问晚期甲状腺癌患者手术治疗的方式有哪些

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• 引起甲状腺癌的原因有哪些

  甲状腺癌的原因，目前并不是特别的明确。首先甲状腺癌它是一个，基因水平引起的一个恶性肿瘤，就是肿瘤细胞发生了异常的增生引起的，至于异常增生的原因，我们目前并不是特别清楚。有一些诱因，明确的诱因包括儿童时期或者年少的时候，接触过放射线的治疗，这种放射性的治疗，会导致甲状腺癌的发病率增高，比如说苏联的切尔诺贝利核电站爆炸，切尔诺贝利地区甲状腺癌的发病率，尤其是儿童甲状腺癌的发病率，是明显的升高的，而且会持续很多很多年。包括日本的福岛核电站的辐射，已经造成了当地儿童的甲状腺癌发病率升高。其它的因素包括肥胖，目前有认为肥胖跟甲状腺癌有一定的关系，只能说这是一种现象，就甲状腺癌的患者中，肥胖的患者比例高一点，但目前并不把它，当成甲状腺癌的诱因，至于其他的因素，像饮食因素，尤其是碘，含碘的食物、碘盐等等，目前来讲，不认为是甲状腺癌的诱因，没有明确的证据，证明它们之间有什么关系。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 12925次

• 甲状腺癌分为哪些类型？

  一般的来讲，甲状腺癌我们把它分为四大类型，甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前来讲，大部分患者都属于这个类型，这个类型早期患者，是完全可以达到治愈的，晚期的患者，尤其是出现远处转移的患者，通过规范治疗，也能得到很好的效果，可以长期的带瘤的生存，甲状腺滤泡状癌，目前基本上占到5%左右，甲状腺滤泡状癌，也是分化甲状腺的一种，效果也是比较好的，但是比乳头状癌要差，一般的来讲，它的20年生存率在80%左右，甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况，很多时候术前穿刺，和术中的冰冻检查不能确诊，所以说手术后患者，报出来甲状腺滤泡状癌，有一部分患者，需要重新再做一次手术，把甲状腺双侧切掉，然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌，目前占到2%到3%，这个甲状腺髓样癌，是一个中度分化，或者低分化的恶性肿瘤，效果比乳头状癌和滤泡状癌要差，但是早期发现的患者，效果也是很好的，甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素，来决定肿瘤的负荷，来决定手术的范围，这个是一个特殊的地方，甲状腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，这么一个恶性肿瘤，它在全身恶性肿瘤中，基本上恶性度，是非常高的几种之一，甲状腺未分化癌，很多人从发现到死亡的时间，不会超过半年，基本上对手术放疗化疗，都没有什么太好的效果，所以说甲状腺癌，大概就是分这四种类型。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 9850次

• 晚期甲状腺癌患者手术治疗的方式有哪些
  对于晚期的甲状腺恶性肿瘤患者来说，不建议患者进行外科手术治疗。因为此时患者有可能出现其他部位的肿瘤转移，进行手术治疗的意义对于患者生命质量的提高以及生命的延长没有大的作用，所以建议患者以保守，姑息，对症性的治疗为主。患者可以考虑予以局部的放射治疗，或者是考虑予以积极的化疗，或者是靶向药物的服用，这种情况下患者可以考虑抽血做一下基因检测，根据基因检测的结果筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物进行静脉输注或者口服，这样对于患者的治疗来说针对性更强。对于部分患者如果出现疼痛以及其他的不适，需要予以积极的对症支持治疗，如对于部分疼痛症状较明显的患者可以考虑适量的口服一些硫酸吗啡缓释片。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-19 1042次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  甲状腺癌手术的方式包括甲状腺腺叶切除，淋巴结的清扫，其中甲状腺腺叶切除又包括单侧的甲状腺腺叶切除，以及两侧的甲状腺腺叶切除。淋巴结的清扫包括气管前的淋巴结清扫，也就是常说的中央区淋巴清扫。也包括颈侧区的淋巴结清扫，颈侧区又分为5个区。其中临床上比较常常清扫的范围是第2区到第4区，第5区和第1区，当发现有淋巴结肿大的时候，才给予清扫。因此甲状腺癌的手术方式多样，要根据患者具体的情况，采取不同的手术方式
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-01-12 1963次

• 甲状腺癌的手术方式有哪些
  病情分析：甲状腺癌手术方式主要有甲状腺腺叶切除加淋巴结清扫，全甲状腺切除加淋巴结清扫，以及近年来开展的腔镜辅助下甲状腺癌的根治性切除。意见建议：甲状腺癌是临床上比较常见的疾病，手术切除以后大部分都需要进行内分泌治疗，在治疗期间一定要按时的进行检查甲状腺功能，并且要通过甲状腺抗体来评估疗效如何。所有甲状腺球蛋白抗体增高的话，应该注意有复发转移的可能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1702次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  病情分析：甲状腺癌手术方式有甲状腺腺叶切除，单侧甲状腺腺叶切除加淋巴结清扫，甲状腺全部切除加淋巴结清扫。主要根据病灶大小，位置以及淋巴结的情况决定手术方式。意见建议：甲状腺癌患者手术切除以后要注意进行口服甲状腺素片治疗。并且按时的检查甲状腺功能调整剂量，按时的进行颈部彩超或者ct检查，评估是否有复发转移征象，饮食上要注意减少含碘的食物摄入，增加体育锻炼有助于提高免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-03 1202次

• 甲状腺癌手术方式有哪些
  甲状腺癌手术方式通常包括甲状腺腺叶切除、淋巴结的清扫。甲状腺癌在早期发现时可通过甲状腺腺叶切除的方式来帮助治疗，能够控制病情的发展。甲状腺癌术后的患者饮食上一定要注意多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，少吃海产品，部分患者术后可能会出现低钙
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 甲状腺癌的综合治疗方式有哪些
  甲状腺癌的综合治疗方式主要包括手术治疗、药物治疗、放射性治疗。甲状腺癌一般首选手术治疗，同时为避免癌细胞的转移和扩散，会辅助一定的药物治疗。甲状腺癌综合治疗以后要以清淡的食物为主，避免吃含碘量高的食物，例如海带、海鱼类、虾类等食物，同时也避
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次