问心衰患者自行增减药有哪些害处
病情描述:
心衰患者自行增减药有哪些害处
答医生回答
病情分析:
心衰的患者如果自行减药的话,有可能会导致病情加重,还可以导致心衰急性发作,尤其是利尿剂患者突然减药会导致血钠潴留,血容量增加,导致心脏负荷增加,β受体拮抗剂突然停药的话会引起心率增快,导致心脏氧耗增加。
意见建议:
心力衰竭的病人一定要按照医生的要求服用药物,不能随意减药,也不能随意停药。而且还需要定期去医院心内科就诊,复查各项指标,评估治疗的效果,平时要注意监测血压和心率。
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心衰症状有哪些心衰是各种心脏疾病终末期的表现,所以说心衰的症状,可以说很多,主要是原发心脏病的症状。比如说扩张心肌病,他心衰症状,主要就表现为劳力性的气短、胸闷、夜里不能平卧、端坐呼吸,有的还有腿肿、下肢肿,甚至出现胸水、腹水,充血性心衰的症状,全身瘀血的症状。另外心衰如果说原发病,是冠心病引起来的,比如说心梗后导致心衰,它可能还有一些心绞痛的症状,心肌缺血的症状。比如说胸痛,尤其是在活动后疼痛,一些相应的其他心脏病的症状。有的是风湿性心脏瓣膜病导致的心衰,可能还有合并一些免疫系统的症状等等。01:21
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心衰的病因有哪些心衰的病因有很多,我们说只要能引起心脏结构和功能改变的,引起临床综合征的一切的原因,都是心衰的病因,那么它的病因主要分为两大类,第一类是直接影响心脏结构本身的,像原发性的心肌损害,在这原发性心肌损害里边,我们说有缺血性的心肌损害,还有像心肌病、心肌炎、心肌代谢障碍性疾病,这里边我们重点强调的一点,就是像糖尿病、甲状腺功能的疾病里边的像甲亢,还有一个是心肌的淀粉样变性,另外一个就是,由于能够造成心脏劳累,就是它负荷过重的这一类的疾病,我们说有压力性的,后负荷过重的疾病,比如像高血压、肺动脉高压、还有主动脉或者是肺动脉的狭窄等,造成的后负荷过重而引起的,心脏结构和功能改变的这一类的,还有像容量负荷过重,也就是前负荷过重的疾病,这一类的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病,很多老年人是因为瓣膜病造成心衰,还有心脏由内向外的返流,像先心病这一类的病比较多,还有全身血流量的增加,像甲亢、贫血严重的,重度的贫血都会造成心衰,但是如果有了这些病因,再加上诱因会加重心衰的发生,而且它的诱因是我们生活中很常见的,比如说感冒了、感染、呼吸道的感染,也会加重心衰的病因的发作,还有老年人年龄大了突发了房颤,会加重心衰的发生,还有太劳累了不注意休息,情绪激动了,还有处于特殊时期,怀孕了、分娩、生孩子都会加重。还有你的饮食不当,钠盐摄入过多造成血容量增加,会诱发心衰的发生,原有的心脏病突然的加重了,也会造成心脏的恶化,心功能的恶化,心衰的加重,如果在治疗的过程中治疗不当,比如输液过快,也会诱发心衰的加重。03:22
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心衰患者自行增减药有哪些害处心衰患者自行增减药物是有害处的,因为量的把握是由医生根据患者的整体情况综合进行评价的,比如说服用的β受体拮抗剂,如果突然停用或减量可使临床症状恶化,导致心衰的加重。多项临床试验表明,在慢性心力衰竭急性失代偿期或急性心力衰竭时,持续服用原剂量的β受体拮抗剂,不仅不增加风险,而且较减量或中断治疗者临床转归更好。因此对于慢性心衰急性失代偿的患者,应根据患者的实际临床情况,在血压允许的范围内尽可能的继续β受体拮抗剂的治疗,以获得更佳的治疗效果。语音时长 01:23”
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心衰患者为什么不能随意增减药量心衰的患者在服药期间,如果是自行的增减药物或者是突然的停药,可能会出现有反跳的现象,而出现有急性心衰的加重,甚至会有猝死的风险。在药物需要增加或减少前,医生要根据患者的病情及各项的检查指标,来做出进一步的评估和分析,才可以进行药物的逐渐增加剂量或减少剂量,否则突然的增减药物会出现有猛然的撤药现象,而出现很严重的后果。心衰是一个比较严重的疾病,是以病发展的终末阶段,一般是需要多种药物联合治疗,才能起到很好的效果。语音时长 01:19”
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治疗心衰有哪些药病情分析:治疗心衰的药物包括强心药,利尿药,扩张血管的药物等。强心药物有西地兰,米力农,地高辛,多巴胺,新活素,左西孟旦等,利尿药物有呋塞米,托拉塞米,双氢克尿噻,安体舒通等。扩张血管的药物有硝酸甘油,硝酸甘油。意见建议:当出现心衰以后,一方面需要使用药物来减轻心脏负荷,增加心脏收缩力,另一方面要减少搬动,以减轻心脏的负担。
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心衰的药有哪些对于心力衰竭的患者,应用的药物要根据病情来定。一般可应用利尿剂,是治疗心衰改善症状的基础,然后可以应用血管扩张剂,β受体阻滞剂,可以减轻患者的症状,还可以应用洋地黄类的药物。以上这些药物可以根据患者的病情来选择用药。
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心衰患者为什么不能随意增减药量心衰时患者的心脏疾病已经发展到了终末期,所用药量都是经过严格控制的。如果随意增加药量,可能会无法耐受药物所带来的副作用,如果随意减少药量,可能会因为用药不足而无法缓解心衰的症状,使得慢性心衰急性加重而导致死亡。用心衰患者常用的几种药物举例,例如利尿剂像呋塞米、氢氯噻嗪,是一般心衰都会使用的药物,利尿
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心衰患者为什么不能随意增减药量?心衰是较为严重的疾病的终末阶段的一个综合症,是需要服用大量药物的,服药过程中要遵医嘱,不能轻易的增减药,有些药物如果随意增减药量会引起症状的反弹,甚至会引起突然心率加快,诱发急性左心衰,所以任何一个药物都需要在医生的指导下去增减药量,比如β受体阻滞剂是一定要在医生的指导下增减药量的。如果需要停药,应