问股骨头坏死的诊断标准是怎样的

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• 股骨头坏死诊断标准是什么

  任何一个疾病的诊断，都要根据他的病史、症状、体征，还有辅助检查，去明确诊断。股骨头坏死，因为是骨性结构的变化，所以我们的辅助检查，像X片跟核磁就显得尤为重要。X片的诊断标准首先出现骨坏死区、低密度区，然后在它的周边可以出现高信号带，这就可以诊断股骨头坏死。还有出现新月征，出现阶段性的塌陷，或者是股骨头塌陷，并有间隙变窄的情况下，出现任何一条就可以诊断为股骨头坏死。在核磁的表现，这个相对专业一点，有T1像、T2像，还有抑脂像。如果在T1像出现带状的低信号带，或者抑脂像在病灶周围出现高信号带，这个都可以诊断为股骨头坏死。还有高危人群，像是他有过大量应用激素史，还有酗酒史和血液系统疾病，像血液的高凝，或者低纤溶状态，还有镰状红细胞贫血等等，都应该经常定期的复查是不是有股骨头坏死。还有减压病，就像深海作业的人员，我们应该经常定期复查有没有股骨头坏死。还有他有过放疗病史，尤其是在下腹部或者骨盆发生过放疗的患者，应该定期检查看是否有发生股骨头坏死。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 6591次

• 怎么诊断股骨头坏死

  股骨头坏死的诊断从临床来讲，我们要根据症状，第一病人出现的髋关节的疼痛、髋关节的功能受限，病人出现的四字试验阳性，要进行查体检查，这样可以了解股骨头坏死，是否股骨头有病变。这是最常用的检查方法，就是体格检查和病人主诉。那么第二个检查方法就是进行的影像学检查。影像学检查目前来说主要有X线检查、CT检查以及核磁检查。那么这些检查方法都对股骨头坏死的早期诊断、早期治疗有很好的帮助。所以它的检查方法很多，要根据膝盖检查和影像学检查，可以诊断股骨头坏死。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 2717次

• 股骨头坏死的诊断标准是什么
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，诊断的标准主要是根据病人的临床症状，查体以及影像学检查来诊断的。也就是说如果病人出现了髋关节部位有疼痛的症状，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在腹股沟部位按压时有明显的压痛，在行下肢盘腿活动时如果腹股沟部位疼痛明显的加重，也就是出现了4字试验阳性的情况，就要怀疑有股骨头坏死的情况。在行髋关节部位拍片或者是行磁共振的检查发现有股骨头软骨面下骨质坏死囊变的情况，就可以诊断为股骨头坏死。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-28 1582次

• 股骨头坏死的诊断标准有哪些？
  任何疾病的诊断都要根据它的病史、症状、体征还有辅助检查去诊断。股骨头坏死因为它是一个骨性的结构，所以说我们需要的辅助检查，包括x光片和核磁共振。x光片的诊断标准首先骨头会出现一个骨坏死区，低密度区，在它的周边可以出现一个高清行带，这就可以诊断股骨头坏死。核磁共振的话，这个相对专业一点，有个t1项，t2项，如果T1项出现带状的的低信号带或者T2项出现双眼灯，这个都可以诊断为股骨头坏死。股骨头坏死，还有重视一个高危的人群，高危人群比如长期应用大量的糖皮质激素，长年累月酗酒史和有血液系统疾病的患者都为高危因素，这也是诊断骨头坏死的一个标准。我们这个时候就应该给他做个检查，检查他有没有骨头的坏死，x光片和核磁共振都非常重要。
  语音时长 1:33”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 1674次

• 酒精性股骨头坏死诊断标准是什么
  病情分析：大量饮酒，饮酒史也很长，几年到十几年以上，这时如果核磁显示股骨头有坏死征象，或者股骨头有明显塌陷，出现髋关节活动疼痛，活动受限，四字征阳性等临床表现，且排除是其他原因引起的，即可诊断为酒精性股骨头坏死。意见建议：如果在股骨头坏死早期，建议避免负重活动，如果情况不能控制，需要改善股骨头血液供应，可以钻孔减压，更严重的需要进行半髋置换或者全髋置换。
  冯虎 主治医师河北工程大学附属医院

  2020-07-19 1202次

• 股骨头坏死怎么诊断
  对于股骨头坏死的诊断，首先是患者的症状，大部分情况下股骨头坏死疼痛的部位应该是髋关节的前方，腹股沟中部，按压的时候有深部的疼痛。在查体的时候，髋关节的4字试验是阳性的，并且伴有关节的活动受限，最重要的还是积极的完善影像学的检查，能够判断出股骨头坏死的程度。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-17 1501次

• 股骨头坏死中医鉴别诊断
  股骨头缺血性坏死这种疾病是一种西医上的疾病，进行鉴别诊断主要还是根据影像学来检查，所以从中医上是不能够进行鉴别诊断的。因为有很多的疾病都会引起髋关节的疼痛以及功能受限，中医上不能够看到股骨头坏死的程度，不能够明确是不是股骨头缺血性坏死，所以进行中医鉴别诊断没有太大的意义。对于股骨头坏死这种疾病首先会
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 418次

• 股骨头坏死的概率
  股骨头坏死这种疾病大部分情况下是由于长期的饮酒，长期使用激素类的药物所导致的，这些因素会引起股骨头的血液供应出现了破坏，所以会出现股骨头的缺血性坏死。长期的饮酒股骨头坏死发生的概率大约在30%到40%左右。如果是长期使用激素股骨头坏死的几率要升高，大约在60%到70%。有的患者的股骨头坏死有可能是由
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 248次