问痉挛性斜颈最严重怎样治疗
病情描述:
痉挛性斜颈最严重怎样治疗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈最严重的话一般要通过做手术的方式进行治疗,比如说脑深部电极植入术或者是胸锁乳突肌部分切断手术,建议完善头部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确具体的病情变化。
意见建议:
建议患者后续再积极的配合康复功能锻炼,比如推拿,理疗,按摩等等,这样也可以有效的改善患者的不良状态,促进患者的恢复,不要长期处于焦虑,抑郁的状态,同时也要改善心理环境。
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怎样治疗痉挛性斜颈一般来说,痉挛性斜颈分三种治疗办法:第一种,药物治疗,第二种,肉毒素注射治疗,第三种,手术治疗。第一种,药物治疗痉挛性斜颈,一般来说采用的都是一些缓解情绪的药物,抑制神经异常放电的药,和局部肌肉松弛的药。这类的药由于不是根治的办法,所以使用药物治疗的病人可能会出现疲劳、疲倦、犯困、想睡觉的感觉,并且药物治疗效果因人而异,有部分人可能效果比较明显,也有很多人会出现没效,或者效果不佳的情况。这个药物治疗不是针对性的,特效的治疗,而是一种综合缓解的药物治疗。所以药物治疗一般来说,它不能产生断根的情况。第二种,肉毒素注射的治疗,所谓肉毒素的治疗就是因为神经异常导致肌肉张力障碍,通过注射肉毒素这种神经阻滞的药,缓解肌肉痉挛的情况,治疗肌张力障碍。第三种,外科手术的治疗,包括肌肉的切断,神经根的减压等。但是现在国际上比较推荐的,效果也比较好的是脑深部电刺激的治疗,这是一个微创的治疗办法,它能够根治痉挛性斜颈的情况。01:58
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痉挛性斜颈如何治疗?早期的给一些抗精神的抑郁的药氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等药物能够缓解一些症状,但随着时间的推移症状疗效越来越差,药量越来越多,副作用也出来了,所以疗效是不满意的,那么通过外科的手术治疗能够控制症状,那么有颈肌的切断这三联术,那么我们做的最多的是改良的Foerster-Dandy手术,就是把双侧的副神经的延髓支或者脊髓肢以及颈1到颈4的前跟或者后跟选择性部分切断,最大限度的缓解它的痉挛。01:02
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痉挛性斜颈最严重会怎样治疗严重的痉挛性斜颈会使头颈部处于固定的异常姿势,时间长了以后会影响患者的吞咽,造成患者视力下降、行走困难,并且可以给患者带来严重的心理疾病,如抑郁、自闭等。治疗上以肌注肉毒素和手术治疗为主,肌注肉毒素可以短期内缓解痉挛性斜颈的症状。但是它的维持时间一般只有4个月左右的时间,超过这个时间段以后绝大多数患者再次出现痉挛性斜颈发作。而经内科保守治疗无效的患者可以选择行外科手术治疗,缓解率相对较高。语音时长 01:15”
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痉挛性斜颈最严重会怎样对于痉挛性斜颈的患者来说,如果没有得到及时有效的治疗,任期病情自由发展的话,往往会导致患者出现明显的病情加重。比如患者出现发作的频率越来越快,间隔时间较短,并且伴有严重的疼痛感。还有一些患者会继发颈椎关节炎,颈神经根病等情况发生。多种因素可能会加重痉挛性斜颈的症状,比如劳累,疲惫,精神紧张等。另外还有一些患者在发病过程中,会伴有出现颈部以外肌肉受累的情况,比如有些患者会出现下颌张力障碍,以及眼睑痉挛,书写痉挛,全身性肌张力障碍等情况发生,还有一些患者会合并出现姿势性震颤。语音时长 01:10”
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痉挛性斜颈最严重会怎样病情分析:痉挛性斜颈最严重可能会造成骨质的异常,而且影响到大脑的神经功能,因此积极的进行治疗是非常有必要的。一般来讲首先采取内科药物治疗,如果无效的话则采取外科手术处理。意见建议:建议患者首先可以口服巴氯酚或者是氯硝西泮进行治疗,后期无效的情况下则进行外科手术处理,就诊的科室一般是神经内科或者是神经外科。越在早期处理越能够有很好的效果。
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痉挛性斜颈最严重会怎样病情分析:痉挛性斜颈迁延不愈会造成视力障碍和颈心综合征,会引起心前区疼痛、胸闷、心律失常等。病情继续发展会造成颈椎侧弯压迫到颈神经,继而引起下肢瘫痪等严重病变。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尤其是症状发作频繁或者病情较重的,尽早去医院的神经科就诊,积极完善相关检查,明确病因和病变程度后,尽早选择有效的药物或者手术等对症治疗,避免私自滥服药物或者听信偏方而耽误病情。日常生活中痉挛性斜颈患者要注意多休息,避免长期紧张、压抑、郁闷等不良情绪,努力培养积极乐观的心态。
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痉挛性斜颈怎样确诊痉挛性斜颈可以做一些检查来确诊:第一,做肌电图,清楚哪些肌肉异常收缩组合,导致头颈旋转异常。第二,在脑内做核磁共振检查,看看是否有病变,如肿瘤、血管异常或是否有血管压迫神经,主要检查是磁共振检查,另一种是肌电图检查。患者可以通过口服药物或手
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怎么治疗痉挛性斜颈痉挛性斜颈的治疗除使用抗胆碱能药和地西泮等镇静剂以外,还可使用a型肉毒素局部注射治疗,可选择胸锁乳突肌、颈夹肌、斜方肌等,三对肌肉中的四块做多点注射。除此以外,对严重的痉挛性斜颈患者,可行副神经和上颈段神经根切断术,部分病例可缓解症状,但有