问严重阿尔茨海默症如何治疗

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• 阿尔茨海默病该如何治疗呢

  目前从药物角度上来讲，真正有效的，可以治疗阿尔茨海默病的，也就是两类药。第一类，叫胆碱酯酶抑制剂，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能这类的，现在艾斯能的贴剂已经下来了。第二类，叫NMDA受体拮抗剂，也就是谷氨酸受体拮抗剂，代表性叫盐酸美金刚，这是国内外其实广泛使用的药物。这两类药物，其实的确可以延缓病情的进展。但是这两类药物，根本上不能逆转病情，就是说吃了以后疾病，还在发展，但是只不过发展得慢一些了，真正来讲如果有条件的话。我们建议吃上这两类药物要坚持，因为它跟帕金森氏病不同，吃了以后就有立竿见影的效果，吃了就不抖了，但是痴呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果长期吃的话会有效果的，所以在药物层面。还有一些患者，需要有一些精神行为异常，我们会吃一些抗抑郁的，抗焦虑的或者抗精神失常的药物，但是主要，还是要以治疗痴呆的药物为主。第三类，就是要加强痴呆的看护，前面我们已经提到，痴呆患者到中晚期以后，自己已经不能独立生活了。所以要加强护理，加强卫生护理，加强饮食护理，加强身体上翻身，其它的防褥疮，防肺部感染的护理，最后还是要对于患者，一个综合评估。因为痴呆患者的日常生活能力是越来越差，在没有特效的药物治疗的前提下，其实我们特别应该提到的一点是。痴呆的预防，其实预防是最好的治疗，我们怎么样来防止痴呆的发病。痴呆有一些外界因素，可以导致痴呆的发病，包括教育的比较少，中年的听力丧失、高血压、糖尿病，到晚年的活动减少，晚年的与社会隔离，晚年的吸烟，包括喝酒低血压等等，这些危险因素的预防。其实对于痴呆的发病发生，有很重要的作用。所以我们尽量做到，避免这些危险因素，减少痴呆的发病，这是最好的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 13616次

• 如何判断阿尔茨海默病的严重程度

  阿尔茨海默病，发展其实是连续的过程。从早期的正常状态，然后发展成轻度认知功能障碍阶段，然后发展成痴呆阶段。痴呆，又分为早期、中期、晚期。所以很多人说我们怎么判断，痴呆达到什么程度，什么时候轻度，什么时候中度，什么时候重度。痴呆严重程度的判断，主要是依赖。临床上的临床表现，目前常用的客观的标准，就是用一些量表来检查。举个例子来讲，我们常用的临床量表，是MMSE量表，量表总分是30分。早期，还根据文化程度等等分类，一般认为21分到30分属于轻度的；11分到20分是中度的；低于10分就是重度的。这种量表，其实除了MMSE量表以外，还有很多量表，包括CDR量表，包括摩卡量表，这些都可以帮助我们来判断痴呆的严重程度。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 9924次

• 阿尔茨海默症如何治
  阿尔茨海默症的治疗，主要是依靠药物治疗。目前，临床上治疗阿尔茨海默症的药物有比较多常用的，有几种药物。首先是益智类的药物，主要是吡拉西坦、奥拉西坦、阿尼西坦等。另外，临床上有效的最常用的是胆碱酯酶抑制剂，主要是以盐酸多奈哌齐为主，又名安理申，主要是抑制乙酰胆碱酯酶，延缓胆碱酯酶被水解，提高胆碱酯酶在突触间隙的水平而发挥作用。还有比较新的药物是兴奋性氨基酸受体拮抗剂，代表药物是盐酸美金刚。通过这些药物的口服，能够起到改善患者阿尔茨海默症的目的。除了治疗这些以外，还需要对于患者的精神症状给予相应的药物治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-02-19 2309次

• 如何治疗好阿尔茨海默症
  阿尔茨海默症是无法治好的。该疾病称之为老年痴呆，是一种中枢神经系统退行性变，该疾病会进展性加重。服用一些药物能够有效的控制疾病的进展，改善症状，如多奈哌齐，卡巴拉汀等乙酰胆碱酶抑制剂，美金刚能够调节谷氨酸活性，有助于治疗阿尔茨海默症。另外银杏叶片，奥拉西坦，尼麦角林，甲磺酸二氢麦角碱等药物均有助于治疗阿尔茨海默症。生活中应注意鼓励患者行脑力劳动，体力活动，如读书，看报，打太极拳，做益智手指操，多与人进行交流，避免一人独居。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-19 2733次

• 如何治疗阿尔茨海默症
  病情分析：治疗阿尔兹海默症主要是药物治疗为主，像应用抗痴呆的药物，主要是安理申、美金刚等。辅助一些营养脑细胞的药物，像奥拉西坦、比拉西坦等，针对一些焦虑、抑郁可以口服一些抗焦虑抑郁的药物，像黛力新等，还可以口服一些改善脑循环的药物，像脑心通、血塞通等等。意见建议：建议患者在服药过程中密切观察患者的症状变化，根据症状及时到医院就诊，在医生的指导下调整药物的治疗方案，以改善患者症状，延缓病情发展。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-21 401次

• 阿尔茨海默症如何治疗
  病情分析：阿尔茨海默病治疗包括生活方式干预、药物治疗、康复锻炼治疗。生活方式干预主要包括饮食控制、体育锻炼、多参加益智活动、家属陪护、控制血压血糖血脂等；药物治疗包括多奈哌齐、卡巴拉汀、甘露特钠、美金刚等；康复治疗包括记忆和认知功能训练。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：阿尔茨海默病建议早期干预治疗，越早治疗，获益越大，预后越好。如老人有记忆力减退或者轻微的精神症状，应及时至老年科门诊或者痴呆记忆门诊就诊，进行认知功能评估和筛查。有问题进一步完善头颅磁共振、淀粉样蛋白、甲状腺功能、肿瘤标记物、铜蓝蛋白等检查，鉴别是哪一类痴呆。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 602次

• 阿尔茨海默氏症如何治疗
  阿尔兹海默氏症可以使用抗焦虑、抗抑郁、抗精神等药物进行治疗或者一般治疗比如多陪伴患者、让患者参加户外活动等。阿尔兹海默氏症是一种起病隐匿的进行性发展神经系统退行性疾病，患者会出现记忆障碍、视空间机能受到损害以及人格和行为发生改变等，还会有焦虑、抑郁等症状，大多发生在85岁以上中老年人，建议患者采用抗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 3913次

• 阿尔兹海默症和阿尔茨海默症的区别
  阿尔兹海默症和阿尔茨海默症没有区别，阿尔兹海默症就是阿尔茨海默症，两者是同一种疾病，该病的英文名是Alzheimerdisease，因英文翻译不同，故两种名称都为同一个疾病。阿尔茨海默症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 1985次