红素的升高，白蛋白的下降等，此外症状体征如腹水、肝性脑病、食管静脉曲张、破裂出血等可以帮助临床确诊肝硬化。

  

  02:06
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 6328次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

  02:01
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19855次

• 早期肝硬化怎么查
  早期肝硬化可能没有明显的临床症状，有些指标也可能不会有明显的异常，因此需要综合一些检查来进行判断是否存在早期肝硬化，比如说肝功能的检测、甲胎蛋白的检测，还有像一些病毒标志物的检测，乙肝六项、乙肝病毒DNA、丙肝抗体、丙肝RNA、还有腹部的b超或者ct，还有肝脏的弹性、硬度测定以及肝脏纤维化指标的检测等等。如果这些检查还不能够明确肝硬化是否存在，那就需要做肝穿刺做病理来帮助诊断是否存在肝硬化。一旦诊断有肝硬化，要针对病因及早的治疗，同时给予营养支持治疗。平时要注意休息，不要饮酒，也不要熬夜，更不要随意服用一些可能损伤肝脏的药物。
  语音时长 1:15”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-27 3359次

• 肝硬化肝癌怎么查
  ​肝癌的检查包括抽血检查以及影像学的检查，必要的时候还要结合组织病理学检查。肝硬化和肝癌属于常见的肝脏方面的疾病，首先对于肝硬化的诊断要有一定的流行病学史，也就是病人大多具有一些长期慢性的肝炎病史，长期的乙肝、丙肝、酒精性肝炎，脂肪性肝炎，反复性肝脏损伤逐渐转变为肝硬化。肝硬化形成以后首先表现为肝功能的异常，出现一些临床表现以及症状和体征。影像学检查，比如彩超可以提示肝脏形态的异常，大多处于缩小的状态，肝包膜不是太完整。另外可以出现门静脉高压、脾脏增大等情况。核磁共振检查对于肝硬化的诊断明确非常的高，必要的时候可以结合肝脏硬度测定，肝纤维化以及组织病理学检查来明确疾病，诊断主要依赖于流行病学史以及影像学检查，其中强化ct或者强化核磁共振诊断成功率比较高，必要时也可以做一下占位穿刺组织病理学检查是诊断肝癌的金标准。
  语音时长 1:40”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-24 1912次

• 肝硬化肝癌怎么查
  诊断肝硬化肝癌是通过实验室化验检查和肝脏影像学检查来综合评估的。肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、血小板、血红蛋白的降低，肝功能可以出现白蛋白降低、胆红素升高、转氨酶异常等。B超或CT可以出现肝脏体积缩小，边缘不光滑，光点回声增粗等的表现。肝癌的病人查血可以出现肝功能的异常、肿瘤指标增高，影像学检查会看到肝脏的占位等。
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2019-01-08 1401次

• 检查肝硬化怎么查
  病情分析：肝硬化的检查主要来自于实验室以及影像学和组织病理学的检查。肝硬化是一个疾病的状态，并不是一个单独的疾病，要对肝硬化进行检查和诊断首先应该综合一部分的病史，是否有长期的大量饮酒史，是否有一些慢性病毒性肝炎病史。其次进行详细的体格检查，最主要的诊断依据来自于一些检查，包括实验室抽血检查项目，如肝功能等指标。另外需要做一些影像学的检查，包括彩超，核磁共振，肝脏硬度测定等，必要时可以进行肝活检组织病理学的检查，是肝硬化诊断的金标准。意见建议：肝硬化危害比较严重，应该做好疾病的预防和治疗。平时要注意科学合理的膳食，不要大量的酗酒，避免高脂高热量的饮食，劳逸结合，适当的体育锻炼。定期的查体，及时的发现各种急慢性肝病，及时的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 801次

• 检查肝硬化怎么查
  肝硬化多数为肝炎后肝硬化，少数为酒精性和血吸虫性肝硬化，对于肝硬化的检查项目如下：1：血常规的检查，查看有没有贫血，脾功能亢进等。2：肝功能检查，判断肝炎是否处于活动期，有没有黄疸，有没有低蛋白血症等。3：B超、彩超以及CT的检查，典型的肝硬化，可能会出现脾大、腹水，乙肝、丙肝性肝硬化，肝脏常缩小，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 369次

• 肝硬化病因可以查哪些
  目前常见的肝硬化病因主要包括，第一，病毒性肝炎，要进行乙肝两对半和丙肝抗体检查。第二，酒精要注意评估是否存在长期大量饮酒。第三，胆汁淤积可以考虑进行影像学检查，比如彩超检查，ct检查。第四，循环障碍，可以考虑进行血管彩超和心脏彩超检查。第五，药物以及化学毒物主要是从病史方面入手。第六，免疫性疾病一般
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 184次