问心衰患者自行增减药有哪些害处
病情描述:
心衰患者自行增减药有哪些害处
答医生回答
病情分析:
心衰的患者如果自行减药的话,有可能会导致病情加重,还可以导致心衰急性发作,尤其是利尿剂患者突然减药会导致血钠潴留,血容量增加,导致心脏负荷增加,β受体拮抗剂突然停药的话会引起心率增快,导致心脏氧耗增加。
意见建议:
心力衰竭的病人一定要按照医生的要求服用药物,不能随意减药,也不能随意停药。而且还需要定期去医院心内科就诊,复查各项指标,评估治疗的效果,平时要注意监测血压和心率。
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心衰症状有哪些心衰是各种心脏疾病终末期的表现,所以说心衰的症状,可以说很多,主要是原发心脏病的症状。比如说扩张心肌病,他心衰症状,主要就表现为劳力性的气短、胸闷、夜里不能平卧、端坐呼吸,有的还有腿肿、下肢肿,甚至出现胸水、腹水,充血性心衰的症状,全身瘀血的症状。另外心衰如果说原发病,是冠心病引起来的,比如说心梗后导致心衰,它可能还有一些心绞痛的症状,心肌缺血的症状。比如说胸痛,尤其是在活动后疼痛,一些相应的其他心脏病的症状。有的是风湿性心脏瓣膜病导致的心衰,可能还有合并一些免疫系统的症状等等。01:21
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心衰的症状有哪些心衰是心血管疾病的终末阶段,病死率较高,及早发现、及早干预是提高生存率的关键。生活中,要注意识别心衰的早期症状。1.活动耐量下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力,日常的简单劳作开始力不从心,以往能完成的突然做不了了,或明显感觉比平时更累。2.呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现,休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难,为减轻症状被迫垫高枕头或只能坐起来。3.长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高,导致肺循环受阻,肺泡内渗出液增多,进而引起咳嗽。尤其在夜间、卧位的时候咳嗽明显,坐着或站立的时候咳嗽减轻。4.双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀,有些患者没有注意到肿胀的问题,却发现体重突然增加,也要引起警惕。5.食欲不振。可表现出没胃口、吃不下饭,进食后难以消化,总感到胃胀、想吐。对于慢性心衰的患者,在无禁忌证的情况下,应尽早启动“新四联”的治疗方案,即4类治疗药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂,如培哚普利、缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦;β受体阻滞剂,如美托洛尔;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯;还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,如达格列净等。在“新四联”的基础上可以联用中成药进行治疗,如麝香保心丸,麝香保心丸可通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治,建议在医生指导下长期服用。如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。03:13
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心衰患者自行增减药有哪些害处心衰患者自行增减药物是有害处的,因为量的把握是由医生根据患者的整体情况综合进行评价的,比如说服用的β受体拮抗剂,如果突然停用或减量可使临床症状恶化,导致心衰的加重。多项临床试验表明,在慢性心力衰竭急性失代偿期或急性心力衰竭时,持续服用原剂量的β受体拮抗剂,不仅不增加风险,而且较减量或中断治疗者临床转归更好。因此对于慢性心衰急性失代偿的患者,应根据患者的实际临床情况,在血压允许的范围内尽可能的继续β受体拮抗剂的治疗,以获得更佳的治疗效果。语音时长 01:23”
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心衰患者为什么不能随意增减药量心衰的患者在服药期间,如果是自行的增减药物或者是突然的停药,可能会出现有反跳的现象,而出现有急性心衰的加重,甚至会有猝死的风险。在药物需要增加或减少前,医生要根据患者的病情及各项的检查指标,来做出进一步的评估和分析,才可以进行药物的逐渐增加剂量或减少剂量,否则突然的增减药物会出现有猛然的撤药现象,而出现很严重的后果。心衰是一个比较严重的疾病,是以病发展的终末阶段,一般是需要多种药物联合治疗,才能起到很好的效果。语音时长 01:19”
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治疗心衰有哪些药病情分析:治疗心衰的药物包括强心药,利尿药,扩张血管的药物等。强心药物有西地兰,米力农,地高辛,多巴胺,新活素,左西孟旦等,利尿药物有呋塞米,托拉塞米,双氢克尿噻,安体舒通等。扩张血管的药物有硝酸甘油,硝酸甘油。意见建议:当出现心衰以后,一方面需要使用药物来减轻心脏负荷,增加心脏收缩力,另一方面要减少搬动,以减轻心脏的负担。
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心衰的药有哪些对于心力衰竭的患者,应用的药物要根据病情来定。一般可应用利尿剂,是治疗心衰改善症状的基础,然后可以应用血管扩张剂,β受体阻滞剂,可以减轻患者的症状,还可以应用洋地黄类的药物。以上这些药物可以根据患者的病情来选择用药。
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心衰患者为什么不能随意增减药量心衰时患者的心脏疾病已经发展到了终末期,所用药量都是经过严格控制的。如果随意增加药量,可能会无法耐受药物所带来的副作用,如果随意减少药量,可能会因为用药不足而无法缓解心衰的症状,使得慢性心衰急性加重而导致死亡。用心衰患者常用的几种药物举例,例如利尿剂像呋塞米、氢氯噻嗪,是一般心衰都会使用的药物,利尿
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心衰患者为什么不能随意增减药量?心衰是较为严重的疾病的终末阶段的一个综合症,是需要服用大量药物的,服药过程中要遵医嘱,不能轻易的增减药,有些药物如果随意增减药量会引起症状的反弹,甚至会引起突然心率加快,诱发急性左心衰,所以任何一个药物都需要在医生的指导下去增减药量,比如β受体阻滞剂是一定要在医生的指导下增减药量的。如果需要停药,应