问跖骨趾骨骨折怎么治
病情描述:
跖骨趾骨骨折怎么治
答医生回答
病情分析:
跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨干骨折因相邻跖骨的支持,一般移位不大。跖骨颈骨折后,跖骨头易跖屈并向跖侧移位,如在此畸形位愈合,则将影响负重,应整复固定。第2、3跖骨颈部易发生应力骨折(疲劳骨折)。第5跖骨基部骨折是由于足突然内翻,腓骨短肌猛烈收缩撕脱造成,很少移位,需与该部未闭合的骨骺相鉴别。
意见建议:
治疗原则本病以复位固定和康复治疗为主。
治疗方针复位固定和康复治疗。
手术治疗跖骨头跖曲移位可行开放复位,若局部嵌插稳定,仅辅以石膏外固定;对合后仍不稳定者,则需用克氏针交叉固定,7~10天后拔除,再换小腿石膏制动。跖骨干骨折一般移位勿需手术,严重错位尤其是影响足弓者则需切开复位,之后视骨折线形态选用钢丝、克氏针或螺钉固定之。第5跖骨基底部骨折仅极个别患者需行切开复位加内固定术,术后仍需辅以石膏制动。骨折症状较轻者可行弹性绷带固定及适当休息3~4周,骨折线明显者则需石膏固定。
其他治伤后或复位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4~6周。
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