问怎么治疗胫骨慢性骨髓炎好
病情描述:
怎么治疗胫骨慢性骨髓炎好
答医生回答
病情分析:
胫骨慢性骨髓炎的治疗,要根据骨髓炎的发展情况来定,一般多采用手术治疗。手术中需要将骨髓炎部分切开,清除死骨,以及周围的疤痕组织、肉芽组织等,必要时置管用抗生素冲洗引流,同时要进行全身性的抗生素治疗。如果有软组织大范围缺损,可能后期需要进行肌皮瓣转移覆盖创面。
意见建议:
慢性骨髓炎的治疗,很多需要较长的时间。建议患者在治疗期间要有耐心,保持乐观的心态,积极配合医生。饮食上适当增强营养,多吃些高蛋白、高钙的食物,补充维生素,增强机体抵抗力,大多预后良好。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲,一个就是全身治疗,全身的营养支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因为身体免疫力的下降,身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留,在这地方繁殖,引起的骨髓的炎症,所以加强全身的营养,提高人体的免疫力,有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物,现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则,及时、有效,最好联合应用。已经有脓了,甭管咱穿刺,或者破溃,或者咱做手术,把脓引流出来了,临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素,应用当然更好。如果没有,咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的,比如青霉素或者头孢类的,可以联合用克林霉素。一定要足量、及时,用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程,所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了,外科治疗三大原则之一,就是见脓必须切开引流,甭管穿刺把脓抽出来,这是一种方法。当然了可能创伤小一些,但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗,不只开一个窗,在骨髓炎症的两端都要给它开窗,24小时给它灌注抗生素,一开始可以用一般的抗生素,我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的,从一个开窗的骨窗里面给它灌洗,另外一个骨窗里面外面引流,持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里边硬化出现死骨了,如果死骨不取掉,往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术,把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损,可以局部填充带抗生素药的材料,或者做植骨,把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨,因为本身就有炎症,再用异体骨产生一些排异反应,就不好控制了。最好取自己的一些骨头,最后要加上一些抗生素,这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治,可能骨髓炎往往湿热为主,用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物,使脓尽量尽快地排出,这样配合来治疗。局部可以用一些中药,一些腐蚀性的药物,把窦道周围给它腐蚀出新肉来,有利于窦道的愈合。04:05
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怎么治疗胫骨慢性骨髓炎好胫骨慢性骨髓炎的患者治疗的方法是非常多的,主要还是体现在以下几个方面:一,对于存在大量分泌物的患者,首先需要积极的进行取分泌物做细菌培养和药敏试验,根据培养检查结果,选用有效的抗生素来进行控制感染。二,积极的进行伤口换药,比如可以应用双氧水,盐水,碘伏进行换药。三,如果病人慢性骨髓炎比较严重,有大量脓性分泌物,有死骨形成的患者,就有必要积极的进行手术治疗,需要彻底的进行清创,并行死骨摘除术。四,如果病人慢性骨髓炎反复发作,有多处窦道形成,经久不愈的,就有必要积极的进行截肢手术治疗的。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:19”
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胫骨骨髓炎怎么治疗患者出现了胫骨骨髓炎要及时的进行相关的治疗。首先要分析患者是急性骨髓炎还是慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般要大量的使用有效的抗生素进行治疗。早期一般是使用广谱抗生素,之后要根据患者的细菌培养以及药物敏感试验,选用细菌比较敏感的抗生素进行治疗。同时患者的肢体应该抬高,可以使用支具,或者是石膏进行固定,避免出现病理性骨折或者是肢体的畸形。患者还要进行全身的支持治疗,纠正患者的酸碱平衡紊乱,让患者要加强营养,比如多吃一些含蛋白,以及维生素比较高的食物。语音时长 01:11”
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胫骨骨髓炎怎么治疗病情分析:胫骨骨髓炎的患者,如果是急性期的骨髓炎,通常需要足够疗程的抗生素,积极的进行控制感染就可以治愈,而对于慢性骨髓炎患者往往还是需要积极的进行手术治疗的,比如需要进行病灶清除术或者是病段切除术、截肢术等。意见建议:日常生活中要合理搭配膳食,补充充足的维生素和优质的蛋白质,但是一定要戒烟戒酒,禁忌辛辣、刺激性食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
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左胫骨骨髓炎怎么治疗病情分析:胫骨骨髓炎多发生在儿童期,应在明确诊断后,积极应用广谱高效的抗生素进行治疗,并等待血培养及药敏结果,根据结果调整为敏感抗生素。如抗生素治疗效果不佳,应积极进行局部去骨瓣减压或多孔减压。同时患肢制动、增加营养。意见建议:无论哪种骨髓炎均为高消耗病变,体内炎性反应会大量消耗患者体内蛋白质,因此,治疗过程中应注意清淡饮食,补充营养。
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骨髓炎怎么治疗骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗:骨髓炎属于感染性疾病,通常是致病菌感染引起,比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等,会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状,同时还伴有关节疼痛感,需要注意休息,不可长期剧烈运动。2、口服药物:骨髓炎的患者可以在医生
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗:使用克林霉素、万古霉素、妥布霉素等药物可取得较好的疗效。若致病菌未知或病情严重,应选用阿莫西林联合庆大霉素,待获得细菌培养结果后,再更换抗生素。2、手术治疗:可采取蝶形手术,其主要过程为切除窦道,摘除死骨,清除肉芽组织、坏死组织及瘢痕组织,然后通过