问怎么排查干燥综合征
病情描述:
怎么排查干燥综合征
答医生回答
病情分析:
排查干燥综合征,主要是根据患者的临床症状以及相关的实验室检查和其他一些辅助检查等,来进行综合分析判断的。比如患者如果存在有口干眼干以及关节痛或者顽固的低钾血症,以及其他的系统脏器受累及的情况。就需要完善相关的检查来排除。
意见建议:
比如需要化验抗核抗体谱,抗ena系列抗体,以及胸部ct,免疫球蛋白以及滤纸试验,泪膜破碎时间或者腮腺造影等。
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征怎么查干燥综合征属于风湿病的一种,临床上除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外,其他器官的受累而出现多系统损害的症状。干燥综合征的检查项目主要有以下几个项目:一、血清学检查,干燥综合征患者血清里面存在特异的自身抗体,如SSA抗体、SSB抗体等;二、唇腺活检,取唇腺组织进行病理检测,典型的干燥综合征会引起炎症性浸润腺体的破坏;三、血常规检查,半数病人可出现轻度正细胞性正色素性贫血,个别病人可出现轻度白细胞减少;四、生化学检查,半数病人可出现血浆白蛋白降低,球蛋白增高。球蛋白升高为多株峰型,主要在γ球蛋白部分,亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高达40~60dl,合并多发性肌炎及系统性硬化症者更为明显;五、免疫学检查IgM、IgA和分泌型IgA升高,个别病人可发现有巨球蛋白和冷凝集素。由于血液中存有IgG及其复合物,故有时血液黏稠度增加。01:47
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怎么排查干燥综合征排查干燥综合征主要是通过化验检查,以及泪腺功能或者唾液腺功能的检测。首先要了解患者的症状,有没有口干、眼干或者其他脏器受累。而抽血化验一般包括血常规,抗核抗体,自身抗体以及免疫球蛋白,类风湿因子,有些患者还需要完善肝肾功能以及尿常规检查。其他泪腺功能检测主要是了解是否存在眼干的症状,包括滤纸试验、泪膜破碎试验以及角膜染色试验。而唾液腺功能检测一般是了解唾液流量或者腮腺造影,必要的时候可以做唾液腺的放射性核素扫描。根据上述的检查,大多数患者能够明确诊断或者排除干燥综合征。语音时长 01:10”
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干燥综合征干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏。临床表现以眼和口腔黏膜为主的干燥症群,半数合并类风湿性关节炎。口腔干燥,轻度干燥时常易被忽视。较重时影响咀嚼,不能将干食物形成食物团块,并有吞咽困难,需汤水将食物送下。由于唾液分泌减少和抗菌能力降低,常发生重度龋齿,牙齿呈粉末状或小块状破碎,最后脱落。泪腺病变和泪腺分泌减少,致眼睛干燥或眼前呈幕状遮蔽感觉。眼痛、畏光、结膜炎反复发作,小腺肿大,球结膜血管扩张,结膜或角膜干燥,失去光泽。严重者角膜穿孔或前房积脓,同时合并类风湿性关节炎的表现。语音时长 1:21”
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干燥综合征怎么解决病情分析:干燥综合征主要是替代和对症治疗,比如应用人工泪液或人工唾液缓解症状,也可以针对系统脏器的损害,应用糖皮质激素,联合环孢素,硫唑嘌呤,环磷酰胺等治疗。意见建议:患者也要坚持随诊,定期复查相关的指标,还要做好皮肤,口腔,眼睛的护理,也要注意居住环境的清洁卫生,温湿度适宜,注意保暖,避免感染。
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干燥综合征怎么确诊病情分析:每日感到口干、眼干持续三个月以上,同时可伴有乏力、发热等干燥综合征相关症状,同时以下三项客观检查满足两项可以确诊: (1)血清抗SSA和抗SSB阳性,或者类风湿因子RF阳性同时伴ANA≥1:320。(2)唇腺病理活检显示淋巴细胞灶≥1个/4mm²。(3)干燥性角膜炎伴OSS染色评分≥3分。意见建议:出现长期眼干、口干等干燥综合征症状,建议到医院风湿免疫科检查就诊。干燥综合征病因复杂,诊断困难,建议配合医生做各项检查,如实告知病情进展情况及家族是否有干燥综合征病史,有助于医生的诊断。
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干燥综合征相信很多人都没听说过“干燥综合征”这个疾病名称,确实,这是个比较少见的自身免疫系统疾病,是一种主要侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体的一组弥漫新结缔组织疾病。临床以口干、眼干为主要特征。本病发病年龄多在40岁~50岁左右,以女性多见。本病临床分为原发性和继发性两大类,常见的是前者,其病因及发病机制尚不明确
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干燥综合征怎么食补干燥综合征的病人在饮食方面是要严格注意的,比如可以适当补充营养,但要科学饮食合理搭配,适当补充含高蛋白、有营养、易消化,以及富含维生素和纤维素的食物,比如牛奶,蛋清,豆制品,瘦肉,鱼肉,鸡肉,黑木耳,绿色蔬菜,深色水果等,还要注意低盐低脂肪,低糖饮食。肥胖患者要减轻体重,避免吃高热量,高脂肪的食物,