问顽固性高血压需要做哪些辅助检查确诊
病情描述:
顽固性高血压需要做哪些辅助检查确诊
答医生回答
病情分析:
顽固性高血压主要是用了足量且合理联合三种降压药后,血压仍然在目标水平之上,也叫难治性高血压,诊断顽固性高血压必须首先要排除假性顽固性高血压,结合体给检查血压值MRI检查进行诊断,配合心电图检查、血液生化检查。
意见建议:
积极的治疗引起顽固性高血压的原发疾病,合理用药,调整好个人的生活作息和饮食习惯,适当的运动,不要熬夜。
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什么是顽固性高血压大多数的高血压患者,在经过降压药物,有的人吃一种,有的人吃两种,有的人需要吃三种,经过吃降压药物治疗以后,再加上非药物治疗,也就说生活方式的调理,血压是可以降到正常范围,也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者,当然是极少数的,他们的血压在规律足量,使用三种或者三种以上的降压药,其中包括一种利尿剂,就这样治疗的情况下,血压还是不能降到140/90,毫米汞柱以下,我们把这类的高血压,称为难治性的高血压,难治性的高血压,往往危害很大,容易造成并发症,要引起我们足够的重视,当然顽固性高血压,也只占我们高血压很少的一部分,大约不到5%。01:24
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顽固性高血压是怎么回事顽固性高血压临床上,常指的主要是病人血压高,我们用了多种的降压药,特别是合并有利尿剂,主要是三种以上的药物,还仍然是血压不能达到目标水平,甚至不能达到140/90以下,我们叫做顽固性的高血压。临床上这种高血压的病人,比较常见于有并发症的病人,或者有潜在的继发性高血压疾病的患者。这样的病人,首先还要好好的查清楚原因,也针对原因进行相对应的治疗,同时对药物进行更换或加强,甚至一些肾脏功能不好的病人,可能需要辅助透析治疗的方法。01:13
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顽固性高血压需要做哪些辅助检查确诊顽固性的高血压需要考虑继发性高血压的可能,所以要完善相关的检查。主要包括以下几种检查。需要做肾上腺的薄层强化CT检查,以及肾上腺的超声检查。目的是为了排除嗜铬细胞瘤或者是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症,它的位置多是位于肾上腺皮质内,多表现为结节状增生。而嗜铬细胞瘤,它的位置位于肾上腺髓质内,也表现为结节样增生。需要抽血查高血压四项。需要做肾动脉的超声检查,或者是肾动脉的造影检查。目的是为了排除肾动脉狭窄引起的高血压。其他方面还应该出血查皮质醇的水平,观察有没有皮质醇增多症引起的高血压。语音时长 01:24”
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顽固性便秘需要做哪些检查病情分析:顽固性便秘的患者一般需要进一步完善甲状腺功能,大便分析,肠镜,排粪造影,肛肠指诊,腹部彩超或者CT等相关的辅助检查。意见建议:对于顽固性便秘的患者,平时要注意保持良好的饮食及生活习惯,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜及水果,养成定时排便的习惯,多喝水,适量运动,避免油炸、刺激、油腻、辛辣等容易上火的食物,忌烟酒、浓茶、咖啡等等。
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顽固性癫痫患者需要做哪些检查病情分析:顽固性癫痫患者需要做头颅CT或核磁共振、视频脑电图、血常规、凝血功能、肝肾功能、输血前检查、心电图、肺功能、胸片等检查。意见建议:顽固性癫痫的患者一般需要手术切除异常放电的脑功能区。应在术前详细评估患者的身体状况,从而减少手术的风险和术后并发症的出现。
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