问怎么治疗胫骨慢性骨髓炎好

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4853次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14189次

• 怎么治疗胫骨慢性骨髓炎好
  胫骨慢性骨髓炎的患者治疗的方法是非常多的，主要还是体现在以下几个方面：一，对于存在大量分泌物的患者，首先需要积极的进行取分泌物做细菌培养和药敏试验，根据培养检查结果，选用有效的抗生素来进行控制感染。二，积极的进行伤口换药，比如可以应用双氧水，盐水，碘伏进行换药。三，如果病人慢性骨髓炎比较严重，有大量脓性分泌物，有死骨形成的患者，就有必要积极的进行手术治疗，需要彻底的进行清创，并行死骨摘除术。四，如果病人慢性骨髓炎反复发作，有多处窦道形成，经久不愈的，就有必要积极的进行截肢手术治疗的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-02 1608次

• 胫骨骨髓炎怎么治疗
  患者出现了胫骨骨髓炎要及时的进行相关的治疗。首先要分析患者是急性骨髓炎还是慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般要大量的使用有效的抗生素进行治疗。早期一般是使用广谱抗生素，之后要根据患者的细菌培养以及药物敏感试验，选用细菌比较敏感的抗生素进行治疗。同时患者的肢体应该抬高，可以使用支具，或者是石膏进行固定，避免出现病理性骨折或者是肢体的畸形。患者还要进行全身的支持治疗，纠正患者的酸碱平衡紊乱，让患者要加强营养，比如多吃一些含蛋白，以及维生素比较高的食物。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-18 1323次

• 胫骨骨髓炎怎么治疗
  病情分析：胫骨骨髓炎的患者，如果是急性期的骨髓炎，通常需要足够疗程的抗生素，积极的进行控制感染就可以治愈，而对于慢性骨髓炎患者往往还是需要积极的进行手术治疗的，比如需要进行病灶清除术或者是病段切除术、截肢术等。意见建议：日常生活中要合理搭配膳食，补充充足的维生素和优质的蛋白质，但是一定要戒烟戒酒，禁忌辛辣、刺激性食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-12-23 801次

• 左胫骨骨髓炎怎么治疗
  病情分析：胫骨骨髓炎多发生在儿童期，应在明确诊断后，积极应用广谱高效的抗生素进行治疗，并等待血培养及药敏结果，根据结果调整为敏感抗生素。如抗生素治疗效果不佳，应积极进行局部去骨瓣减压或多孔减压。同时患肢制动、增加营养。意见建议：无论哪种骨髓炎均为高消耗病变，体内炎性反应会大量消耗患者体内蛋白质，因此，治疗过程中应注意清淡饮食，补充营养。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-03 601次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：使用克林霉素、万古霉素、妥布霉素等药物可取得较好的疗效。若致病菌未知或病情严重，应选用阿莫西林联合庆大霉素，待获得细菌培养结果后，再更换抗生素。2、手术治疗：可采取蝶形手术，其主要过程为切除窦道，摘除死骨，清除肉芽组织、坏死组织及瘢痕组织，然后通过
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-16 0次