问西医如何认识高血压
病情描述:
西医如何认识高血压
答医生回答
病情分析:
西医认为高血压是一种慢性血管损伤性疾病,长期血压高主要导致全身动脉粥样硬化,导致心、脑、肾、眼等重要的靶器官并发症出现,可引起冠心病、脑梗死、脑出血、血尿、蛋白尿、眼底出血,甚至尿毒症、失明等。90%以上的患者为原发性高血压,病因不明。10%的患者为继发性高血压,明确有引起血压高的基础疾病,如肾动脉狭窄、肾上腺增生或肿瘤、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、尿毒症等,继发性高血压患者在去除病因后,部分患者血压可恢复正常。
意见建议:
首先需明确原发性高血压还是继发性高血压,如为继发性高血压,需积极治疗引起血压增高的基础疾病,如为原发性高血压,则病因不明,需长期规律口服降压药,采用单药或者是多药联合治疗,建议血压控制在140/90mmHg以下,如合并有糖尿病、肾病者,建议控制在130/ 80mmHg以下,根据不同的病情,对高血压进行进行危险分层,制定个体化治疗方案以及降压目标值,定期监测血压,维持血压长期稳定达标。所有的高血压患者均建议低盐饮食,适当运动,戒烟戒酒,改良生活方式。
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